犬外耳炎的診療

姜 濤 薛 呂 黨西鋒 王 雄

犬外耳炎的診療

姜 濤 薛 呂 黨西鋒 王 雄

犬外耳炎是以犬外耳道瘙癢和炎癥為主要特征的疾病。多發(fā)于炎熱、潮濕的陰雨季節(jié)，垂耳和長毛犬種的犬更易發(fā)生，炎癥常影響到耳輪和耳廓，也可通過鼓膜影響到中耳。

一、病因

引起犬外耳炎的因素很多，機(jī)械性損傷、細(xì)菌、真菌和寄生蟲感染等是引起犬外耳炎的幾種重要原因 。

（一）機(jī)械性損傷包括外耳道創(chuàng)傷及異物掉入外耳道內(nèi)引起的刺激以至損傷，如摩擦、搔抓、異物，特別是水的浸入是引起犬外耳炎的常見原因。

（二）犬外耳道感染如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、大腸桿菌及真菌均可以引起外耳炎癥，但感染是多種因素誘發(fā)的結(jié)果，如外耳道機(jī)械性損傷、耳垢積聚過多、洗澡水流入耳道內(nèi)、過潮過熱等。過敏性皮炎、脂溢性皮炎也可繼發(fā)外耳炎。

（三）寄生蟲感染一般為犬耳疥螨、蜱等寄生并刺激外耳道和耳廓、耳廓周圍皮膚的濕疹蔓延等引發(fā)的外耳炎。

（四）過敏特別是食物過敏出現(xiàn)過敏性外耳炎。

（五）其它因素：耳構(gòu)型異常、耳道阻塞、免疫性皮膚病、腫瘤及全身性疾病等。

二、癥狀

瘙癢是一般的臨床癥狀，病犬表現(xiàn)不安，頻頻搖頭，擦耳或抓耳，可使耳殼抓傷、擦傷，引起耳充血、出血或血腫。

初期，觸摸耳根部有壓痛，患犬耳殼和耳道外口、耳道紅腫，耳道內(nèi)積垢較多或外耳道表面粘有滲出物。頸部僵硬，眼屎較多，單耳發(fā)病患耳低垂。

后期，拒絕觸摸、耳道腫脹明顯，上皮潰爛，耳道中可見大量黃色、巧克力色至深棕色油脂狀分泌物，并散發(fā)異常臭味。耳道上皮變性增厚，耳道外面被毛常被排出的粘性分泌物染成黃色。久病轉(zhuǎn)為慢性后，耳殼因搔抓紅腫潰爛，耳分泌物稠厚，耳內(nèi)層皮膚及皮下組織發(fā)生慢性增生性炎癥，形成纖維性肉芽腫或瘤狀物，阻塞耳道致使病犬聽覺減退。若治療不及時可向深部發(fā)展導(dǎo)致中耳炎、化膿性中耳炎。

三、診斷

根據(jù)臨床癥狀可以做出初步診斷。如淡黃色稀薄的膿性分泌物，并有臭味，可能是變形桿菌或假單胞菌感染；棕黃色耳垢多為酵母菌或變形桿菌感染。褐黑色鞋油狀膿汁多為糠疹癬菌、葡萄球菌感染。確診需進(jìn)行微生物的培養(yǎng)分離，若為耳螨感染，可檢出螨蟲或螨蟲卵。

四、治療

（一）剪去耳廓內(nèi)及外耳道的被毛，除去耳垢、分泌物和痂皮，頑固的耳垢可用琥珀磺胺二氫鈉滴耳，軟化后再除去。再用生理鹽水沖洗外耳道，脫脂棉球吸干，用小鑷子除去耳垢。

（二）細(xì)菌感染的輕癥病例，每日用復(fù)方新霉素滴耳液3次～4次，或涂布抗菌素軟膏如莫匹羅星軟膏等，每天1次。重癥病例用0.1%新潔爾滅沖洗耳。徹底清理干凈后，再用復(fù)方新霉素滴耳液。真菌性外耳炎可向耳道內(nèi)涂抹抗真菌膏劑，如達(dá)克寧軟膏，直至耳內(nèi)鱗屑消失。

（三）寄生蟲性外耳炎，應(yīng)用殺螨劑滴入耳道內(nèi)。真菌性外耳炎應(yīng)用抗真菌制劑，直至耳內(nèi)鱗屑消失，同時給予抗生素以防細(xì)菌的繼發(fā)感染。對寄生蟲性外耳炎，應(yīng)用殺螨劑滴入耳道內(nèi)，每日1次。也可以用伊維菌素，劑量為0.5ml/kg～1.0ml/kg體重皮下注射。

（四）霉菌性外耳炎應(yīng)先用0.02%硝酸苯汞溶液清洗外耳道，清除耳道內(nèi)的沉積物，然后用霉菌軟膏或麝香草酚酒精溶液等殺霉菌制劑，滴入耳道內(nèi)，每2天一次，直到癬痂消失為止。

（五）對增生性外耳炎久治不愈的犬，可采取直耳道外側(cè)壁切除術(shù)或直耳道全切除術(shù)。術(shù)后能解除病犬耳道狹窄和聽覺障礙。做直耳外側(cè)軟骨切開時，要加大軟骨皮膜瓣的寬度，不能切到外耳道的內(nèi)側(cè)壁。

（六）全身抗生素治療法。急性化膿性外耳炎伴有體溫升高，應(yīng)及時全身應(yīng)用規(guī)格每瓶為0.5g安芐青霉素，劑量按0.03g/kg體重，1天2次，連用5天，以防繼發(fā)中耳炎。

五、預(yù)防

（一）為防止犬外耳炎的發(fā)生，一定不要讓異物掉入耳內(nèi)，如毛發(fā)、草芒、水、耳垢等，同時定期對犬耳道進(jìn)行清洗。

（二）盡量防止機(jī)械性刺激對犬耳部的傷害，如犬咬架、訓(xùn)練中的刮、擦等。如果遇耳部的外傷要謹(jǐn)慎處理，避免感染發(fā)生。

（三）定期驅(qū)蟲，同時還要對犬所處的大環(huán)境進(jìn)行定期消毒，防止寄生蟲性外耳炎的發(fā)生。

（作者單位：四川省公安廳警犬基地，610000）

（編輯：李 冰）