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    小兒遺尿癥驗案2則

    2010-04-09 14:45:27趙玉生趙金生
    環(huán)球中醫(yī)藥 2010年4期
    關鍵詞:小兒

    趙玉生 趙金生

    小兒遺尿癥是兒童時期一種常見疾病。古代醫(yī)藉中稱之為“遺溺”或“尿床”,如《素問·宣明五氣篇》曰:“膀胱不利為癃,不約為遺溺”,《幼幼集成·小便不利證治》曰:“小便自出而不禁者,謂之遺尿;睡中自出者,謂之尿床?!爆F(xiàn)指小兒≥5歲、睡眠狀態(tài)下不自主排尿≥2次/周,持續(xù)6月以上[1]。5~12歲兒童平均發(fā)病率10%~15%[2],其病因涉及遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌及精神心理等多方面[3]。該病的臨床治療較為困難,且長期遺尿可對兒童的身心發(fā)育和生活質(zhì)量造成不良影響。馬融教授長期從事兒科臨床及科研,臨證中師古而不泥古,獨辟蹊徑,在處理小兒疑難雜癥方面學驗俱豐。筆者有幸隨師學習,親聆教誨,感悟頗深,茲將業(yè)師治療小兒遺尿癥的臨床驗案兩則總結(jié)如下。

    1 知柏地黃湯方治驗

    患者,女,6歲4個月。2009年9月13日初診。夜間遺尿6年余,加重半個月?;純鹤杂捉?jīng)常夜間尿床,少則數(shù)夜一次,多則一夜數(shù)次,睡眠深沉,難以喚醒,近半個月明顯加重。他醫(yī)投以溫腎固澀之劑,收效甚微?,F(xiàn)遺尿輕則每夜1~2次,重則3~4次,醒后方知。診時,患兒雙下眼瞼青黑,無晨起浮腫,手足心熱,時有盜汗,注意力不能集中,納可,寐安,小溲短赤,大便如常,舌紅苔少,脈細數(shù)。查血細胞分析、尿液分析、大便常規(guī)、尿培養(yǎng)、心電圖、肝腎功能及脊柱X線平片檢查均未見異常。診斷:小兒遺尿癥,證屬腎陰虧虛,陰虛火旺。處方:生地25 g,生山藥12 g,山萸肉15 g,丹皮15 g,茯苓15 g,澤瀉10 g,五味子10 g,炒芡實10 g,麻黃6 g,石菖蒲10 g,知母10 g,黃柏10 g,紫河車10 g,7劑水煎服,每日1劑,2次/日,晚間湯藥在睡前2小時服用。囑臨睡前排空小便,勿進流質(zhì)飲食,夜間定時喚醒自主排尿。二診:2009年9月20日。藥后1周未見遺尿,注意力較前集中,雙下眼瞼青黑較前好轉(zhuǎn),仍有手足心熱,無自汗盜汗,納可,寐安,二便調(diào),舌淡紅少苔,脈細數(shù)。效若桴鼓,繼予前方,每劑加姜竹茹10 g,焦三仙30 g。煎服同前。三診:2009年9月27日。藥后1周未見遺尿,雙下眼瞼青黑較前好轉(zhuǎn),納可,寐安,舌淡紅苔薄白,脈細數(shù),繼予前方鞏固治療1個月。隨訪至今未見復發(fā)。

    按 本例患兒陰虛精虧,虛火內(nèi)生,膀胱失約,開合不利,而致遺尿,遺尿病久不愈,更致腎精匱乏,癥見雙下眼瞼青黑,手足心熱,盜汗。腎陰為一身陰氣之源,“五臟之陰氣,非此不能滋”,腎陰不足,不得上濟于心,心神虛亢,而致注意力不集中。虛火下移小腸,可見小溲短赤。舌紅苔少,脈細數(shù),亦是一派陰虛火旺之象。同時,患兒先天稟賦不足,下元虛寒,夜臥陽氣伏于內(nèi)而不能制于陰,膀胱氣化失調(diào),閉藏失職不能制水,水氣下行,睡中不覺而尿出。然此患兒非獨腎陽不足,下元虛寒,本在腎陰虧虛,故呆用溫腎固澀之劑難收良效。業(yè)師明其診斷,辨其證型,治病求本,標本兼顧,治以滋陰瀉火,兼溫下元,方取知柏地黃湯,易熟地為生地,且重用為君,滋腎陰兼以涼血清熱,并有澤瀉之宣泄腎濁以濟之,用山萸之溫澀肝經(jīng),有丹皮之清瀉肝火以平之,用山藥之收攝脾虛,有茯苓淡滲脾濕以和之。加以知母,黃柏瀉火除蒸,生津潤燥。五味子溫而不熱不燥,既酸澀收斂,又益氣生津;芡實固腎健脾,炒用更增收斂之性,兩藥相伍,共奏益腎固精,斂汗止遺之效。麻黃辛溫發(fā)散、宣肺通陽化氣,取“下病上治”之意。菖蒲辟穢化濁,醒神開竅。甘溫之紫河車,寓陰中求陽,陰長陽生,統(tǒng)下元以制水,溫陽而不助陰火,正如《本草新編》所言:“紫河車大溫,非大熱也,陰虛火動,正宜食之。”二診時,遺尿未作,注意力較前集中,更加姜竹茹清熱化痰除煩;腎陰得固,加焦三仙消食健胃,更助后天脾胃運化,使陰精滋化生源,亦使諸藥補而不滯。守上法治療1個月,收效顯著。

