• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    康樂縣2000~2009年孕產(chǎn)婦死亡原因分析與對(duì)策

    2010-08-24 03:04:08田桂蘭
    中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2010年25期
    關(guān)鍵詞:康樂縣活產(chǎn)婦幼保健

    田桂蘭

    (甘肅省康樂縣婦幼保健站,甘肅康樂 731500)

    康樂縣2000~2009年孕產(chǎn)婦死亡原因分析與對(duì)策

    田桂蘭

    (甘肅省康樂縣婦幼保健站,甘肅康樂 731500)

    目的:分析本縣孕產(chǎn)婦死亡的相關(guān)因素。方法:通過分析2000~2009年本縣孕產(chǎn)婦死亡原因,尋找孕產(chǎn)婦保健的薄弱環(huán)節(jié),提出干預(yù)措施和改進(jìn)建議。結(jié)果:29例孕產(chǎn)婦死亡主要原因構(gòu)成,產(chǎn)科出血13例,占44.83%,妊高征11例,占37.93%。結(jié)論:通過加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)開展健康教育,提高孕產(chǎn)婦管理水平等措施,可提高高危孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。

    孕產(chǎn)婦;死亡率;死亡因素

    孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展的重要指標(biāo),也是反映該地區(qū)婦幼保健工作質(zhì)量和母嬰安全的重要指標(biāo)[1],為研究分析本縣孕產(chǎn)婦死亡的相關(guān)因素,尋找孕產(chǎn)婦保健的薄弱環(huán)節(jié),提出干預(yù)措施和改進(jìn)建議,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率,現(xiàn)將康樂縣2000~2009年孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)資料回顧分析如下:

    1 資料與方法

    1.1 調(diào)查對(duì)象

    2000~2009年本縣戶口及非本縣戶口但在本縣居住1年以上的妊娠開始至產(chǎn)后42 d內(nèi)的孕產(chǎn)婦,包括妊娠各期凡與妊娠有關(guān)或因妊娠加重或治療造成的孕產(chǎn)婦死亡(不包括妊娠期意外死亡)。

    1.2 資料來源

    收集康樂縣2000~2009年全縣各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦保健季報(bào)表,監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)及孕產(chǎn)婦死亡季報(bào)表,育齡婦女死亡登記及漏報(bào)調(diào)查表等孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)資料中,對(duì)29例孕產(chǎn)婦死亡的死亡原因、死因構(gòu)成及相關(guān)因素進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。

    1.3 監(jiān)測(cè)方法

    根據(jù)《中國(guó)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案》和《甘肅省孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案》,每發(fā)生1例孕產(chǎn)婦死亡均有死亡發(fā)生地,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和死者轄區(qū)的婦幼專干同時(shí)填報(bào)孕產(chǎn)婦死亡報(bào)表,縣婦幼保健站對(duì)上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡和死因進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、討論,明確死因,填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡,每季度進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,每年進(jìn)行1次孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和質(zhì)量檢查,確保資料準(zhǔn)確可靠,死因診斷和分類根據(jù)國(guó)際疾病分類(ICD-10)。

    2 結(jié)果

    2.1 2000~2009年孕產(chǎn)婦死亡情況

    活產(chǎn)數(shù)28 424例,孕產(chǎn)婦死亡29例,孕產(chǎn)婦死亡率為102.03/10萬,各年度孕產(chǎn)婦死亡率見表1。

    2000~2004年活產(chǎn)數(shù)為13 432例,孕產(chǎn)婦死亡17例,死亡率為126.56/10萬,2005~2009年活產(chǎn)數(shù)14 992例,孕產(chǎn)婦死亡12例,死亡率為80.04/10萬,比2000~2004年下降了46.52%。

    2.2 死亡原因及構(gòu)成

    29例孕產(chǎn)婦死亡主要原因構(gòu)成為產(chǎn)科出血13例,占44.83%,妊高征11例,占37.93%。29例孕產(chǎn)婦死亡原因構(gòu)成及順位見表2。

    表1 2000~2009年孕產(chǎn)婦死亡情況

    表2 29例孕產(chǎn)婦死亡原因構(gòu)成及順位

    2.3 死亡孕產(chǎn)婦的基本情況

    29例孕產(chǎn)婦死亡中30歲以上8例,占27.59%,初中以下文化程度25例,占86.21%,經(jīng)濟(jì)收入在200元以下26例,占89.66%,高危妊娠 7例,占24.14%,產(chǎn)科出血13例,占44.83%,妊高征11例,占37.93%,直接產(chǎn)科原因死亡13例,占44.83%。

    3 討論

    近年來,通過貫徹落實(shí)《母嬰保健法》,加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),取締非法接生,落實(shí)孕產(chǎn)婦保健制度,提高住院分娩率,加大產(chǎn)、兒科人員技術(shù)培訓(xùn)力度等措施,孕產(chǎn)婦死亡率呈下降趨勢(shì)[2-3],但由于婦幼保健投入不足,人員素質(zhì)偏低,衛(wèi)生院產(chǎn)科力量薄弱,急救轉(zhuǎn)診能力差及受孕產(chǎn)婦個(gè)人意識(shí)、家庭條件、環(huán)境等因素制約,使孕產(chǎn)婦管理,特別是高危孕產(chǎn)婦篩查管理存在很多薄弱環(huán)節(jié)。

