中西醫(yī)結(jié)合在骨科的臨床應(yīng)用

聶宗龍 貴州省威寧縣人民醫(yī)院骨科（553100）

骨折是傷科中較多見的一種損傷病例。特別是當(dāng)今隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，由于建筑、工業(yè)、交通等各種原因造成的損傷中骨折呈上升趨勢(shì)，各種治療骨折方法日新月異，不斷改進(jìn)。同時(shí)祖國(guó)醫(yī)學(xué)在骨傷科治療歷史悠久，許多治療經(jīng)驗(yàn)仍具有較高指導(dǎo)價(jià)值。自2005年以來，我科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療骨折病人100余例取得良好療效現(xiàn)將治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 治療126例，其中男性87例.女性39例，最小年齡8歲，最大69歲，平均年齡42歲，其中上肢骨折41例，下肢骨折75例，軀干骨折11例，手術(shù)治療70例，外固定保守治療56例。嚴(yán)重粉碎性骨折14例。

1.2 治療方法 對(duì)于保守治療患者遵循中醫(yī)骨傷正骨法采用手法復(fù)位，各種外固定及懸吊牽引等方法保證骨折復(fù)位固定。同時(shí)按照中醫(yī)骨傷治療原則辨證施治輔以活血化瘀，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨藥物內(nèi)服外用。手術(shù)患者則在手術(shù)內(nèi)固定后口服中藥促進(jìn)骨折愈合。

2 治療結(jié)果

所有患者除一例粉碎性骨折愈合延遲（約5個(gè)月大臨床愈合）其余患者均在1～3個(gè)月完全愈合負(fù)重，肢體功能恢復(fù)好，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折患者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎不明顯，具有良好勞動(dòng)能力。顯效率達(dá)99%以上。

3 討論

創(chuàng)傷骨折，治療的目的在于促進(jìn)骨折愈合，最大限度恢復(fù)肢體功能及勞動(dòng)能力。骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜過程，受很多因素如年齡營(yíng)養(yǎng)藥物及骨折類型等的影響因素眾多、極其復(fù)雜的生理過程。近年在探討促進(jìn)骨折愈合方法及機(jī)制方面的研究取得了令人矚目的進(jìn)展。但無論現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)如何發(fā)展，對(duì)于骨折病人治療除恢復(fù)骨折端本身的解剖生理位置，更主要的是骨折早期愈合恢復(fù)受傷肢體的生理功能及勞動(dòng)能力。中醫(yī)傷科認(rèn)為“血活則瘀去、瘀去則新生，新生則折續(xù)”。中醫(yī)藥具有活血祛瘀，活血止血、清熱瀉火、消除腫脹及補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋壯骨等功能。內(nèi)服外用均能活血祛瘀，促進(jìn)骨折愈合。臨床使用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠方、不影響骨折內(nèi)外固定。尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，要求在整復(fù)骨折之后盡早的功能鍛煉，盡可能地減少或避免關(guān)節(jié)僵硬、畸形愈合，這就要求在骨折端良好的復(fù)位基礎(chǔ)上，選擇療效好、使用方便的藥物內(nèi)服或外敷直局部用藥治療，縮短骨折的整個(gè)愈合過程，以便于早期活動(dòng)及功能鍛煉。在臨床上有非常廣的應(yīng)用推廣價(jià)值。