婦女口腔干燥癥中藥治療臨床152例觀察

張春華

婦女口腔干燥癥中醫(yī)稱“干燥綜合征”，是較為常見(jiàn)的疾病?？谇桓稍锇Y臨床表癥為：口腔干燥、味覺(jué)減退、鼻腔干燥結(jié)痂、嗅覺(jué)不靈、聲音嘶啞，也可波及眼、皮膚、波及眼可見(jiàn)干燥性眼角炎、眼內(nèi)異物感、燒灼感、眼癢、眼干［1，2］。波及皮膚及陰道有干燥、燒灼感、紫癜、紅斑、皮下小結(jié)等。近年來(lái)，我們運(yùn)用了中藥治療婦女口腔干燥癥收到一定的療效，現(xiàn)將婦女口腔干燥癥中藥治療152例介紹如下。

1 臨床資料

本組：152例，最大患者為70歲，最小患者為18歲，18～28歲為28例，28～38歲為28例，38～45歲為30例，45～50歲為32例，50～70歲為34例。病程1～2月都為120例，6月～12月都為20例，12個(gè)月以上為12例。

1.1 病案舉例

1.1.1 李某：68歲，女，身體健康，1998年來(lái)我院口腔科就診?；颊咦栽V口咽干燥、味覺(jué)減退、鼻腔干結(jié)痂，嗅覺(jué)不靈，聲音嘶啞，曾用抗生素及維生素類藥物，病程已達(dá)半年之久未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。筆者采用中醫(yī)療法，給以中藥治療，以滋陰清熱為主。服用4副中藥，病癥得到緩解，口腔癥狀減輕，服用8副中藥后病痛消失，病情痊愈。

1.1.2 劉某：18歲，女，2001年來(lái)我院口腔科就診，口腔干燥，味覺(jué)減退，眼癢眼干，聲音嘶啞等，經(jīng)市其他醫(yī)院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。筆者采用了中藥治療，以滋陰清熱為主，服用4副中藥癥狀逐漸減輕，口干癥狀緩解，服用8副中藥后癥狀消失病情痊愈。

1.2 治療方法 婦女口腔干燥癥可分為三型：

1.2.1 肝腎陰虛型 兩目干澀，口燥咽干，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，唇紅面干，齒燥脆，色枯，皮膚干燥，無(wú)汗，陰道干澀，月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)數(shù)［3］。

1.2.2 氣陰兩虛型 兩目干澀，口干舌燥，口渴欲飲，飲后反干，聲音嘶啞，乏力自汗，氣少懶言語(yǔ)，五心煩熱，大便秘結(jié)，舌紅而瘦干，脈細(xì)數(shù)［4，5］。

1.2.3 陰虛血瘀型 兩目干澀，口燥咽干，口渴不欲飲，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，面色晦暗，皮膚紫癜或紅斑，唇紅而紫暗，舌色暗，脈徐而澀［6，7］。

1.2.4 筆者采用中藥以陰虛內(nèi)熱血虧為例，將中藥方劑介紹如下：生地、山茱萸、山藥、澤瀉、烏梅、石膏、丹皮、茯苓、石斛、麥冬、沙參、金銀花根據(jù)療效分型加減，水煎服，1個(gè)月為1個(gè)療程。

2 治療結(jié)果

臨床痊愈，癥狀全部消失，理化檢查結(jié)果正常;顯效：主要癥狀部分消失，理化檢查結(jié)果接近正常;效果不明顯：主要癥狀及理化檢查有所改變;結(jié)果：痊愈者為137例達(dá)90.14%，顯效者為12例達(dá)7.89%，效果不明顯者為3例達(dá)1.97%。

3 討論

婦女口腔干燥癥，主要為陰虛內(nèi)熱，津虧干燥，所以運(yùn)用了滋陰清熱法治療本病，生地為清熱涼血，滋陰補(bǔ)陽(yáng)，用于熱病，口渴、煩熱、斑疹、咽喉疼痛等。山藥為補(bǔ)脾止瀉，養(yǎng)肺益陰消渴。石斛、烏梅養(yǎng)腎生津清熱，生津止渴，用于熱病，煩熱、口渴、咽喉疼痛。澤瀉、茯苓，滲濕利水，健脾和中，有利于利尿作用，用于水腫、小便不利等。石膏為清熱瀉火藥，對(duì)高熱、口渴、煩躁、牙痛、口舌生瘡、創(chuàng)傷、潰瘍等有一定效果。丹皮有清熱涼血、活血化瘀功能，用于陰虛發(fā)熱，有解熱清炎作用，對(duì)霉菌、真菌有抑制作用。以上各類藥物，根據(jù)臨床分型可適當(dāng)加減，因此得到一定效果，促進(jìn)婦女口腔干燥癥治愈。

［1］石晶，季旭東，陳謙明.應(yīng)用沙利度胺治療口腔黏膜進(jìn)展.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2004，39(6)：252.

［2］江潞，陳謙明.天皰瘡的非激素治療.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2004，9(39)：437.

［3］金麗萍.吉林地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保育員婦女病普查分析與對(duì)策.中國(guó)婦幼保健，2006，21(22)：3123.

［4］董玉杰.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床綜合治療.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，1998，4：158.

［5］周紅梅.口腔臨床藥物學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2004，3：197.

［6］陳曦，張成義，黃紅蘭.皰疹病毒6型感染與兒童風(fēng)濕熱關(guān)系的研究.中國(guó)婦幼保健，2006，21(23)：3297.

［7］吳小萍.復(fù)方甘草酸苷注射液治療過(guò)敏性紫癜的臨床療效觀察.中國(guó)婦幼保健，2006，12(21)：3338.