藥品招標降價后藥店藥價依然堅挺

北京市藥品招標降價后部分藥店藥品價格調(diào)查

2010 年8 月23 日，北京市衛(wèi)生局召開北京市藥品公開招標采購工作新聞發(fā)布會，宣布2010 年北京市藥品公開招標任務已經(jīng)完成。據(jù)了解，本次藥品集中采購，參加公開招標的藥品共計13614個，共有6205 個藥品中標，北京市所有非營利性醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)于今年12 月1 日起執(zhí)行中標結(jié)果。此次中標藥品價格比市場現(xiàn)行相同藥品平均價格低16%，降幅最大的甚至達到了52%，抗生素、抗腫瘤藥物等常用藥的降幅也超過了平均降價額度。經(jīng)過這一番招標采購，醫(yī)療機構(gòu)藥品面臨大規(guī)模降價，零售藥店藥價是否會隨著此次招標一起降價？記者在北京市藥品公開招標任務完成的新聞公布之后，走訪了北京大學人民醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院及同仁堂、金象、醫(yī)保全新旗下的幾家藥店，隨機調(diào)查了15 種通用名、商品名和規(guī)格相同的常用口服西藥在各醫(yī)院和藥店價格情況。

藥店15 種藥品價格無明顯變化

在本次調(diào)查中,記者最初選定了四大類、30 余種醫(yī)院使用頻率較高的藥品，包括抗生素、心血管疾病、糖尿病和消化系統(tǒng)疾病用藥，醫(yī)院藥品價格是通過查詢放置在收費窗口附近的醫(yī)療服務價格自助查詢機獲得，藥店藥品價格則是通過詢問藥店店員和記者在藥店自行查找獲得。經(jīng)對比，事先選定的30 余種藥品中，通用名、商品名和規(guī)格相同的四大類藥品在醫(yī)院和零售藥店均有銷售的只有15 種。在本次調(diào)查中，我國同一藥品諸多商品名之亂象讓記者深受其累。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),通用名、商品名、規(guī)格相同的15 種藥品在所調(diào)查的不同藥店的價格基本相同。而通用名、商品名、規(guī)格都相同的15 種藥品中，藥店價格高于醫(yī)院價格的竟有13 種之多，其中價格差幅最大的是阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林），醫(yī)院售價為15.52 元，藥店售價為19.80 元，差幅達21.6%；價格差額最大的是奧美拉唑（洛賽克），醫(yī)院售價為101.20 元，藥店售價為115.00 元，差額達13.80 元。藥店價格比醫(yī)院價格低的僅有1 種，為格列美脲（亞莫利），醫(yī)院售價為86.50 元，藥店售價為85.60元，差額是0.90 元。藥店價格和醫(yī)院價格相同的有1 種，為阿奇霉素（希舒美），價格為80.60 元。記者在調(diào)查中了解到，所調(diào)查15 種藥品價格在招標之后均沒有明顯價格變化。

隨后記者登錄了北京市發(fā)展和改革委員會的官方網(wǎng)站，查詢北京市發(fā)展和改革委員會對這15 種口服西藥最高零售價的規(guī)定后發(fā)現(xiàn),盡管各藥店的藥品價格均沒有超出北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價，但其中有11 種藥品的價格執(zhí)行了北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價。而醫(yī)院則只有阿奇霉素（希舒美）這一種藥品的價格達到了北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價，其余藥品價格均低于北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價，其中，醫(yī)院價格低于北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價10%以上的藥品有7種，分別為：阿莫西林（阿莫仙）、苯磺酸氨氯地平片（絡(luò)活喜）、硝苯地平控釋片（拜新同）、酒石酸美托洛爾（倍他樂克）、鹽酸貝那普利（洛汀新）、阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林）、奧美拉唑（洛賽克），其中，阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林）的醫(yī)院價格比北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價低21.26%。

藥店大多蕭條冷清 優(yōu)惠多為象征性

記者分別在平時和周末以及一天的不同時段走訪了這些藥店，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)藥店都冷冷清清，門可羅雀，與醫(yī)院里的人頭攢動形成了鮮明的對比。有一家地處鬧市的醫(yī)保全新藥店大約150～160平方米的店內(nèi)只有兩名店員在崗。記者向店員表示要為家里患有高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病的老人買兩個月量的口服藥，并出示了要買的藥品名單，問能否便宜些?？催^記者的藥品名單后，店員告訴記者，名單中多數(shù)藥品的價格已經(jīng)是特例，不能再優(yōu)惠了。如果購買量大，可以向經(jīng)理申請一下，問問除了特例藥品外，其他藥品能否優(yōu)惠一些。記者追問優(yōu)惠的幅度能達到多少，店員含糊其辭，說不清楚優(yōu)惠多少。

在前門大街的一家金象藥店，記者在外守候了一個多小時不曾見一名顧客上門。經(jīng)詢問得知，這家藥店由于特殊的地理位置，來買藥的幾乎都是外地游客，而本市居民則是鳳毛麟角。記者調(diào)查的其他5 家藥店，也只有零星的顧客上門，購買的數(shù)量也多為一兩盒。

記者向被調(diào)查的多家藥店值班經(jīng)理詢問，醫(yī)療機構(gòu)的藥品同城同價后，平均降幅可達16%，藥店會不會也跟著下調(diào)藥品的價格？大多數(shù)值班經(jīng)理向記者表示，藥品售價是由總部制定，不是他們自己店里說了算，至于醫(yī)療機構(gòu)的藥品降價了，藥店價格要不要調(diào)整、怎么調(diào)整還要看總部的文件。也有值班經(jīng)理表示，藥店和醫(yī)療機構(gòu)的進藥渠道、銷量不同，價格自然不會相同。醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格低關(guān)鍵是他們的進貨渠道與終端零售藥店不同，他們能以更低的價格購到藥品。