寵物源性人獸共患病

張洪亮，單 虎

（青島農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院，青島 266109）

據(jù)WHO所分類的1 415種人類疾病中62％屬于人獸共患病，而且這一比例隨著時(shí)間的推移不斷提高［1，2］。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，目前全世界已證實(shí)的人獸共患傳染病和寄生性動(dòng)物病有250多種，其中較為重要的有89種。在200余種動(dòng)物傳染病中，有半數(shù)以上可以傳染給人類，另有100種以上的寄生蟲病也可以感染人類［3］。已知在全世界許多國(guó)家存在并流行的人獸共患病有34種，我國(guó)已證實(shí)的約有90種［4］。而寵物與人類關(guān)系親密，密切接觸機(jī)會(huì)多，由寵物帶給人類的傳染性疾病呈現(xiàn)出高發(fā)的趨勢(shì)，寵物對(duì)人類健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，防控形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻。

1 寵物源性人獸共患病的發(fā)生情況

1.1 寵物數(shù)量的激增和種類的增多，使感染風(fēng)險(xiǎn)增加

我國(guó)寵物犬、貓、鳥、魚等的數(shù)量不斷上升，特別是犬貓的數(shù)量急劇增加，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)大陸地區(qū)有犬1.5～2億只，貓0.5～0.8億只［5］。但據(jù)調(diào)查，90％以上的健康貓都帶有病菌。我國(guó)已發(fā)現(xiàn)大量弓形蟲病感染者，貓是傳染此病的“罪魁禍?zhǔn)住?。而且，在寵物?shù)量不斷增加的同時(shí)，人們豢養(yǎng)寵物的種類也在不斷地增加，諸如嚙齒類動(dòng)物小鼠、豚鼠、金絲熊、小松鼠等作為寵物被人類豢養(yǎng)在家庭中。而這些動(dòng)物恰恰對(duì)很多人獸共患病的病原體具有高度的易感性，是人獸共患病的重要傳染源或人獸共患病病原體的宿主，隨之而來(lái)的由寵物帶給人的患病風(fēng)險(xiǎn)也明顯增加［6］。此外，爬行類動(dòng)物如巴西龜、蜥蜴，甚至蝎子、蜘蛛等節(jié)肢動(dòng)物也成為都市另類寵物愛好者的飼養(yǎng)對(duì)象，但是這些動(dòng)物也是許多人獸共患病病原體的宿主和傳播媒介，而且目前對(duì)這些動(dòng)物往往又缺乏合適的檢測(cè)手段，極易成為人類感染疾病的源頭。

1.2 病原體種類繁多，多數(shù)背景不清，防控難度大

寵物易感的病原體種類繁多，而且很多病原的傳播途徑、生物學(xué)性狀、傳染性和致病力等背景都不清楚。但寵物所攜帶的多種病原體都是人獸共患的，寵物一旦受感染就有可能將病原體傳染給人類，如鳥類的鸚鵡熱衣原體，犬貓攜帶的狂犬病病毒、鉤端螺旋體、弓形體，以及由嚙齒類動(dòng)物傳播的鼠疫、流行性出血熱、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎、鼠咬熱等［7］。在人類與寵物的接觸中，這些病原就可以傳播給人類，引起人類的感染性疾?。?］。以狂犬病為例，2001年全國(guó)人狂犬病死亡854例，2002年死亡1003例，2004年因狂犬病致死人數(shù)高達(dá)2 600多例，位居傳染病死亡數(shù)之首［9］。而據(jù)衛(wèi)生部《2009中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2008年我國(guó)每10萬(wàn)人中狂犬病發(fā)病率為0.19％，狂犬病死亡率高達(dá)96.23％。

1.3 新病原和外來(lái)病原缺乏有效的防控手段

近年來(lái)，一些新發(fā)的嚴(yán)重流行的寵物源人獸共患病不斷地被發(fā)現(xiàn)，病種不斷地增多，如由細(xì)菌引起的彎曲桿菌病、李斯特菌??；由病毒引起的尼帕病毒??；由衣原體引起的鸚鵡熱；由立克次氏體引起的埃立克次體??；由寄生蟲引起的隱孢子蟲病、賈第鞭毛蟲病等。再加上不同地域間寵物貿(mào)易的不斷發(fā)展，進(jìn)口的寵物越來(lái)越多，由于檢測(cè)手段的落后和寵物的進(jìn)口途徑不規(guī)范，進(jìn)口寵物的質(zhì)量良莠不齊，往往攜帶外來(lái)病原體。這些進(jìn)口寵物所攜帶的新的病原體增加了人類新發(fā)感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。例如，2003年美國(guó)首次爆發(fā)的猴痘病毒感染，就是由非洲進(jìn)口的嚙齒類動(dòng)物帶入的［10］。如果此類外來(lái)病由寵物傳入我國(guó)，由于缺乏相應(yīng)的診斷技術(shù)和防治用藥物，勢(shì)必會(huì)引起大的流行，造成嚴(yán)重的后果。

