商丘市18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)分析

郭 瑾

（河南省商丘市疾病預(yù)防控制中心，河南商丘 476000）

檢驗(yàn)科工作的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員長期接觸大量的有生物危險性的血液、體液等各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本，而這些血液標(biāo)本是重要的潛在生物傳染源[1]，它們都是病毒、細(xì)菌等多種病原體的傳播載體，這些具有極大生物危險的感染性致病因子，在工作中稍有疏忽會造成嚴(yán)重的后果[2]。為了避免檢驗(yàn)科工作人員工作中造成生物污染，探討檢驗(yàn)科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)的措施和漏洞，分析如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

針對商丘市18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科為調(diào)查對象，進(jìn)行突擊檢查、深入調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

檢驗(yàn)科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)制度情況，檢驗(yàn)科工作人員個人防護(hù)情況，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析。

2 結(jié)果

2.1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個人防護(hù)情況及合格率情況

見表1。

表1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個人防護(hù)[n（%）]

2.2 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度管理情況

見表2。

3 討論

通過本次調(diào)查分析可以看出醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個人防護(hù)情況較差，防護(hù)服合格率為0，而防護(hù)眼罩合格率為5.00%；鞋套使用率為16.66%；手套使用率為55.55%。綜合分析，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個人防護(hù)意識淡薄，對合并生物污染無心理準(zhǔn)備，對衛(wèi)生安全防護(hù)暴露處理方法、流程不掌握。機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度準(zhǔn)備情況較齊全，但深入調(diào)查可以看出很多是流于形式，衛(wèi)生安全防護(hù)培訓(xùn)及記錄較差，合格率為27.77%，充分說明了個人防護(hù)情況較差的原因。

表2 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度管理情況[n（%）]

筆者認(rèn)為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)中應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)國務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規(guī)和文件[3]。建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及管理制度。

上崗前進(jìn)行安全規(guī)程的培訓(xùn)、有關(guān)潛在危險知識的培訓(xùn)、消毒知識及相應(yīng)專業(yè)技能培訓(xùn)[4-5]，掌握預(yù)防暴露、識別危險因素以及暴露后的安全處理程序，按照規(guī)范要求操作。嚴(yán)格要求工作人員自覺遵守科室的實(shí)驗(yàn)室安全制度、生物安全措施及相應(yīng)的操作流程，掌握檢驗(yàn)科室各種儀器、設(shè)備的使用和正確的操作步驟和要點(diǎn)，防止差錯和污染[2-6]。

總之，檢驗(yàn)科工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)非常重要，是保證衛(wèi)生人員健康的重要措施，應(yīng)加強(qiáng)制度化的管理、細(xì)致的培訓(xùn)，全面掌握職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)，嚴(yán)格按照檢查規(guī)程操作，可以避免和防止生物污染。

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[4]中華人民共和國衛(wèi)生部.全國艾滋病檢測工作管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2006.

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