066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 雷亞鋒 韓榮旗 羅朝莉
100071 北京軍區(qū)總醫(yī)院 趙漢臣
我院自1972年以來研制抗生丸,臨床獲得良好的治療效果。為確定療效對(duì)抗生丸進(jìn)行了系列研究[1-2],現(xiàn)將抗生丸對(duì)骨質(zhì)疏松癥大鼠骨組織變化的影響報(bào)告如下。
1.1 動(dòng)物 Wistar大鼠,雌雄兼用,體重180~220 g。
1.2 藥物 抗生丸由本院制劑室提供批號(hào)20051122。
1.3 儀器 DPX型雙能X線骨密度儀 (美國(guó)Lunar公司生產(chǎn))。十萬分之一電子天平。
取上述大鼠分成4組,正常組、模型組、給藥1組、給藥2組各10只。除正常組不做處理,其他各組用7%的維A酸混懸液10 mL/kg灌胃,給藥1組每千克體重給抗生丸2 g,給藥2組每千克體重給抗生丸4 g,連續(xù)用藥90 d,于第91天早8:00時(shí),處死4組動(dòng)物檢測(cè)指標(biāo)。
取1、4腰椎,仔細(xì)剔除軟組織。將腰椎放于2 cm厚米袋上(模擬軟組織環(huán)境)。在探頭下,掃描條件為電壓76 kV,電流150 μA,掃描模式中等,掃描圖像顯示在熒光屏上,計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析并打印,結(jié)果判斷以骨密度(BMD)為依據(jù)。
大鼠處死后,各組大鼠的左后肢剝離肌肉組織剔除骨膜,取完整股骨頭、股骨頸及大小轉(zhuǎn)子粗隆間線在內(nèi)的股骨上段標(biāo)本。各組隨機(jī)取標(biāo)本4個(gè),用10%福爾馬林液固定24 h以上,流水沖洗標(biāo)本24 h后,以5%硝酸脫鈣。經(jīng)7 d徹底脫鈣后,以流水沖洗,下行酒精脫水,2次二甲苯透明,石蠟包埋,延股骨縱軸作10 μm的連續(xù)切片,作HE染色。光鏡下觀察股骨頭、股骨頸、股小梁及股皮質(zhì)的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。
5.1 對(duì)大鼠骨密度的影響(表1) 模型組大鼠骨密度與正常組比較明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),給藥組骨密度高于模型組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),給藥組與正常組比較骨密度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
表1 對(duì)大鼠骨密度的影響(±s)
表1 對(duì)大鼠骨密度的影響(±s)
組別 n 骨密度(cm2)正常組 10 2 961±462模型組 10 1 834±541給藥1組 10 2 776±492給藥2組 10 2 764±412
5.2 抗生丸對(duì)大鼠骨組織形態(tài)的影響(表2)
表2 抗生丸對(duì)大鼠骨組織形態(tài)的影響
實(shí)驗(yàn)用維甲酸模型,證明抗生丸對(duì)維甲酸引起骨質(zhì)疏松有明顯的防治作用,其作用機(jī)制與抗生丸的整體調(diào)節(jié)機(jī)體功能,抑制維甲酸導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥,促進(jìn)骨形成,改善骨重建具有重要作用。
骨質(zhì)疏松癥主要病理變化,表現(xiàn)在骨小梁變薄,變細(xì),骨小梁減少,小梁間隙增大,骨結(jié)構(gòu)力度明顯降低。上述病變是由于骨代謝的骨細(xì)胞活性變化所致[5]。研究證明,正常組可見骨細(xì)胞成骨相與吸收相,骨轉(zhuǎn)換處于一個(gè)平衡狀態(tài)。給藥組與模型組比較給藥組股骨頸、股骨頭和骨小梁排列密集,整齊,連續(xù)性好,骨小梁和骨皮質(zhì)松解度改善。說明抗生丸能增強(qiáng)骨質(zhì)疏松大鼠類骨質(zhì)形成和礦化,抑制骨吸收,改善骨顯微結(jié)構(gòu),增加骨量,改變骨結(jié)構(gòu),使骨的力學(xué)性能得到改善。
骨質(zhì)疏松癥屬中醫(yī)“痹癥”范疇,亦稱“骨痹”。中醫(yī)認(rèn)為本病與勞損、瘀血阻絡(luò)、不通則痛、筋骨失養(yǎng)、痰濕內(nèi)阻、肝腎不足有關(guān),是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例地不斷減少,導(dǎo)致骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性疾病,隨著年齡的增加,伴隨而來的腰酸、背疼、彎腰、駝背等現(xiàn)象,在過去認(rèn)為是自然現(xiàn)象而實(shí)際上是一種老年性疾病——骨質(zhì)疏松癥??股璺街邪咨?、紅花、牛膝、續(xù)斷、木瓜、川楝子、甘草、千年健,均歸肝、腎經(jīng)具有活血通絡(luò),祛瘀止痛,補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨養(yǎng)血和營(yíng)的功效。
骨質(zhì)疏松癥為骨退行性病變,全方中的大部分中藥都可提高機(jī)體免疫功能,促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬作用[6],起到提高骨密度,提高骨質(zhì)疏松癥的治療效果。
[1]雷亞鋒,羅朝莉,王冬.抗生丸對(duì)骨質(zhì)增生患者血漿中神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的影響[J].中國(guó)藥房,2007,18(6):457-458.
[2]雷亞鋒,羅朝莉.抗生丸的研制及對(duì)患者血漿β-內(nèi)啡肽的影響[J].中成藥,2007,29(4):附4.
[3]RodgerJ B,F(xiàn)augere MC,Malluche H.Animal models for the study of boneloss after cessation of ovarlan function Bone[J].Bone,1993,1:89-94.
[4]方朝暉,劉健,章小平,等.骨疏靈改善維甲酸誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥大鼠骨質(zhì)代謝作用的研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2000,6(5):40-42.
[5]劉忠厚.骨質(zhì)疏松學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,1998:59-77.
[6]宋立人,洪恂,丁緒亮,等.現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)大詞典[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:679-680.