陳 觀
(中國人民解放軍第三0三醫(yī)院,廣西 南寧 530021)
隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,計算機網(wǎng)絡(luò)已成為全球信息基礎(chǔ)設(shè)施的主要組成部分。網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展在不斷改變?nèi)藗兊墓ぷ?、生活方式,使信息的獲取、傳遞、處理和利用更加高效、迅速。雖然計算機網(wǎng)絡(luò)給人們帶來了巨大的便利,但互聯(lián)網(wǎng)是一個面向大眾的開放系統(tǒng),對信息的保密和系統(tǒng)的安全考慮得并不完備,存在著安全隱患。各類系統(tǒng)陷阱、計算機病毒、黑客攻擊、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等問題,都是醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化面臨的外部威脅。醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)一旦崩潰,將會造成無法估計的損失。因此,如何提高計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性已經(jīng)成為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理人員的一個重要課題。
計算機網(wǎng)絡(luò)安全的具體含義會隨著使用者的變化而變化,使用者不同,對網(wǎng)絡(luò)安全的熟悉和要求也就不同。從普通使用者的角度來說,可能僅僅希望個人隱私或機密信息在網(wǎng)絡(luò)上傳時受到保護(hù),避免被竊聽、篡改和偽造;而網(wǎng)絡(luò)提供商除了關(guān)心這些網(wǎng)絡(luò)信息安全外,還要考慮如何應(yīng)付突發(fā)的自然災(zāi)難、軍事打擊等對網(wǎng)絡(luò)硬件的破壞以及在網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)異常時如何恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)通信,保持網(wǎng)絡(luò)通信的連續(xù)性。網(wǎng)絡(luò)安全包括系統(tǒng)安全、網(wǎng)絡(luò)運行安全和內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全。
(1)溫度會導(dǎo)致邏輯電路產(chǎn)生邏輯錯誤,技術(shù)參數(shù)偏離,還會導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)部電源燒毀或燒壞某些元器件,影響機器運轉(zhuǎn)和導(dǎo)致一些熱敏器件內(nèi)部損壞或不能正常工作。
(2)濕度過高,會使接插件和集成電路的引線等結(jié)合部氧化、生銹、霉?fàn)€,造成接觸不良、開路或短路;濕度過低,會吸附灰塵,加劇噪聲。
(3)對于機器內(nèi)部的電路板上的雙列直插或組件的接線器,灰塵的阻塞會形成錯誤的運行結(jié)果。過多的塵??稍斐山^緣電阻減小、泄漏電流增加,機器出現(xiàn)錯誤動作,如果空氣潮濕將會引起元器件間放電、打火,從而損壞設(shè)備,嚴(yán)重的還會引起火災(zāi)。
(4)靜電是網(wǎng)絡(luò)使用中面臨的比較嚴(yán)重的問題,以上談到的溫度、濕度、塵埃等很多原因都可能引起靜電。計算機元器件和集成電路對靜電非常敏感,它的破壞常常是在不知不覺中發(fā)生的。
(5)靠近網(wǎng)絡(luò)的計算機、大型醫(yī)療設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備自身等,都能產(chǎn)生電磁輻射,通過輻射、傳導(dǎo)等方式對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)形成干擾。他們會引發(fā)以下問題:設(shè)備的一些部件會失效,但那些部件的失效看起來又是由于其他部件引起的,像這樣的問題很容易被忽略,而且很難診斷,需要專門的診斷軟件和硬件來檢測。
操作員安全配置不當(dāng)造成的安全漏洞,用戶安全意識不強,操作員違規(guī)操作,用戶口令選擇不慎,用戶將自己的賬號隨意轉(zhuǎn)借他人或與他人共享等都會給網(wǎng)絡(luò)安全帶來威脅。
醫(yī)院要和各醫(yī)保中心有業(yè)務(wù)往來,醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)不可避免的和外界網(wǎng)絡(luò)有連接,所以它不可避免的要遭到這樣或者那樣的病毒的攻擊。計算機病毒是利用程序干擾或破壞系統(tǒng)正常工作的一種手段,它的產(chǎn)生和蔓延給信息系統(tǒng)的可靠性和安全性帶來嚴(yán)重的威脅和巨大的損失。計算機感染上病毒后,輕則使系統(tǒng)工作效率下降,重則造成系統(tǒng)死機或毀壞,導(dǎo)致硬件系統(tǒng)完全癱瘓。目前已知的計算機病毒有14 000多種,幾乎每天都有新的計算機病毒產(chǎn)生,加上計算機病毒機理的不斷演變和變種的出現(xiàn),使人們對計算機病毒的檢測與清除變得更加困難而使計算機網(wǎng)絡(luò)的信息安全難以保障。由于一些工作人員的疏忽,使得醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)被病毒攻擊的頻率越來越高,所以病毒的攻擊應(yīng)該引起我們極大的關(guān)注。
