老年人心理健康問題分析及對(duì)策

羅曉琴 陳宗輝

老年人心理健康問題分析及對(duì)策

羅曉琴 陳宗輝

隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，良好的社會(huì)環(huán)境和衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，人的壽命逐漸延長，然而人到老年，身體各器官逐步衰老，生理機(jī)能逐漸衰退，心理問題隨之而來，如何提高廣大老年人生活質(zhì)量和身心健康的群體水平，引起了全社會(huì)的重視。

老年人；心理健康；分析；對(duì)策

我國現(xiàn)有老年人口1億多，為全世界老年人口的1/5，這是一個(gè)極易患病的群體。健康的一半是心理健康，有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示老年人心理問題明顯增多[1]。

1 老年人的生理心理特點(diǎn)

1.1 生理特點(diǎn) 人到老年，機(jī)體各臟器包括大腦在內(nèi)都會(huì)隨著年齡增長而逐漸衰退，此時(shí)，機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡失調(diào)，免疫功能和內(nèi)分泌功能的逐漸減退，抵抗能力也逐漸下降，使其在相同外因作用下，比青年人更易患各種疾病且程度嚴(yán)重。

1.2 心理特點(diǎn) 由于社會(huì)角色及家庭環(huán)境的改變，社會(huì)交往日趨減少，使他們產(chǎn)生孤獨(dú)感。他們有的變得消極、抑郁，十分固執(zhí);有的變得特別急躁，多疑，情緒不穩(wěn)定;有的過于謹(jǐn)慎，嗦，說話反反復(fù)復(fù);有的不修邊幅，生活懶散，對(duì)事物缺乏興趣;也有的變得幼稚，自私、好占小便宜；個(gè)性較強(qiáng)的老人常自以為是，順從性差，不配合治療，心胸狹窄，好猜疑，妒忌，易激惹等[2]。在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天，也有的老年人慢慢學(xué)會(huì)了青年人“趕時(shí)髦”的做法，他們不服老，愛攀比，盲目講時(shí)尚、趕時(shí)髦。

2 影響老年人心理健康的因素

2.1 退休 退休意味著社會(huì)職能的變化，經(jīng)濟(jì)收入的下降和人際關(guān)系的疏遠(yuǎn)。退休、離休雖然是一種正常的角色變遷，但不同職業(yè)群體的人，心理感受是不一樣的，退休心理除了與職業(yè)有關(guān)外，還與人格有關(guān)。那些情緒特征上易怒和好勝的人，常不能順利適應(yīng)離退休，他們要么認(rèn)為社會(huì)拋棄了自己，要么認(rèn)為自己沒用，低落的情緒使老人治病的積極性下降，不能主動(dòng)配合治療，影響康復(fù)。

2.2 脫離接觸 指脫離與社會(huì)的接觸，減少人際活動(dòng)的水平。具有較高的價(jià)值觀念和理想追求的老年人，他們渴望在有生之年，能夠再為社會(huì)多做貢獻(xiàn)，然而身心健康狀況并不理想，感知、記憶、思維等心理能力明顯衰退，使他們在志向與衰老之間形成了矛盾，產(chǎn)生失落。

2.3 婚姻、家庭變故 夫妻恩愛是老年人心情愉快的重要條件，喪偶或離異對(duì)老人來說是一個(gè)重大的心理刺激。心理反應(yīng)主要是悲痛、孤獨(dú)和焦慮。此類老人表現(xiàn)自閉，脾氣暴躁，給治療帶來一定的難度。除此之外，夫妻爭吵、親友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激，對(duì)老人的心靈打擊也很嚴(yán)重。

2.4 家庭關(guān)系 我國大多以組合家庭的結(jié)構(gòu)方式生活，兩代人的關(guān)系是否融洽影響到老人的身體健康。現(xiàn)在，傳統(tǒng)的大家庭正被新型的“核心家庭”所取代，老人獨(dú)居、空巢現(xiàn)象越來越多，長期的孤獨(dú)寂寞，使很多老人患上了抑郁癥、焦慮癥、失智癥等。

2.5 經(jīng)濟(jì)保障不充分 缺乏獨(dú)立或可靠的經(jīng)濟(jì)保障，是老年人心理困擾的重要原因。一般來說，缺乏經(jīng)濟(jì)收入，社會(huì)地位不高的這類老年人容易產(chǎn)生自卑心理。他們的性情比較郁悶，處事小心，易于傷感。如果受到子女的歧視或抱怨，性格倔強(qiáng)的老人，常常會(huì)滋生一死了之的念頭。

2.6 盲目趕時(shí)髦在時(shí)尚的誘惑面前，有些老人不甘落后，染發(fā)燙發(fā)、穿緊身衣、戴耳塞墨鏡，吃洋快餐、過度沉溺于網(wǎng)絡(luò)，上網(wǎng)“偷菜”，甚至參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，如大強(qiáng)度的登山、游泳、打籃球、拳擊等。

