奶牛生產(chǎn)癱瘓的診斷與治療

任貴剛

(甘肅省山丹縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,甘肅山丹 734100)

生產(chǎn)癱瘓,亦稱乳熱癥或低鈣血癥。是母畜分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重的代謝性疾病。以知覺(jué)喪失、四肢癱瘓、低血鈣、全身肌肉無(wú)力為主要特征。此病常見于奶牛及犬和貓,也有發(fā)生的報(bào)道,山羊也有發(fā)生,豬則少見。

生產(chǎn)癱瘓,主要發(fā)生于飼養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛,而且出現(xiàn)于一生中產(chǎn)奶量最高時(shí)期(5～8歲),但到第二至十一胎也有發(fā)生;奶牛中以娟姍牛多發(fā),在本地區(qū)以荷斯坦奶牛多發(fā),初產(chǎn)母牛則幾乎不發(fā)生此病。此病大多發(fā)生在順產(chǎn)后的三天之內(nèi),少數(shù)則在分娩過(guò)程中或分娩前數(shù)小時(shí)發(fā)病。為了更快更好的治療此病,本人將2007年以來(lái)的診斷治療經(jīng)驗(yàn)在此總結(jié)以供參考,以防給戶帶來(lái)不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

1 病因

生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病機(jī)理尚不完全清楚,目前有兩種說(shuō)法,大多數(shù)人認(rèn)為分娩前后血鈣及血糖濃度劇烈降低是本病發(fā)生的主要原因;也有人則認(rèn)為此病是大腦皮質(zhì)缺氧所致。

1.1 低血鈣血糖

血鈣濃度降低是由于分娩后乳腺大量泌乳,大量鈣質(zhì)進(jìn)入初乳中排出;母畜分娩后大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),從而導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能減退分泌的甲狀旁腺激素?cái)?shù)量減少,動(dòng)用骨鈣的能力降低,以至不能保持體內(nèi)鈣的平衡;其次母畜分娩前后從腸道內(nèi)吸收鈣的能力降低,需要量又不斷增加,飼料中鈣質(zhì)不足等,都可導(dǎo)致血鈣降低。血糖濃度降低,是由于胰腺活動(dòng)增強(qiáng)所至。

1.2 大腦皮質(zhì)缺氧

母畜分娩后為生乳的需要,乳房迅速增大,機(jī)體血量的20%以上流經(jīng)乳房;泌乳期肝的體積增大,新陳代謝增強(qiáng),正常可以貯存機(jī)體20%血量的肝臟貯血量更多,借以保證來(lái)自于消化道的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為生成乳汁的原料;排出胎兒后腹壓突然下降,腹部的器官被充血。上述血流量的重新分配造成了一時(shí)性腦貧血、缺氧。這些癥狀和生產(chǎn)癱瘓癥狀的發(fā)展過(guò)程及其吻合,所以大腦皮質(zhì)缺氧這一說(shuō)法也是可行的。

2 癥狀

奶牛發(fā)生癱瘓時(shí),表現(xiàn)的癥狀不盡相同,有典型與非典型(輕型)兩種,但它們具體所表現(xiàn)出的癥狀基本都是相同的;精神沉郁、鼻鏡干燥、食欲廢絕、肌肉震顫、站立不穩(wěn)、目光凝視、瞳孔散大,體溫逐漸降低,心音減弱,速率增快,可達(dá)80～120/min;呼吸深慢,聽診有啰音;病畜以伏臥姿勢(shì)臥地,四肢屈于軀干下,頭向后彎到胸部一側(cè)。但如果是非典型癥狀時(shí)頭頸姿勢(shì)則不自然,頭部至鬐甲呈一輕度“S”狀彎曲。

3 治療

最有效的方法是向乳房?jī)?nèi)打入空氣或注入乳汁及靜脈注射葡萄糖鈣,需要時(shí)也要補(bǔ)糖強(qiáng)心。

3.1 乳房送風(fēng)法

使用乳房送風(fēng)器或自行車、球類用氣筒,氣筒膠管上接上導(dǎo)乳管。先使母牛側(cè)臥,擠出乳房的乳汁,以酒精棉球消毒乳頭。然后將導(dǎo)乳管插入乳頭內(nèi),分別向四葉乳房打滿空氣。打入空氣要適度,以乳房皮膚緊張,乳腺基部的邊緣清楚并變厚,同時(shí)輕敲乳房產(chǎn)生鼓音為止。打入空氣后,用一紗布條暫時(shí)扎上乳頭,一小時(shí)后除去。大多數(shù)病例打入一次空氣后,即可迅速治愈。必要時(shí)可重復(fù)打氣。

向乳房?jī)?nèi)注入乳汁代替打氣法,其效果相同。方法是用注射器通過(guò)導(dǎo)乳管,向前葉乳房各注200 mL健牛的新鮮乳,后葉各注250 mL左右。

絕大多數(shù)病牛在打入空氣后10 min鼻鏡開始濕潤(rùn)15～30 min眼睛睜開,開始清醒,頭頸姿勢(shì)恢復(fù)自然狀態(tài),反射及感覺(jué)逐漸恢復(fù),體表溫度也升高。驅(qū)之起立后,立刻進(jìn)食,除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外,其它恢復(fù)正常。肌肉震顫在數(shù)小時(shí)之后消失。

