柯尼卡CR170系統(tǒng)使用中常見問題和快速解決方法

牟 丹 韓洪軍

CR（Computer Radiography）即計(jì)算機(jī)攝影系統(tǒng)，它是一種將X線攝影影像數(shù)字化的影像處理系統(tǒng)。其過程就是將帶有X線攝影影像信息的影像板（IP）放入掃描儀中經(jīng)過激光激發(fā)、光電轉(zhuǎn)換成為數(shù)字圖像，再經(jīng)計(jì)算機(jī)后處理，得到理想的影像診斷用的圖像。

我院引進(jìn)的是KONIKA公司的CR170系統(tǒng)，下面就三年來使用和維護(hù)的經(jīng)驗(yàn)來談?wù)凨ONIKA CR使用中的常見問題和快速解決方法。

1 操作不當(dāng)產(chǎn)生的問題

在設(shè)備使用之初由于沒有經(jīng)驗(yàn)容易出現(xiàn)如下問題。

1.1 將鉛號(hào)等異物隨影像板一起帶入影像板掃描儀（以下簡稱掃描儀）導(dǎo)致影像板傳輸不暢，工作中細(xì)心點(diǎn)就能避免這種問題。

1.2 遇到出血較多或者特別臟的患者應(yīng)用塑料袋等將影像板包裹上，防止血污灰塵等弄臟影像板里面而使圖像產(chǎn)生偽影，如果發(fā)現(xiàn)臟了要及時(shí)用蒸餾水和軟布擦干凈，即可避免。

1.3 在長期使用中影像板的外殼會(huì)磨損甚至?xí)霈F(xiàn)邊緣磨破并向外翹的情況，這會(huì)導(dǎo)致影像板傳輸不暢，遇到這種情況要及時(shí)將向外翹的部分弄平整且固定好才可以。

1.4 影像板隨著使用次數(shù)的增多會(huì)逐漸老化，老化的影像板上的殘存影像會(huì)在影像板再次使用時(shí)成為正確的影像的偽影，遇到這種情況時(shí)，在使用之前將該板在掃描儀上擦一遍會(huì)好很多。

1.5 圖像后處理工作站D盤的空間滿了會(huì)導(dǎo)致不能從掃描儀向圖像后處理工作站傳圖像數(shù)據(jù)，這時(shí)就得刪除D盤數(shù)據(jù)騰出空間來存儲(chǔ)圖像，因此平時(shí)就要及時(shí)備份和清理D盤的數(shù)據(jù)以避免這種情況的發(fā)生。

2 該機(jī)的特殊問題

在應(yīng)用過程中，發(fā)現(xiàn)該機(jī)存在如下幾個(gè)特殊問題：

2.1 每天隨著患者量的增加，從登記系統(tǒng)向掃描儀傳送病人信息的速度會(huì)逐漸變慢，而且當(dāng)病人超過100人時(shí)，就從登記系統(tǒng)反復(fù)的向掃描儀傳送病人信息不停止，而這使掃描儀無法調(diào)用單個(gè)病人的信息，無法讀取對(duì)應(yīng)病人的影像板的影像，等到過了當(dāng)天的24點(diǎn)一切又恢復(fù)正常。這是該設(shè)備軟件設(shè)計(jì)的一個(gè)缺陷，面對(duì)這種情況創(chuàng)建一個(gè)擴(kuò)展名為txt的文件,內(nèi)容這樣寫：

寫好后再把該文件的擴(kuò)展名改成bat，并把該文件放在登記工作站的桌面上，出現(xiàn)問題時(shí)雙擊該文件即可解決。

2.2 登記病人信息時(shí)手動(dòng)輸入序列號(hào)中如果輸入了全碼數(shù)字、* 、+等符號(hào)就會(huì)導(dǎo)致從掃描儀圖像處理軟件不向后處理工作站傳輸圖像，遇到這種情況要在掃描儀的圖像軟件里刪除這個(gè)符號(hào)才能解決問題（在登記軟件中不能刪除該符號(hào)）。

2.3 計(jì)算機(jī)設(shè)備感染病毒是常見現(xiàn)象，使用殺毒軟件當(dāng)然是有效的辦法之一，但該機(jī)的影像后處理工作站在使用某些殺毒軟件殺毒后會(huì)導(dǎo)致影像處理軟件不工作了，原因是殺毒軟件將應(yīng)用軟件的某些程序當(dāng)成病毒文件給刪除了。

2.4 該機(jī)的影像后處理工作站具有用刻錄機(jī)備份病人圖像數(shù)據(jù)的功能，但是刻錄4.0 G的數(shù)據(jù)需要近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間而且在刻錄的時(shí)候應(yīng)用軟件不能工作（處理圖像、打印膠片、寫報(bào)告都不能做），這樣影響正常工作。為此我們?cè)黾恿?G的內(nèi)存，并且在軟件上將光驅(qū)所在的IDE通道的傳送模式改為“DMA（若可用）”，這樣一來我們刻錄4 G數(shù)據(jù)僅需10 min左右而且還不影響應(yīng)用軟件工作，大大提高了工作效率。

3 軟件備份在故障快速恢復(fù)中的關(guān)鍵作用

在系統(tǒng)感染病毒、軟件損壞或者硬盤損壞的情況下，我們可能需要重新安裝應(yīng)用軟件，但目前的情況是我們即沒有應(yīng)用軟件的安裝程序也沒有安裝、維修手冊(cè)等資料，如果沒有備份文件我們就只能請(qǐng)廠家來處理了。