3 老年人心理危機(jī)的健康對(duì)策

3.1 更新觀念，正確對(duì)待壓力 首先要對(duì)老齡這個(gè)概念有一個(gè)新的認(rèn)識(shí)。進(jìn)入二十世紀(jì)人類平均壽命有了極大飛躍，當(dāng)前我國人口平均壽命69歲，上海已達(dá)72.9歲，因此，老年人要樹立自信、自強(qiáng)、自立觀念，同時(shí)認(rèn)識(shí)死亡是生命的必然規(guī)律，時(shí)刻懷有順其自然的美好心情。老年人工作壓力隨著離退休減少，生活事件的壓力卻明顯增大。比如喪偶或離婚，他們感到孤獨(dú)、焦慮、缺乏自信，應(yīng)該提倡老年人樹立對(duì)人、對(duì)己、對(duì)事物的正確觀點(diǎn)和態(tài)度，充分享受生活。

3.2 保持樂觀情緒 要時(shí)刻保持積極的心理狀態(tài)，不斷自尋樂趣，充實(shí)生活內(nèi)容。如垂釣、種花、養(yǎng)鳥、聽音樂、跳舞、繪畫等，都是有益于老年人心身健康的理想項(xiàng)目，這樣，才能使自己生活有目的，心有所系。

3.3 注重運(yùn)動(dòng) 生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)對(duì)于保持旺盛的精力、延緩衰老是必不可少的。老年人參加各項(xiàng)體育鍛煉，如慢跑、做操、氣功、散步、結(jié)伴旅游等，或適量勞動(dòng)，不但可以預(yù)防疾病、延緩衰老，而且可以維持人體代謝平衡，促進(jìn)身心健康。

3.4 維持良好人際關(guān)系 老年人要和晚輩和睦相處，不倚老賣老、以老壓小，要對(duì)人寬厚、樂于助人，要有切合實(shí)際的生活目標(biāo)，不盲目攀比，同時(shí)家庭和社會(huì)其他成員也要尊敬老人，滿足他們合理的需要。

3.5 堅(jiān)持用腦，生活有規(guī)律 不僅可以減慢其衰老過程，而且可以促進(jìn)老年人的身心健康，老年人可以讀讀報(bào)、下下棋、適當(dāng)上網(wǎng)沖浪，同時(shí)應(yīng)該科學(xué)作息，注意營養(yǎng)平衡，戒煙、限酒。

3.6 加強(qiáng)老年人身心健康護(hù)理 趕時(shí)髦的老人大多心態(tài)積極，這是一種健康的心理，但也要注意節(jié)制，如果盲目追求，不僅有損健康，還可能帶來嚴(yán)重的后果。生活方式選擇方面，要考慮自身的狀況和承受能力，切不可為趕時(shí)髦而毀了健康，更不宜過度沉溺于網(wǎng)絡(luò)，上網(wǎng)時(shí)要保持愉悅的心情、平和的心態(tài)，少看刺激性強(qiáng)的電影和內(nèi)容，避免情緒波動(dòng)引起心腦血管意外發(fā)生，還要提防網(wǎng)絡(luò)騙子，安全第一。

3.7 加大家庭、社會(huì)支持力度 充分調(diào)動(dòng)家庭的力量給予情感支持，創(chuàng)造溫馨、舒適、愉快、祥和的家庭氣氛，使老人感到安全、舒心，倍享天倫之樂，同時(shí)發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)，豐富老人精神文化生活，使他們身心愉悅的安度晚年。

3.8 提高醫(yī)務(wù)人員心理護(hù)理水平 我們應(yīng)永遠(yuǎn)把促進(jìn)、維護(hù)老年人的利益和健康放在首位,不斷提高自身的心理護(hù)理水平，有的放矢，從而有效解決他們的心理障礙，以積極的心態(tài)對(duì)待疾病，早日恢復(fù)。

4 結(jié)論

老年人是我們社會(huì)寶貴的財(cái)富，關(guān)愛老人義不容辭，危害老年人最常見為心、腦血管疾病和癌癥，這些均屬“心身疾病”，其中50%以上是由不良生活方式引起，生活方式影響著人的健康[3]。南丁格爾曾經(jīng)說過：“要使千萬人達(dá)到所需要的身心狀態(tài)，本身就是一項(xiàng)精湛的藝術(shù)?！弊龊美夏瓴∪说男睦碜o(hù)理，使其身心健康、精神愉快，提高其生存質(zhì)量，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)[4]。因此，我們對(duì)老年人進(jìn)行臨床治療、護(hù)理的同時(shí)，更要指導(dǎo)他們自我保健和心理調(diào)節(jié)，從而不斷提高生活質(zhì)量。

[1] 邵梅,姜科,銀全有.老年人對(duì)社區(qū)健康服務(wù)需求的護(hù)理對(duì)策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,3(34):123-124.

[2] 吳霞,辛春麗,楊文靜,等.淺談老年人的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2006,13(8):1374.

[3] 崔焱主編.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001-19.

[4] 席紅菊.老年病人的心理護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,3(33):124.

book=89,ebook=171

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.25.064

721008 陜西省寶雞市中心醫(yī)院 (羅曉琴 陳宗輝)