    2 補中益氣湯方治驗

    患者,女,6歲。2009年9月10日初診。遺尿伴尿失禁6年?;純鹤杂字两衩咳站?~3次遺尿伴尿失禁,睡眠較深,不易喚醒,且體虛易感,接診前采用打罵,訓斥,晚餐早進食,少飲水,晚睡覺等多種方法,效果不佳,未經(jīng)任何藥物治療。診時,患兒神疲懶言,面色少華,時有自汗,納食不振,寐安,小溲清長,大便溏薄,舌淡紅,苔薄白,脈細弱。尿液分析無異常,肝腎功能及脊柱X線平片檢查均未見異常。診斷:小兒遺尿癥,證屬肺脾氣虛。處方:炙黃芪15 g,炒白術15 g,陳皮10 g,升麻10 g,柴胡10 g,黨參10 g,當歸10 g,炒芡實10 g,五味子10 g,石菖蒲15 g,麻黃6 g,補骨脂10 g,甘草6 g,7劑,每日1劑,水煎服2次/日,囑其家長培養(yǎng)患兒良好的生活習慣。二診:2009年9月17日。藥后患兒遺尿及尿失禁次數(shù)明顯減少,喚時易醒,精神好轉(zhuǎn),查其舌脈如前,效不更方,繼予前方7劑,藥后遺尿未作,守前方辨證加減治療1個半月,隨訪至今未見復發(fā)。

    按 本例患兒為脾肺氣虛,正如《金匱翼》指出:“肺脾氣虛,不能約束水道而病不禁者?!狈螢樗显?,主通調(diào)水道,肺氣之肅降可使水液下輸膀胱,經(jīng)膀胱氣化而排出?!峨s病源流犀燭》說:“脾虛則不能為氣化之主,故溺不禁也?!逼⒕又薪? 為水飲上達下輸之樞機。肺脾虛弱,通調(diào)失職,氣失攝納,上虛而不能制下,以致遺尿,伴有尿失禁,兼見小溲清長,面色少華,納食不振,大便溏薄。治當補益肺脾,固澀下元,方用補中益氣湯。重用炙黃芪益肺健脾,升陽固表;黨參、白術、甘草增強健脾益氣之效;當歸養(yǎng)血和營;升麻、柴胡協(xié)助炙黃芪升陽舉陷;五味子、炒芡實、補骨脂溫腎以固精縮尿,溫陽寓以“少火生氣”,使氣得以鼓動而生;麻黃開宣肺氣,宣上而制下;菖蒲醒神開竅。諸藥合用共奏培本固氣,溫陽固澀之效。肺脾之氣得充,膀胱開闔有度,水得以制,遺尿而止。

    3 體會

    3.1 注重臨床辨病與辨證合理結(jié)合

    《景岳全書·遺溺》云:“凡睡中遺溺者,此必下元虛寒”,而歷代醫(yī)家亦多從腎氣不足、腎陽虛衰、膀胱失約著眼,采用溫腎固澀之法。豈知“固澀之劑,不過固其門戶,此亦治標之意,而非塞源之道也”。業(yè)師認為,遺尿多與腎和膀胱的功能失調(diào)有關,其中尤以腎氣不足、膀胱虛寒為多見,但臨證中在排除遺尿患兒器質(zhì)性病變的前提下,要辨病與辨證結(jié)合,靈活變通。

    3.2 注重心理治療及生活調(diào)護

    有研究表明,只有23.21%遺尿癥患兒不涉及心理行為問題[3],絕大多數(shù)遺尿癥的患兒合并有不同程度的心理障礙,嚴重的心理負擔又加重遺尿癥狀,更難治愈。故業(yè)師在藥物治療的同時提出:應取得患兒對治療遺尿的合作,降低恐懼和內(nèi)疚羞恥感,幫助患兒樹立治愈本病的信心;嚴禁打罵、責備患兒,更不要對外宣揚,以免傷害兒童的自尊心,應積極鼓勵和談心溝通;臨睡前不進流質(zhì)飲食,湯藥在睡前2小時服用,睡前令患兒排空小便養(yǎng)成良好衛(wèi)生的習慣;入睡后注意患兒時常遺尿的時間, 按時預先喚醒, 在其完全清醒后再排尿;加強排尿機能的訓練避免過度緊張,改變不正確的教養(yǎng)態(tài)度,耐心鼓勵訓練膀胱收縮,自主排尿,養(yǎng)成良好的排尿習慣。

    3.3 妙用麻黃

    業(yè)師在遺尿的治療中注重麻黃的應用,正如《景岳全書》所云:“蓋小水雖利腎,而腎上連于肺,若肺氣無權(quán),則腎水終不能攝,故治療者必須治氣,治腎者必須治肺?!闭J為肺在上焦,通調(diào)水道,下輸膀胱,為水之上源。腎在下焦,主水液,司二便,為水之下源。肺氣盛,宣降正常;腎氣足,固攝有權(quán),麻黃,以其性溫入肺、膀胱兩經(jīng),辛溫發(fā)散、宣肺通陽化氣,能加強宣發(fā)溫煦之功,使肺氣宣通,三焦氣化正常運行。此增強膀胱氣化,改善其制約功能,屬“下病上治”之法,也是“以氣治水、以肺治腎”法在臨床的靈活運用。現(xiàn)代藥理研究表明,麻黃堿能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞,引起精神興奮,提高患者覺醒度,能收縮尿道括約肌,增加膀胱壓力,而治療遺尿癥。

    [1]薛辛東.兒科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:369.

    [2]Mammen AA,Ferrer FA.Nocturnal enuresis:medical management[J].Urol Clin North Am,2004,31(3):491-498.

    [3]Lyth N,Bosson S.Nocturnal enuresis[J].Clin Evid,2004,11(11):468-477.

    [4]崔明辰.小兒遺尿癥與心理行為異常相關性臨床分析[J].實用全科醫(yī)學,2007.5(6):523.

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