林瓊申,黃雪芹,文素娟,黃 婷,代 莉
(深圳市寶安人民醫(yī)院體檢中心,廣東 深圳 518101)
為了解我區(qū)女性健康狀況,探討女性人群隱匿患病情況,為積極開展健康體檢活動(dòng)及健康指導(dǎo)提供科學(xué)依據(jù)[1-2],筆者對(duì)我院 2009年 3-8月期間 1 030例在職已婚女性健康體檢資料進(jìn)行了分析,報(bào)道如下:
1.1 對(duì)象 選擇 2009年 3-8月來我院健康體檢的 1 030例在職已婚女性者。
1.2 方法 所有女性體檢者均按我院設(shè)計(jì)的體檢套餐進(jìn)行體檢。體檢由我院各科專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行,應(yīng)用統(tǒng)一的測(cè)定方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求。體檢內(nèi)容包括:內(nèi)、外、五官科體格檢查;心電圖;婦科常規(guī)檢查及 TCT普查;肝、膽、脾 、腎、子宮 、附件 B超 ;乳腺彩超;胸部透視;肝功能兩對(duì)半;血糖血脂;腎功能三項(xiàng);血常規(guī);血甲胎蛋白、癌胚抗原檢測(cè);尿常規(guī)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集來我院體檢的在職已婚女性健康體檢資料,采用順位及構(gòu)成比方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較采用 x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn) α=0.05。
2.1 體檢人數(shù)年齡分布 1 030例在職已婚婦女,年齡 23-55歲,平均 38歲。其中在 31-50歲這個(gè)年齡段的體檢人數(shù)最多,為 697例,占 67.7%;23-30歲組為 195例,占 18.9%;51-55歲組為 138例,占 13.4%。
2.2 體檢人數(shù)職業(yè)分布 1 030例在職已婚婦女中公安系統(tǒng)工作人員 119人,占 11.55%;教師203人,占 19.7%;醫(yī)療工作者 302人,占 29.32%;公務(wù)員 96人,占 9.32%;企業(yè)職員 310人,占30.11%。
2.3 體檢人數(shù)疾病類型分布 接受檢查的 1 030例在職已婚婦女疾病檢出率為 96.6%。1 030名在職已婚女性患各種疾病共 2 083例次,平均每人2.02種。依據(jù)總檢出率高低順序排前 10種的主要疾病見表 1。
表1 主要疾病的順位及不同年齡組患病情況[例(%)]
續(xù)表1
2.4 各年齡組患病情況分布 ①乳房疾病檢出率偏高,30歲以上均高于 95%,各年齡組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;高脂血癥、超重、血糖升高、血壓偏高檢出率以 31-40歲組和 41-50歲以上組為高,各年齡組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;年齡越高,檢出率越高。②心律失常檢出率,各年齡組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ,見表 1。
已婚在職女性是社會(huì)群體中的主流群體,其健康狀況受各種因素影響[3-4];工作壓力、生活壓力、生育哺乳及精神緊張狀況是影響已婚在職女性生理、生活質(zhì)量的最常見因素。隨著年齡的增長(zhǎng),女性身體器官機(jī)能逐漸衰退,體內(nèi)各種激素分泌失調(diào),患病率逐年增高,是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。體檢數(shù)據(jù)表明,乳房疾病及宮頸疾病已成為危害已婚女性健康最常見的兩大疾病。
近年來,國(guó)內(nèi)外相關(guān)報(bào)道表明各種乳腺疾病的發(fā)病率越來越高[3],特別是乳腺癌的發(fā)病率僅次于宮頸癌,嚴(yán)重威脅著廣大婦女的身體健康;本研究通過對(duì)體檢人群的陽性結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)與之相符。表 1說明,在前 10種陽性結(jié)果中,最常見的為乳腺疾病[4];因此廣泛宣傳乳腺自檢方法以及積極開展乳腺疾病的普查工作,以期做到對(duì)乳腺疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療,減少乳腺癌的發(fā)生及/或惡化,有著顯著的臨床意義和社會(huì)作用。
宮頸疾病中以宮頸糜爛最多見,而宮頸糜爛是導(dǎo)致已婚婦女不孕、宮頸癌及生殖系統(tǒng)感染的主要因素[5];高脂血癥、超重、血糖升高及血壓升高則是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素,定期健康體檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些致病危險(xiǎn)因素。因此有必要對(duì)廣大已婚婦女,尤其是在職女性推廣定期健康體檢,并且建立其個(gè)人健康檔案,以便早期發(fā)現(xiàn)各種常見病或者相關(guān)致病危險(xiǎn)因素,同時(shí)針對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病及其危險(xiǎn)因素給予適當(dāng)干預(yù),對(duì)相關(guān)疾病可達(dá)到良好的一級(jí)預(yù)防或二級(jí)預(yù)防效果。
[1] 樂 杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005∶242-316.
[2] 吳在德,吳肇漢.外科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004∶321-332.
[3] 崔秀琴,李金平,應(yīng)越紅.婦女病普查結(jié)果分析[J].中國(guó)婦幼保健,2006,21(2)∶273-275.
[4] 馮 琪,韓春艷.不同職業(yè)育齡婦女生殖健康狀況分析[J].廣東醫(yī)學(xué),1999,20(7)∶557.
[5] 方向明,金秀麗.上海市盧灣區(qū)婦女病普查現(xiàn)狀及要求調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,1999,13(59)∶31.