3.1 如果我們?cè)谲浖\(yùn)行正常時(shí)使用GHOST軟件做個(gè)硬盤到硬盤的備份，這樣在硬盤或程序出現(xiàn)問題時(shí)就可以自己恢復(fù)不用請(qǐng)廠家了。另外，在使用GHOST軟件的時(shí)候也可以單獨(dú)做一下系統(tǒng)分區(qū)（通常的C盤）的備份并且把映像文件放在在當(dāng)前的硬盤上，這樣在故障時(shí)恢復(fù)的速度比更換硬盤要快。做完備份后，最好把這個(gè)映像文件刻錄到光盤上并且把該光盤做成啟動(dòng)型的就更可靠了。除了備份系統(tǒng)分區(qū)以外，D盤的幾個(gè)文件夾也最好在病人數(shù)據(jù)少的時(shí)候做一個(gè)備份，在備份數(shù)據(jù)庫的文件夾（MSSQL和MsoCache）時(shí)要將數(shù)據(jù)庫軟件停止后才可以備份。

3.2 工作站在開機(jī)時(shí)，windows啟動(dòng)的狀態(tài)條走到一半時(shí)忽然藍(lán)屏，并提示一些文字，大家都知道電腦藍(lán)屏的原因有很多種，有的解決起來很麻煩，但是也不排除系統(tǒng)中毒或者系統(tǒng)文件受損的原因，這時(shí)如果我們有系統(tǒng)的GHOST鏡像文件，使用一個(gè)帶有GHOST軟件和啟動(dòng)功能的光盤就可以先進(jìn)行系統(tǒng)還原，來排除中毒或者系統(tǒng)文件受損引起的藍(lán)屏問題，如果不是軟件的原因就可以再查查有沒有硬件接觸不良的現(xiàn)象，如果還不能排除就要考慮硬件問題了。

3.3 對(duì)于不支持GHOST的掃描儀圖像處理系統(tǒng)電腦，我們?cè)跈C(jī)器運(yùn)行正常的時(shí)候手動(dòng)做一個(gè)好的系統(tǒng)還原點(diǎn)備用，也是一個(gè)有效的辦法。

4 良好的工作環(huán)境必不可少

良好的環(huán)境是設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要條件。

4.1 灰塵對(duì)設(shè)備的影響很大，但又是客觀存在的。電腦的灰塵過大會(huì)使機(jī)器運(yùn)行速度減慢、運(yùn)行不穩(wěn)定或者死機(jī)，有的大功率器件會(huì)因灰塵過大散熱不好而燒毀，還有設(shè)備里所有的光耦都可能因灰塵擋住而影響工作，因此平時(shí)除了盡量減少環(huán)境中的灰塵之外，還要定期（一般三個(gè)月）清潔各個(gè)機(jī)器內(nèi)部和外殼的灰塵（包括相機(jī)的過濾芯），必要時(shí)使用吸塵器和風(fēng)機(jī)來清潔。有的清潔不到地方（如光耦、吸盤）還要擦拭，尤其是掃描儀的影像板入口處有三個(gè)光耦特別容易臟，每次當(dāng)它們因臟影響工作時(shí)，要拆開外面的殼子去擦它，通常需要近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，為了應(yīng)急我們可以在關(guān)機(jī)的狀態(tài)下，用小的鑷子或者彎止血鉗夾住一小塊被無水乙醇弄潮濕的紗布直接從影像板入口處的三個(gè)小方框進(jìn)入來擦拭，雖然不大好擦，但只要能擦到一點(diǎn)就會(huì)有效，估計(jì)乙醇干了再開機(jī)就好了。

4.2 溫度過高會(huì)使設(shè)備的元器件參數(shù)漂移、工作不穩(wěn)定甚至損壞；溫度過低，會(huì)使絕緣材料變脆、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度變?nèi)踹€有可能使機(jī)器開不了機(jī)，所以要使用空調(diào)來保持工作間的溫度適宜。

4.3 設(shè)備工作環(huán)境的濕度太高可能會(huì)使器件接點(diǎn)間產(chǎn)生短路現(xiàn)象；濕度太低可能產(chǎn)生靜電打火的情況。因此必要時(shí)要使用除濕機(jī)（南方較適用）和加濕器（東北的冬天適用）來保持合適的濕度。

4.4 用電環(huán)境不好，如電壓不穩(wěn)、經(jīng)常停電是不利任何設(shè)備工作的，采用不間斷電源來避免這些問題是行之有效的辦法，為了使不間斷電源更好的工作，要將它半年放電干凈一次，并充電12 h。

總的來講只要我們細(xì)心工作、用心愛護(hù)、定期做好保養(yǎng)，這個(gè)設(shè)備還是能很好的為我們服務(wù)的。

[1]王緒凱，張立軍，徐曉光.GHOST在大型醫(yī)療設(shè)備維修中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2009,24(5):83.

[2]黃昌永，馬彪，徐衛(wèi)峰，等. 計(jì)算機(jī)攝影系統(tǒng)（CR）的常見故障和對(duì)策[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2008,23(3):93-94.

[3]姜波，初成剛. KONICA CR 系統(tǒng)的工作原理與使用方法[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2008,18(5):21-22.

[4]蘇燕平，李向東，王政，等.溫濕度對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的影響及對(duì)策[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008,29(10):225.