糖尿病致病的主要因素

明 麗

糖尿病的致病原因,目前醫(yī)學(xué)界尚無(wú)明確的說(shuō)法,但從長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中總結(jié)出了一些帶有一定普遍性的因素,歸納起來(lái)主要有以下幾條。

△遺傳。舉世公認(rèn),糖尿病是遺傳性疾病。遺傳學(xué)研究表明,糖尿病發(fā)病率在血統(tǒng)親屬中與非血統(tǒng)親屬中有顯著差異,前者較后者高出5倍。在1型糖尿病的病因中遺傳因素的重要性為50%,而在2型糖尿病中其重要性達(dá)90%以上。

△精神因素。中外學(xué)者已確認(rèn)了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用,認(rèn)為伴隨著精神的緊張、情緒的激動(dòng)及各種應(yīng)激狀態(tài),會(huì)引起升高血糖激素的大量分泌,如生長(zhǎng)激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等。

△肥胖。目前認(rèn)為肥胖是糖尿病的一個(gè)重要誘因,有60%~80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前均為肥胖者,肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比。這是老年人特別是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明顯增多的主要原因。

△長(zhǎng)期攝食過(guò)多。飲食過(guò)多而不節(jié)制,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,使原已潛在有功能低下的胰島素?茁細(xì)胞負(fù)擔(dān)過(guò)重,而誘發(fā)糖尿病。近年來(lái),隨著對(duì)糖尿病研究的不斷深入,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外均形成了“生活越富裕,身體越豐滿,糖尿病越增多”的共識(shí)。

△年齡因素。老年人隨著身體的衰老,各臟器功能衰退,胰島素的分泌量減少,體力活動(dòng)減少,熱量?jī)?chǔ)存過(guò)多,再加上使用某些藥物影響代謝,致使其糖尿病的發(fā)病率較高。老年糖尿病患者中只有極少數(shù)屬1型糖尿病,95%以上為2型糖尿病。(邊哲)糖尿病要三級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防。樹立正確的進(jìn)食觀并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率。糖尿病是一種非傳染性疾病,其發(fā)生雖有一定的遺傳因素,但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活方式和環(huán)境因素。低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素,是預(yù)防糖尿病的最佳飲食配伍。對(duì)體重進(jìn)行定期監(jiān)測(cè),將體重長(zhǎng)期維持在正常水平。體重增加時(shí),應(yīng)及時(shí)限制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量。要使運(yùn)動(dòng)成為生命的一個(gè)重要組成部分、終生的習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)不但可消耗多余的熱量和維持肌肉量,而且能提高充實(shí)感和欣快感。要戒煙和少飲酒,并杜絕一切不良生活習(xí)慣。雙親中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群,尤其要注意預(yù)防。要定期檢測(cè)血糖,將血糖測(cè)定列為中老年人常規(guī)的體檢項(xiàng)目。

二級(jí)預(yù)防。凡有糖尿病的蛛絲馬跡,如皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內(nèi)障、乏力等,要及時(shí)去測(cè)定血糖,以盡早診斷,爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。若已患有糖尿病,就要綜合調(diào)動(dòng)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等手段,將血糖長(zhǎng)期平衡地控制在正?；蚪咏５乃健＿€要定期測(cè)定血脂、血壓、心電圖,這些都是血糖控制的間接指標(biāo)。

三級(jí)預(yù)防。三級(jí)預(yù)防的目的是預(yù)防或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,減少傷殘和死亡率。糖尿病患者很容易并發(fā)其他慢性病,且易因并發(fā)癥而危及生命。因此,要對(duì)糖尿病慢性合并癥加強(qiáng)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,使病人長(zhǎng)期過(guò)接近正常人的生活。

(明麗)