比利時的醫(yī)療保障

朗貝爾女士是布魯塞爾一名普通退休老人，今年66歲，看上去身體不錯。她說比利時的醫(yī)療保險制度令她得以享受良好的醫(yī)療保健服務，其醫(yī)療費的75%由強制醫(yī)療保險報銷，其余25%由她在商業(yè)保險公司購買的補充醫(yī)療保險報銷。

比利時的醫(yī)療質量有口皆碑，不管在公立醫(yī)院還是在私人診所，人們都有很大的選擇空間。但是比利時的醫(yī)療費用昂貴，如果沒有保險，任何個人都無力承擔這筆巨大開支。

醫(yī)療保險分為兩種:強制醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險。強制醫(yī)療保險覆蓋所有比利時人，其保費主要來源于社會保障基金。此外，各個保險公司均設有滿足各種需求的補充保險服務項目，人們可以根據個人經濟條件享受更加全面的保險服務。

比利時的醫(yī)保制度也在不斷完善，最近的改革主要基于以下兩點:增強保險體系中所有角色的責任感;決策盡可能接近日常實際。政府的介入只能作為最后手段。政府必須與其他角色進行商議，本著健康政策的現代化原則，制定預算。

比利時強制醫(yī)療保險的保費來自勞動者、企業(yè)與國家津貼，2/3來自于雇主加雇員的保險分攤金，1/3來自國家稅收收入，個人根據不同情況出資。按照不同受益者，比利時的強制醫(yī)療保險制度分為普通保險制與個體勞動者保險制。

普通保險制的受益者包括工薪階層、無勞動能力者或休產假的勞動者、失業(yè)者、享有退休金的人、未成年人、享有殘疾津貼的人、由于健康原因不能從事工作的人、大學生、鰥夫與寡婦、兒童、失去父母的孤兒等。另外，參保者贍養(yǎng)的人也同樣享受醫(yī)療保險。

普通保險制包含的醫(yī)療服務包括預防與治療。強制醫(yī)療保險法規(guī)定了24種可以報銷的醫(yī)療服務。其中包括:日常醫(yī)療看全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生、牙科、接生、藥物提供、住院等。

對于普通參保者，也叫初級受益者，保險公司原則上給予報銷常規(guī)醫(yī)療費用的75%，其余25%由個人自理。但是，對于某些治療，個人自理部分要超過25%。如，看全科醫(yī)生，個人自理部分為30%，全科醫(yī)生上門治療，個人負擔35%，看?？漆t(yī)生，個人負擔40%。

此外，法律規(guī)定一些弱勢群體參保人可享受優(yōu)惠報銷，如鰥夫與寡婦、殘疾人、領取撫恤金者、享受家庭津貼、失去父親或母親的孤兒等。