這是計算機網(wǎng)絡(luò)所面臨的最大威脅。黑客問題的出現(xiàn),并非黑客能夠制造入侵的機會,而是他們善于利用操作系統(tǒng)的安全漏洞、軟件本身缺陷、系統(tǒng)安裝或設(shè)置上的疏忽、操作上的失誤等對邏輯實體或物理實體發(fā)起攻擊。此類攻擊又可分為兩種:一種是網(wǎng)絡(luò)攻擊,就是以各種方式有選擇地破壞對方信息的有效性和完整性;另一種是網(wǎng)絡(luò)偵察,就是在不影響網(wǎng)絡(luò)正常工作的情況下,進(jìn)行截獲、竊取、破譯以獲得對方重要的機密信息。方式不一樣,后果也各不相同,從間歇性停機到整個系統(tǒng)的癱瘓、數(shù)據(jù)錯誤、大批量盜竊信息、盜用服務(wù),甚至進(jìn)行非法監(jiān)視和收集情報、引入假電文、提取數(shù)據(jù)進(jìn)行欺詐等等。
沒有任何一個系統(tǒng)可以排除漏洞的存在,許多網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)都存在著這樣或那樣的漏洞,這些漏洞有可能是系統(tǒng)本身就有的。另外,局域網(wǎng)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)用戶使用盜版軟件,隨處下載軟件及網(wǎng)管的疏忽都容易造成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)漏洞。這不但影響了局域網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)正常工作,也在很大程度上把局域網(wǎng)的安全性置于危險之地,黑客利用這些漏洞就能完成密碼探測、系統(tǒng)入侵等攻擊。
(1)網(wǎng)絡(luò)安全是一項動態(tài)的、整體的系統(tǒng)工程。從網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇上來說,應(yīng)該選擇可靠性強,性能穩(wěn)定,并且便于升級系統(tǒng)的一類設(shè)備。有些醫(yī)院認(rèn)為,搞網(wǎng)絡(luò)建設(shè)投入大,不如投入醫(yī)療設(shè)備見效快,這樣就容易導(dǎo)致在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中只看價格,不注重網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的質(zhì)量。由于醫(yī)院工作是7~24 h不間斷的,如果網(wǎng)絡(luò)設(shè)備性能不穩(wěn)定甚至出現(xiàn)故障,必定會影響醫(yī)院的正常工作,尤其是核心交換機、服務(wù)器出現(xiàn)問題,將導(dǎo)致醫(yī)院整個網(wǎng)絡(luò)的癱瘓。因此在購買重要設(shè)備時,一要考慮性能質(zhì)量,二要考慮冗余。
(2)從軟件選擇上來說,應(yīng)盡量選擇正版的安全漏洞較少的操作系統(tǒng)和應(yīng)用軟件,并時常更新漏洞補丁,對操作系統(tǒng)進(jìn)行合理的安全策略配置,管理好超級用戶并定期更換其密碼非常重要。對關(guān)鍵操作應(yīng)開啟審計,并記錄用戶的誤操作或惡意行為,以便事后跟蹤及管理。同時也要加強對數(shù)據(jù)的冗余備份和恢復(fù)工作。
(3)此外,必須建立健全網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度,強化計算機操作培訓(xùn),開展網(wǎng)絡(luò)安全教育;封閉全部計算機終端的移動存儲設(shè)備接口,禁用移動存儲器,禁止共享系統(tǒng)文件,禁止工作站安裝非工作性程序或軟件;加強密碼管理,避免使用易被破解的生日、電話號碼等作為口令或密碼以及多系統(tǒng)使用同一種口令,服務(wù)器等關(guān)鍵部位的密碼口令只能由網(wǎng)管人員掌握,不得對外泄漏,并定期變更;工程技術(shù)人員應(yīng)定期檢查計算機終端使用情況,有利于及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
(1)設(shè)備工作環(huán)境方面,應(yīng)盡可能保證系統(tǒng)中各計算機通信設(shè)備及相關(guān)設(shè)施的物理安全,避免人為或自然的破壞,使系統(tǒng)和設(shè)備處于良好的工作環(huán)境。應(yīng)該保證房間溫濕度適中,地面干凈,還可以安裝防雷系統(tǒng),將所有插座的地線嚴(yán)格接地,確保工程通過防雷裝置檢測中心認(rèn)證。機房應(yīng)該使用不間斷電源(UPS),保證斷電后的供電量,并且為電壓不穩(wěn)的高發(fā)區(qū)的工作站點配備穩(wěn)壓源。