2 寵物源人獸共患病的種類及危害

寵物源人獸共患病的病原體主要包括細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、寄生蟲等。其中以病毒和細(xì)菌所占比例較高［1，2］。這些疾病對(duì)人體健康造成的損害輕重不一，但大多數(shù)病原體的傳染性和致病力較強(qiáng)，而且部分病原體的致死率很高。

2.1 病毒性疾病

寵物源病毒性人獸共患病種類繁多，其特點(diǎn)是傳播迅速、極易造成大流行。這類疾病較難診治，無(wú)特效療法，只能對(duì)癥治療。而且這類疾病預(yù)防較困難，致死率高，對(duì)人類的危害嚴(yán)重。例如，狂犬病、尼帕病毒病、流行性出血熱（漢坦病毒引起）、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦炎等?？袢〔《究山?jīng)攜帶病毒的犬等咬傷、抓傷而感染人，國(guó)內(nèi)的主要傳染源是病犬，人狂犬病由病犬感染者占80％～90％［11］，發(fā)病率高，死亡率接近百分之百；尼帕病毒是一新型人獸共患病毒，可通過(guò)直接接觸患病或感染的動(dòng)物而引起，能引起廣泛的血管炎，感染者有發(fā)熱、嚴(yán)重頭痛、腦脊膜炎等癥狀，給人及動(dòng)物帶來(lái)嚴(yán)重的危害。

2.2 細(xì)菌性疾病

寵物所攜帶的病原菌可通過(guò)糞便、污染的器物、與人體的直接接觸而發(fā)生感染，并且可利用外界條件進(jìn)行繁殖。寵物源人獸共患病的細(xì)菌主要包括：引起肺炎和敗血癥的多殺性巴斯德氏桿菌、引起兔熱病的土拉弗朗西斯菌、引起布病的布魯氏桿菌、引起鼠疫的鼠疫耶爾森菌、引起敗血癥和胃腸炎的沙門氏菌、引起發(fā)熱和胃腸疾病的彎曲桿菌等。這些疾病大多通過(guò)直接接觸寵物或被其抓傷、咬傷，接觸其排泄物而感染，有一些也可通過(guò)蚊蟲等叮咬而傳播。

2.3 寄生蟲病

寵物攜帶的寄生蟲主要包括原蟲、吸蟲、線蟲、絳蟲等。由于病原體的不同，其傳播途徑、寄生對(duì)象、發(fā)病癥狀等均不同。例如，接觸寵物排泄物而感染的有弓形體病、弓蛔蟲病、隱孢子蟲病、賈第鞭毛蟲病等。人獸共患寄生蟲病發(fā)病的過(guò)程是寄主與蟲體相互斗爭(zhēng)的結(jié)果。發(fā)病主要取決于侵入體內(nèi)的寄生蟲數(shù)量和毒力以及寄主的免疫力。侵入的蟲體數(shù)量愈多、毒力愈強(qiáng)，發(fā)病的機(jī)會(huì)就愈多，病情也較重。寄主的抵抗力愈弱，感染后發(fā)病的機(jī)會(huì)就愈大，病情也愈重。

2.4 立克次氏體、衣原體病

立克次氏體、衣原體是較病毒大、較細(xì)菌小的一種致病性微生物，在寵物體內(nèi)寄生著多種此類病原體，感染人體后往往造成多種病癥。如犬埃立克體，主要侵害人和動(dòng)物的各類白細(xì)胞和血小板引起埃立克體病；貝氏柯克斯立克次體（Q熱立克次體）會(huì)引起Q熱，造成人體發(fā)熱、劇烈頭痛、肌肉疼痛，可發(fā)生肺炎及胸膜炎；鸚鵡熱衣原體會(huì)引起家畜、家禽和人的衣原體病，人感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和肺炎。

2.5 真菌病

除了細(xì)菌、病毒、衣原體、立克次氏體、寄生蟲感染外，由于接觸犬貓等寵物而出現(xiàn)的真菌性皮膚傳染病也是常見的寵物相關(guān)性人獸共患疾病，每年約導(dǎo)致200多萬(wàn)人感染。貓比犬更容易感染并傳播真菌?。?2］。