    3.1 孕產(chǎn)婦死亡與孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理

    29例中死亡孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查5次以上的10例,占34.48%,未做產(chǎn)前檢查或產(chǎn)前檢查不足5次的19例,占65.52%。29例死亡孕產(chǎn)婦中有7例屬高危孕婦占24.14%。但接受高危管理的只有4例,僅占13.79%,雖然4例高危孕婦均屬住院分娩,但多為住院或轉(zhuǎn)診不及時(shí)失去搶救機(jī)會(huì)而死亡,基層?jì)D幼保健人員如果能加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,及時(shí)篩查并跟蹤隨訪高危孕婦,及時(shí)指導(dǎo)幫助轉(zhuǎn)診,死亡就可能減少,這充分說明本縣婦幼保健系統(tǒng)性較差,產(chǎn)科力量薄弱,對(duì)高危孕產(chǎn)婦的篩查管理能力低,急救轉(zhuǎn)診能力亟待提高。

    3.2 農(nóng)村孕產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識(shí),健康教育至關(guān)重要

    農(nóng)村孕產(chǎn)婦文化程度較低,勞動(dòng)強(qiáng)度較大,受舊傳統(tǒng)習(xí)慣影響較深,應(yīng)將改變她們的健康行為,提高她們的保健意識(shí),作為孕期保健的重要內(nèi)容[4]。

    3.3 孕產(chǎn)婦死亡與孕產(chǎn)婦年齡、孕產(chǎn)次

    死亡孕產(chǎn)婦中18例,孕產(chǎn)次在3次以上,占62.07%,8例年齡在30歲以上,占27.5%,說明妊娠次數(shù)越多,風(fēng)險(xiǎn)就越大,孕婦年齡越大,發(fā)生妊娠并發(fā)癥的概率越高。

    4 對(duì)策與建議

    4.1 加強(qiáng)基層衛(wèi)生院產(chǎn)科硬件建設(shè)

    要多方籌措資金添置必要的產(chǎn)科設(shè)備,改善房屋條件,強(qiáng)化婦幼人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高對(duì)高危孕產(chǎn)婦的識(shí)別、搶救能力,積極創(chuàng)造安全分娩條件,確保母嬰安全。

    4.2 加強(qiáng)高危孕婦的篩查、管理和監(jiān)護(hù)

    健全完善早孕建卡,系統(tǒng)管理制度,高危孕婦管理制度,強(qiáng)化婦幼人員責(zé)任意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素,并進(jìn)行高危評(píng)分,掌握高危妊娠的動(dòng)態(tài)變化,定期督促高危孕婦進(jìn)行產(chǎn)查[5],做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早轉(zhuǎn)診,力爭(zhēng)使可變高危得到轉(zhuǎn)化。

    4.3 大力開展健康教育,提高群眾自我保健能力

    農(nóng)村絕大部分孕婦對(duì)妊高征及其高危因素認(rèn)識(shí)不足,保健知識(shí)缺乏,不能主動(dòng)要求孕期檢查,應(yīng)通過健康教育宣傳、播放錄音,散發(fā)宣傳資料等方法廣泛宣傳孕期保健知識(shí),提高她們的自我保健意識(shí)[6]。

    4.4 實(shí)施“降消”項(xiàng)目,提高住院分娩率

    調(diào)查結(jié)果表明,孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是產(chǎn)科出血,死亡主要發(fā)生在分娩期,因此要通過加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)開展健康教育,提高孕產(chǎn)婦管理水平等措施,提高高危孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。

    [1]全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡檢測(cè)協(xié)作組.全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡檢測(cè)結(jié)果分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志,1991,34(11):645.

    [2]沈麗芬.孕產(chǎn)婦死亡原因及對(duì)策[J].中國(guó)婦幼保健,2007,22(13):1730.

    [3]申玉英.2000-2009年互助縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡相關(guān)因素探討[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2010,5(4):45-46.

    [4]王臨虹,方利文.產(chǎn)科急癥搶救專題討論——我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的常見原因及其影響因素[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2004,20(4):193.

    [5]莫可良,伍芝萍,李葵麗.武宣縣2003-2005年孕產(chǎn)婦死亡病例分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,29(1):44-45.

    [6]張翠燕.上饒市29例孕產(chǎn)婦死亡情況分析[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2002,9(6):44-45.

    R195.4

    B

    1674-4721(2010)09(a)-149-02

    2010-06-10)

    猜你喜歡
    康樂縣活產(chǎn)婦幼保健
    女性年齡與獲卵數(shù)對(duì)體外受精-胚胎移植累積活產(chǎn)率的影響
    IVF/ICSI-ET取卵周期因素與不同移植次數(shù)結(jié)局的相關(guān)性分析
    美麗的家鄉(xiāng)
    同安區(qū)實(shí)驗(yàn)幼兒園結(jié)對(duì)幫扶的康樂縣幼教事業(yè)
    海峽姐妹(2020年8期)2020-08-25 09:30:36
    康樂縣高中體育選課走班的現(xiàn)狀調(diào)查與分析
    論康樂縣退耕還林工程管理對(duì)策
    中國(guó)婦女體外受精-胚胎移植累計(jì)活產(chǎn)率分析
    婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展機(jī)遇來了
    新醫(yī)改下提升婦幼保健院財(cái)務(wù)管理工作探析
    人口主要指標(biāo)
    威海市| 犍为县| 凤冈县| 奉节县| 德兴市| 台安县| 罗甸县| 吉隆县| 淅川县| 铜山县| 阳信县| 卢氏县| 渭南市| 溧阳市| 安丘市| 台南县| 农安县| 儋州市| 湄潭县| 朝阳县| 五大连池市| 绩溪县| 富民县| 太和县| 启东市| 金乡县| 景东| 敦化市| 洪江市| 广宗县| 木兰县| 礼泉县| 报价| 商城县| 宕昌县| 通河县| 黑水县| 新龙县| 夹江县| 太康县| 钟山县|