(2)由于醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量數(shù)據(jù),如每天都會產(chǎn)生大量病人費用、各種檢查、臨床醫(yī)囑、護(hù)理費及電子病歷等重要數(shù)據(jù),自從全國實行醫(yī)療保險以后,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)還要負(fù)責(zé)與各單位、社保局發(fā)生數(shù)據(jù)交談,其數(shù)據(jù)重要性更是對網(wǎng)絡(luò)安全提出了更高的要求。目前現(xiàn)有醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在數(shù)據(jù)的選擇上多采用SQL Server、Oracle數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫記錄時刻都處于動態(tài)變化之中,網(wǎng)管人員定時異地備份是不夠的,因為一旦系統(tǒng)崩潰,勢必存在部分?jǐn)?shù)據(jù)的丟失,所以建立一套實時備份系統(tǒng),這對醫(yī)院來說非常重要?,F(xiàn)在很多醫(yī)院采用磁盤陣列的方式對數(shù)據(jù)進(jìn)行實時備份,但是成本比較高,安全系數(shù)也很低。根據(jù)醫(yī)院這個特殊的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可建議設(shè)計數(shù)據(jù)保護(hù)計劃來實現(xiàn)文件系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)全脫機備份。例如,采用多個低價位的服務(wù)器分片負(fù)責(zé),如門診收費系統(tǒng)采用一臺服務(wù)器,住院部系統(tǒng)采用另一臺服務(wù)器,同時再增設(shè)總服務(wù)器,在總服務(wù)器中全套備份所有醫(yī)院管理系統(tǒng)中的應(yīng)用軟件,每日往總服務(wù)器中備份各個管理系統(tǒng)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù),與此同時也做好磁帶、光盤的備份,若有一臺分服務(wù)器出現(xiàn)異常,該系統(tǒng)就轉(zhuǎn)總服務(wù)器進(jìn)行。這種運行機制,在一些醫(yī)院取得了很好的效果。
(3)此外,要保護(hù)數(shù)據(jù)安全,就要保證服務(wù)器免受來自醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)外部的攻擊和破壞。通常情況下,內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)之間需要配備防火墻、防毒墻等網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備以保障醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的相對安全性,對于保密網(wǎng)絡(luò),甚至要求與外網(wǎng)物理隔斷。這就對防火墻位置及功能有嚴(yán)格要求。一般情況下,有些醫(yī)院只對外網(wǎng)進(jìn)行防火墻設(shè)置,但實事證明,對于大量攻擊都來自醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部。所以在設(shè)置防火墻時,要分別對外網(wǎng)出口和內(nèi)網(wǎng)出口做設(shè)置,使核心路由器處在一個“真空”地帶,內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)之間需要傳遞的數(shù)據(jù)通過核心路由器進(jìn)行審查,由于兩個獨立的防火墻之間,不存在非法的邏輯連接、信息傳輸命令、信息傳輸協(xié)議,可有效保護(hù)醫(yī)院數(shù)據(jù)主服務(wù)器,web服務(wù)器及PACS服務(wù)器等重要服務(wù)器的安全,實現(xiàn)隔離,防止外網(wǎng)黑客的攻擊。配合病毒防護(hù)軟件,對于防護(hù)外網(wǎng)安全有非常好的效果。
總之,計算機網(wǎng)絡(luò)安全是一個系統(tǒng)的工程,涉及技術(shù)、設(shè)備、管理和制度等多方面的因素。所以必須高度重視,必須要從管理與技術(shù)相結(jié)合的高度,制定與時俱進(jìn)的整體管理策略,并切實認(rèn)真地實施這些策略,才能達(dá)到提高計算機網(wǎng)絡(luò)安全的目的。
1 趙偉霞.淺析計算機網(wǎng)絡(luò)安全與防范策略[J].中國科技縱橫,2010(7)
2 李焱伶.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全狀況及其防范措施[J].醫(yī)療裝備,2010(7)