3.2 糖鈣療法

靜脈注射10%葡萄糖酸鈣500～800 mL,病畜可迅速恢復(fù)正常。靜脈注射鈣制劑后同時(shí)肌肉注射維丁膠性鈣,有助于鈣的吸收和減少?gòu)?fù)發(fā)率。也可使用10%～20%的葡萄糖鈣溶液300～500 mL或10%～25%葡萄糖溶液中加入安鈉咖2支、維生素C3支,可使機(jī)體迅速參與糖的代謝,興奮中樞神經(jīng)及心臟消化系統(tǒng)的正常機(jī)能,增加機(jī)體抵抗力。

3.3 中藥療法

藥方:黃芪 60 g、黨參 60 g、當(dāng)歸 45 g、川芎30 g、桃仁 30 g、續(xù)斷 30 g、桂枝 30 g 、木瓜 20 g、牛膝30 g、白術(shù)30 g、益母草 90 g、炮姜 15 g、秦艽 30 g,甘草15 g 。

用法:水煎去渣加入骨粉60 g,黃酒200 g調(diào)勻一次灌服。

3.4 針灸療法

部位:山根 、風(fēng)門 、搶風(fēng) 、百會(huì) 、大跨 、前三里 、尾尖、蹄頭。針?lè)?血針、白針、電針或水針均可。

3.5 其他療法

對(duì)鈣劑療效不明顯或無(wú)效時(shí),也可考慮應(yīng)用胰島素和腎上腺素,同時(shí)配合應(yīng)用高糖和2%～5%的碳酸氫鈉注射液。也可用氫化可的松加入2 000 mL糖鹽水中靜注,1日兩次,用藥1～2 d。對(duì)懷疑血磷及血鎂也降低的病例,在補(bǔ)鈣的同時(shí),靜脈注射15%磷酸鈉溶液200 mL及25%硫酸鎂溶液50～100 mL。

對(duì)病畜要有專人護(hù)理,重癥患牛多加墊草,要設(shè)法使其轉(zhuǎn)為伏臥或?qū)⑴７D(zhuǎn),防止發(fā)生褥瘡病,病畜初次起立時(shí)仍有困難,或者站立不穩(wěn)必須注意加以扶持,避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。痊愈后1～2 d內(nèi)擠出的奶量?jī)H以夠喂?fàn)倥槎?以后可逐漸將奶擠凈。

4 預(yù)防

在干奶期中,最遲從2周開始,給母牛飼喂低鈣高磷飼料,減少?gòu)娜占Z中攝取的鈣量是預(yù)防癱瘓的一種有效方法。

應(yīng)用維生素D制劑也可有效地預(yù)防生產(chǎn)癱瘓,可在分娩后立即一次肌注10 mg雙氫速變固醇。分娩前8～2 d,一次肌注維生素D2(骨化醇)1 000萬(wàn)IU,或2萬(wàn)IU/kg的劑量應(yīng)用。如果用藥后母牛未產(chǎn)犢,則每隔8 d重復(fù)注射一次,直至產(chǎn)犢為止。

產(chǎn)后立即靜脈注射葡萄糖鈣溶液,雖然有預(yù)防本病發(fā)生的作用,但要花費(fèi)大量人力,在實(shí)踐中很難推廣。

5 典型病例

1) 2008年4月10日上午,長(zhǎng)城新村王某某飼養(yǎng)的荷斯坦奶牛,產(chǎn)犢3小時(shí)后臥地不起,精神沉郁,鼻鏡干燥,食欲廢絕,肌肉震顫,目光凝視,體溫逐漸降低,心音較弱,心率增快達(dá)80～100次/min,呼吸慢而深。邀筆者治療,先向乳房送風(fēng),同時(shí)補(bǔ)鈣強(qiáng)心,加強(qiáng)護(hù)理,約1 h后,精神好轉(zhuǎn),能夠行走。再用維丁膠性鈣肌注,次日繼用,1日后痊愈。

2) 2009年8月20日下午,雙橋村六社何某某飼養(yǎng)的8歲奶牛產(chǎn)后癱瘓,頭屈于腹下。體溫為36.5℃,脈搏 90次/min,呼吸數(shù)為9～12次/min。采用補(bǔ)鈣補(bǔ)磷強(qiáng)心,半小時(shí)后即站立。一次痊愈。

6 總結(jié)與體會(huì)

在此病發(fā)生時(shí)把握好以下三點(diǎn):

1) 癱瘓牛要及早治療,癱瘓時(shí)間越長(zhǎng)越難治愈。

2) 在治療時(shí)應(yīng)首先選擇送風(fēng)或注乳療法,若效果出現(xiàn)的緩且不明顯時(shí)應(yīng)立即采用補(bǔ)鈣療法。

3) 要以補(bǔ)鈣補(bǔ)糖為重點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)理,輔助強(qiáng)心,使其恢復(fù)到正常狀態(tài)。

以上病例經(jīng)驗(yàn),是本人自2007年以來(lái)在臨床實(shí)踐中所得,以供需要者參考,以減小養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)損失,為建設(shè)新農(nóng)村做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。