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    淋巴瘤:包治不可信 病情可控制

    2009-04-02 08:31:52何裕民
    家庭醫(yī)學 2009年11期
    關(guān)鍵詞:霍奇金淋巴瘤惡性

    何裕民

    今年6月5日,深受全國電視觀眾喜愛的央視播音員羅京因淋巴瘤擴散去世,年僅48歲。這也是今年繼年輕演員李鈺、歌手阿桑之后,又一位名人因淋巴瘤離開我們。據(jù)報道,他們均在發(fā)病后約一年時間里,病情迅速惡化,最終不治,令人扼腕嘆息。

    一項調(diào)查顯示,全球74%的人不知道淋巴瘤是癌癥,許多患者在發(fā)病1~2年甚至6個月內(nèi)便失去生命。我們認為,淋巴瘤雖是發(fā)病率增長最快的血液系統(tǒng)腫瘤,但患者如能及早合理治療,是完全可以有效控制的。

    目前國內(nèi)不少淋巴瘤病人首次治療時未予充分重視,是導(dǎo)致治療失敗的主要原因。首次治療成功與否,決定了疾病能否得到控制,至關(guān)重要。如果病人一開始就能在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理治療,有可能取得較好治療效果,最大限度減少腫瘤復(fù)發(fā)機會。

    聯(lián)合化療和放射治療是當今治療惡性淋巴瘤的主要手段。外科手術(shù)主要適用于最初的淋巴結(jié)活檢和可能的剖腹探查診斷,以及原發(fā)于胃腸道、泌尿系、腸系膜及肝脾的惡性淋巴瘤。惡性淋巴瘤治療是一個系統(tǒng)工程,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇治療手段。治療效果的好壞受諸多因素影響,包括病理類型、病期早晚、腫瘤對治療的敏感性等。因此,患病后一定要配合醫(yī)生接受治療,爭取得到控制;千萬不要自己亂治以致延誤病情,更不要相信江湖郎中之信口開河,所謂“包治”既破財又危害自己。

    早期明確診斷、準確臨床分期、采取恰當?shù)闹委煼桨?是獲得最佳治療效果的前提。淋巴瘤經(jīng)過積極的中西醫(yī)結(jié)合治療,患者可以存活20年以上。如大家熟悉的香港實業(yè)家霍英東,早在1983年被查出非霍奇金淋巴瘤,經(jīng)治療順利康復(fù),成功抗癌23年,2006年因病辭世,享年84歲。

    事實上,由于淋巴瘤的分類和治療方案不斷改進,淋巴瘤療效已得到明顯改善。目前淋巴瘤80%以上都可以得到有效控制。因此,應(yīng)打消對惡性淋巴瘤的過度恐懼,積極合理地進行治療。

    從上個世紀80年代開始,我們課題組系統(tǒng)觀察了78例非霍奇金淋巴瘤患者,涉及各種類型和部位,以頸淋巴、縱膈為多。其中,24例做過手術(shù)切除,63例用過化療,32例用過放療。運用中藥零毒抑瘤結(jié)合辨證論治,取得了較好療效。78例中,除一例死亡,一例失訪,一例死于放療后并發(fā)肺部嚴重感染外,75例依然健在,其中32例已完全康復(fù),14例已恢復(fù)工作,剩下的20余例正在接受中醫(yī)藥的鞏固治療。

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