老年高血壓病的健康教育

付艷濤

1 臨床資料

選取2005～2006年在我科住院的60～85歲的老年高血壓病人80例，進(jìn)行調(diào)查，其中男性58例，女性42例，80%為原發(fā)性高血壓，20%為繼發(fā)性高血壓，66例病情控制出院。

2 健康教育的目的

醫(yī)護(hù)人員向老年高血壓病人傳授疾病和健康知識(shí)，形成人們的健康行為，養(yǎng)成良好的行為方式和健康的生活方式，健康教育在預(yù)防疾病和控制并發(fā)癥中尤為重要，可提高老年高血壓病人的治療依從性。

3 方法

包括評(píng)估、擬定計(jì)劃，發(fā)放材料及健康教育3個(gè)步驟。

3.1 評(píng)估 入院后根據(jù)患病老人年齡、性別、文化、心理、經(jīng)濟(jì)、輔助檢查結(jié)果、醫(yī)療診斷及患病老人對自身疾病的認(rèn)識(shí)情況等資料，首先評(píng)估患病老人需要哪方面的指導(dǎo)和指導(dǎo)的內(nèi)容是什么。

3.2 擬定計(jì)劃 結(jié)合評(píng)估資料，制定出切實(shí)可行的教育計(jì)劃和實(shí)施健康教育的方法，并確立教育目標(biāo)。

3.3 發(fā)放材料及健康教育 分發(fā)老年高血壓健康手冊，人手一冊，進(jìn)行集體講解，再根據(jù)個(gè)人的不同情況給予相應(yīng)的強(qiáng)化教育。

4 內(nèi)容

4.1 新入住時(shí)的心理護(hù)理 老年人適應(yīng)環(huán)境的能力很差，住院容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，因此我們在護(hù)理工作中應(yīng)多給予關(guān)心照顧，多與老人交談，語言親切，尊敬老人，盡量滿足其心理需求，并及時(shí)了解老人的思想變化，做好心理護(hù)理，使其積極配合治療。

4.2 血壓監(jiān)測指導(dǎo) 指導(dǎo)患病老人測量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)，活動(dòng)休息10min后再測，袖帶不要太緊或太松，做到定時(shí)、定部位、定體位、定血壓計(jì)，并做好記錄。

4.3 指導(dǎo)生活習(xí)慣的改善 低鹽低脂飲食，戒煙忌酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

4.4 提高服藥的依從性 嚴(yán)格指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥，講解按時(shí)、按量用藥的重要性，同時(shí)注意觀察用藥后的血壓變化，病人出院后，囑病人定時(shí)測量血壓，每周1次，隨時(shí)修訂治療方案[1]。

5 健康教育的效果

本組80例隨訪的老年病人在適應(yīng)現(xiàn)狀、情緒穩(wěn)定、心理平衡等方面均達(dá)到了教育目的，能做到遵醫(yī)用藥，學(xué)會(huì)了疾病的預(yù)防保健，自我護(hù)理等知識(shí)，從而有效地控制了血壓，降低了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了老年高血壓患者的生存率和生活質(zhì)量[2]。

[1]葉江洪,王靜華.健康教育對高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2003,20(4):18-19.

[2]鄧書華.老年高血壓病人健康教育對策[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志,2002,12(12):958-959.