3 寵物源人獸共患病的防控措施

3.1 制定寵物行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范行業(yè)秩序

在嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，制定針對(duì)寵物市場(chǎng)、寵物醫(yī)院、寵物運(yùn)輸?shù)攘魍ōh(huán)節(jié)的相關(guān)法律制度，規(guī)范寵物行業(yè)的秩序。例如對(duì)寵物市場(chǎng)建立疫病監(jiān)測(cè)和監(jiān)管制度，市場(chǎng)中交易的寵物不得攜帶主要人獸共患病病原，寵物市場(chǎng)應(yīng)遠(yuǎn)離副食品、水果蔬菜交易市場(chǎng)和人口密集的生活區(qū)，還應(yīng)科學(xué)劃分?jǐn)偽?、配備相?yīng)的無(wú)害化處理設(shè)施設(shè)備；對(duì)于寵物醫(yī)院設(shè)立管理?xiàng)l例，審查從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，嚴(yán)格醫(yī)用廢棄物無(wú)害化處理等。

3.2 加強(qiáng)相關(guān)人獸共患病診斷技術(shù)和防治手段的研究

不斷摸索掌握寵物源人獸共患病的發(fā)病規(guī)律及特點(diǎn)，開展相關(guān)的科學(xué)研究，研究開發(fā)新的防治技術(shù)，對(duì)于人獸共患病的防控是相當(dāng)關(guān)鍵的，尤其是對(duì)于一些新發(fā)的和外來(lái)的嚴(yán)重流行的寵物源人獸共患病。根據(jù)我國(guó)目前寵物疾病的防控現(xiàn)狀，可主要側(cè)重于重要寵物源人獸共患病的流行規(guī)律的研究，快速診斷技術(shù)的研究及應(yīng)用，動(dòng)物用和人用疫苗的研制及應(yīng)用，消毒藥物的研制與篩選和治療制劑的研究及應(yīng)用等綜合防控技術(shù)的研究，使我國(guó)在重要寵物源人獸共患病病原快速診斷技術(shù)和疫苗等生物制品生產(chǎn)技術(shù)水平上跨出新的一步，實(shí)現(xiàn)防控關(guān)鍵技術(shù)逐步規(guī)范化，為我國(guó)寵物業(yè)的發(fā)展，人類健康和社會(huì)穩(wěn)定提供可靠的保障。

3.3 提高與完善各級(jí)寵物防疫檢疫機(jī)制，建立綜合防控體系

目前，國(guó)內(nèi)的基層獸醫(yī)站、防疫檢疫站、寵物醫(yī)院是寵物源人獸共患病防控的前沿陣地，但存在設(shè)備差、人員少、技術(shù)水平低等眾多問(wèn)題，有待于進(jìn)一步改善和完善基層防疫制度。應(yīng)建立健全、完善和配套各種制度，強(qiáng)化各級(jí)衛(wèi)生和獸醫(yī)隊(duì)伍的建設(shè)，提高專業(yè)技術(shù)和工作能力，形成良好的疫病綜合防疫體系，對(duì)各種寵物源人獸共患病進(jìn)行及時(shí)控制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，嚴(yán)防某些疾病的暴發(fā)和傳播。

3.4 強(qiáng)化全民生物安全觀念和防范意識(shí)

寵物從業(yè)人員與飼養(yǎng)者要有良好的自我防護(hù)、保護(hù)意識(shí)。由于職業(yè)等原因與動(dòng)物接觸頻繁的人，要經(jīng)常注意個(gè)人的衛(wèi)生防護(hù)，當(dāng)身上皮膚有破損時(shí)，特別要注意防止從動(dòng)物感染上病毒或病菌；寵物飼養(yǎng)者要學(xué)習(xí)一些有關(guān)人獸共患疾病的防治知識(shí)，要做到在正規(guī)的地點(diǎn)購(gòu)買健康的寵物，定期對(duì)寵物進(jìn)行重要疾病的預(yù)防接種和定期驅(qū)蟲；不要過(guò)分親昵犬貓，禁止與寵物同吃同睡、共同洗澡，應(yīng)盡量與寵物保持適當(dāng)?shù)木嚯x，在被動(dòng)物咬傷時(shí)要立即就醫(yī)救治；嚴(yán)格控制人的食品和飲水不被寵物接觸，同時(shí)確保食品和餐具的清潔衛(wèi)生；日常要注意寵物環(huán)境、飼料和飲水的衛(wèi)生，及時(shí)清理寵物糞便，并進(jìn)行無(wú)害化處理，尤其要防止寵物糞便中的寄生蟲卵污染環(huán)境；同時(shí)還要及時(shí)為易感人群和易感動(dòng)物接種疫苗，積極采取主動(dòng)防護(hù)措施。社會(huì)都要關(guān)注人獸共患病的防治，確保公共衛(wèi)生安全，將寵物源人獸共患病帶來(lái)的損失降到最低，并防止其帶來(lái)更大的危害。

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