穴位敷貼在陽虛證中的臨床應用

靳 勇 何 冰 深圳平樂骨傷科醫(yī)院針灸理療科（518010）

由于工作、生活的壓力和飲食不節(jié)等各種因素的影響，越來越多的人們都處于亞健康的狀態(tài)，出現各種各樣的臟腑虛損的癥狀，其中以心，脾，腎最為顯著。我科針對這種情況采取三伏天穴位敷貼療法，取得了良好的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組共168例，男76例，女92例，年齡27～65歲，平均年齡45歲。其中心陽虛46例，脾陽虛54例，腎陽虛68例。病程最短1年，最長7年。治療時間最短2年，最長6年，其中連續(xù)兩年者82例，3～4年者53例，5～6年者33例。

1.2 臨床癥狀 均見精神易疲勞，怕冷，易出汗，舌質胖嫩，邊有齒印，苔淡白而潤，脈細微或沉遲。心陽虛者可伴有心悸，自汗。脾陽虛者可伴有飲食不振，大便溏薄，每因受寒或飲食不慎而加劇。腎陽虛者可伴有畏寒肢冷，多尿，泄瀉。

1.3 臨床檢查 以上病例經臨床檢查均無其他基礎病變。

1.4 治療藥物 由甘遂，玄胡，細辛，白芥子組成，將上述藥物制成藥粉，按比例混合均勻，調以新鮮姜汁調成糊狀，制成黃豆大小藥粒備用。

1.5 給藥方法 按照時間不同，選取不同的穴位。初伏：定喘，肺俞，膏肓。中伏：大椎，風門，脾俞。末伏：腎俞，大椎，大腸俞。心陽虛證可配合心俞，厥陰俞，巨闕。脾陽虛證可配合胃俞，足三里，中脘，氣海。腎陽虛證可配合關元，命門，腰陽關。在三伏天，根據不同的病癥，把藥粒敷貼在上述穴位，以個人皮膚的耐受為標準，每次貼2～4h。

2 結果

經過上述方法連續(xù)兩年治療后，癥狀明顯改善的112例，占66.7%。經3～4年治療后，癥狀明顯改善的138例，占82.1%。經5～6年治療后，癥狀明顯改善的156例，占92.9%。

3 討論

導致虛證的原因很多，概而言之，不外先天、后天兩大因素，本組病人平均年齡45歲，乃成年后患病，多屬后天失養(yǎng)，勞傷過度致虛。若平素憂郁思慮，積思不解，所欲未遂等勞傷心神，使心失所養(yǎng)，心氣虛弱，日久便會出現心悸，自汗，怕冷等心陽虛癥狀。若暴飲暴食，饑飽不調，食有偏嗜，飲酒過度等原因均可導致脾胃虛損而出現納呆，大便溏薄等脾陽虛癥狀。若久坐濕地，或恣情縱欲等易使腎精虧虛，腎氣不足而出現腰膝酸軟，畏寒怕冷，多尿等腎陽虛癥狀。而三伏天穴位敷貼正是選取一年當中最炎熱，陽氣最旺盛的時候進行治療，再加上甘遂、玄胡、細辛、白芥子等辛溫走竄之藥物，借助天之陽氣來驅趕體內寒氣，從而起到調整，調動和提高心、脾、腎等臟腑的生理功能，激發(fā)體內陽氣，達到驅邪外出，振奮人體正氣的治療目的。

穴位的選取也是針對臟腑虧損所表現的癥狀，如 心俞，厥陰俞，巨闕有溫心陽，通心脈的作用。胃俞，足三里，中脘，氣海有補脾益胃，補氣行氣的作用。關元，命門，腰陽關有溫補腎陽，強壯腰膝的作用。穴位是人體臟腑經絡之氣輸注于體表的特殊部位，藥物之性借助天之陽氣通過穴位走竄全身，從而疏通全身經氣，興奮人體機能，提高機體抗病能力和修復能力，改善機體的亞健康狀態(tài)。

本組病例經過檢查都是沒有其他基礎疾病，身體的不適尚處于功能性病變，還未發(fā)展到器質性病變。如若伴有其他心肺腎等疾病，還要兼顧治療基礎疾病。穴位敷貼是一種保健作用為主的調理身體的方法，效果雖不能立竿見影，但對于很多在西醫(yī)治療上尚且感到棘手的疾病，通過本方法的治療卻能有很理想的效果。況且穴位敷貼操作簡單，價格便宜，應該積極地推廣此種治療方法，讓它更好地造福人類！○W