門診健康教育的特點與社會效益的體現(xiàn)

李嬋 蘇彥芷 張惠麗

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，在門診實施形式多樣、內(nèi)容豐富適合門診特點的健康教育，通過信息傳播和行為的干預，以達到幫助患者樹立健康觀念，促使患者自覺接受有利于健康的行為生活方式的目的。通過健康教育這一特定活動對社會發(fā)展起到一定程度的推動作用即是對社會效益的良好體現(xiàn)，也符合護理工作的現(xiàn)代理念。

1 門診患者的特點及健康教育的要求

1.1 門診是患者接觸醫(yī)院的第一個窗口，也是患者接觸醫(yī)院最廣泛的場所。人員流動性大，就診時間短，職業(yè)、年齡、心理狀況、文化不同，看病心切，對自身疾病及健康的關注要高于以往，容易接受與自己有關的疾病和健康知識。

1.2 要因人因時因病實施教育，要體現(xiàn)不同人群的健康知識需求。內(nèi)容要精練、生動、重點突出。形式要新穎、圖文并茂、通俗易懂，有吸引力。對患者關心的問題，回答時要簡潔明快，有針對性，態(tài)度和藹耐心。同時要求護理人員必須具備豐富的專業(yè)理論知識和一定的交流溝通技巧［1］。

2 形式

2.1 門診大廳設置電子大屏幕，流動播出醫(yī)院簡介、就診知識、專家坐診時間、醫(yī)療新動態(tài)、藥品規(guī)格及價格。利用各候診區(qū)及電梯旁電視播放醫(yī)學專家主講的醫(yī)學科普知識及醫(yī)療設備功能等。

2.2 在門診大廳、走廊、各候診區(qū)墻面設置固定宣傳欄，根據(jù)科室特點、季節(jié)特點，以圖文形式宣傳常見病、多發(fā)病、流行病防治知識，定期更換內(nèi)容。

2.3 宣傳折頁為各科室開展的新項目介紹，特殊檢查注意事項等供患者取閱。

2.4 健康教育處方是以書面形式發(fā)給患者的有針對性的宣傳資料，以使患者通過閱讀獲取與其所患疾病有關的知識，對患者的行為和生活方式予以指導，起到“處方不用藥，治療也有效”的作用。

2.5 一對一的教育是門診健康教育的一個重要環(huán)節(jié)，是在整個診療過程中，根據(jù)患者所患疾病及最關心的問題以一對一的方式進行必要而簡短的解釋、指導、安慰。把握患者及家屬的心理狀態(tài)及個性特征是談話收到良好效果的重要環(huán)節(jié)［2］。

2.6 門診咨詢教育

2.6.1 導醫(yī)咨詢 在候診大廳設導醫(yī)咨詢臺，向患者及家屬介紹門診環(huán)境，就診方法，并提供便民措施。

2.6.2 分診護士咨詢 護士根據(jù)患者病情，有針對性地向患者及家屬提供相關健康教育知識，告知患者?？萍膊z查配合知識，介紹標本采集方法和注意事項。

2.6.3 藥理咨詢 由資深藥師解答患者用藥方面的問題，指導患者掌握藥物的服用方法和最佳服藥時間，了解藥物的毒副作用和不良反應。

2.7 在一些特殊的日子，如12.1日的世界艾滋病日、5.31日的世界無煙日、6.6日的全國愛眼日、3.3日的全國愛耳日、9.20日的全國愛牙日，在門診張貼相關主體的宣傳畫，發(fā)放宣傳材料，設置宣傳展板，舉行主題宣傳活動和義診。

3 體會

3.1 健康教育是護理工作的重要組成部分，其目的是告訴人們有關疾病的預防知識，促進人們改變不良生活習慣，引導人們樹立健康意識、養(yǎng)成良好的行為和健康的生活方式，提高健康素質(zhì)和科學文化水平，使人們在面臨健康促進和疾病預防、治療等層面的健康問題時，有能力作出行為的抉擇，消除或減輕影響健康的危險因素。自愿采取有利于健康的行為和生活方式促進健康和提高生活質(zhì)量［3］。

3.2 社會效益就是社會效果和社會利益的總稱。是指人們的社會實踐活動對社會發(fā)展所起的積極作用或產(chǎn)生的有益效果。對醫(yī)院來講，社會效益還可以理解為醫(yī)院及醫(yī)務人員的醫(yī)療行為及后果帶給醫(yī)院及醫(yī)務人員的社會信義、社會形象、和人格魅力。

3.3 實施門診健康教育，有效利用門診這一有限的空間，多角度、多方位、多渠道地為就診者提供盡可能多的、能滿足不同人群健康需求的、內(nèi)容豐富的健康知識，刺激患者的視覺和聽覺，使患者在就診過程中耳濡目染形式新穎、通俗易懂的健康知識，指導患者掌握疾病護理及康復知識，學會利用健康知識、檢查設施，做到對疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療、采取措施早預防，從而消除或減輕影響健康的危險因素。通過實施健康教育，健康多了，疾病少了，降低了醫(yī)療費用，節(jié)約了醫(yī)療資源，因此，國際上把健康教育稱為“廉價的保健對策”。通過健康教育這一載體，增加了醫(yī)護人員與患者的交流機會，密切了護患關系，取得了提高患者滿意度的效果，為醫(yī)院贏得了聲譽，樹立了醫(yī)院良好的社會形象。通過實施健康教育，實現(xiàn)從“普及衛(wèi)生知識”到“建立健康行為”的目標也為社會發(fā)展與進步起到了推動作用，體現(xiàn)了良好的社會效益，這也是護理工作者的美好愿望。

［1］ 李潔，楊曉媛，何曉英，等.語言交流在健康教育中的作用.護士進修雜志，2003，18(7):647.

［2］ 陳碧玲，陳蘆地，呂麗華.健康教育對提高帶管患者自理能力的效果分析.中國實用護理雜志，2007，23(8)65-66.

［3］ 李紅梅，李全義，楊黑女，等.手術前癌癥患者健康知識需求在護患之間的認知差異.中國實用護理雜志，2008，24(3):53.