同一個世界 同一個健康

賈敬敦

（中國農(nóng)村技術(shù)開發(fā)中心，北京 100045）

健康是亙古至今人類生命史上一個令人神往的永恒追求，更是當(dāng)今社會人們關(guān)注的焦點。人們從未停止過追求健康的探索腳步。隨著社會發(fā)展和科技進(jìn)步，人們對健康的認(rèn)識不斷深化。從古代到現(xiàn)代，健康的理念從神學(xué)醫(yī)學(xué)模式、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)模式、工業(yè)化醫(yī)學(xué)模式，到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，健康模式的理念不斷演化。特別是近20年來，由于生命科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境科學(xué)、信息學(xué)以及材料科學(xué)的不斷發(fā)展，人們對健康的認(rèn)識產(chǎn)生了新的飛躍。健康不再是單純生理上的“去疾治病”，而是涵蓋了生理、心理、營養(yǎng)與環(huán)境健康等諸多方面。新的健康理念說明了人們對健康的理解越來越科學(xué)，對自身健康要求越來越高，對幸福的追求越來越趨完美。健康是精神的，也是物質(zhì)的，與生產(chǎn)力發(fā)展水平密切相關(guān)?，F(xiàn)代社會在基本生存條件得到滿足條件下，健康就是人們生活幸福的核心和生活質(zhì)量的支柱。因此，健康是人類最寶貴的財富，成為廣大公眾共同關(guān)注的熱點和焦點。

當(dāng)前，人類正在經(jīng)歷新的發(fā)展浪潮，人類健康模式正在發(fā)生歷史性變化。隨著經(jīng)濟(jì)全球化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化，生活方式的改變，人類健康面臨新的挑戰(zhàn)。營養(yǎng)失衡、新的人獸共患病、新老疾病的產(chǎn)生和復(fù)發(fā)、生態(tài)環(huán)境惡化以及人們消費模式的非理性趨向等因素，已明顯危及人類健康。人類越來越認(rèn)識到人、動物和生態(tài)環(huán)境健康之間的交互作用，營養(yǎng)健康、動物健康和環(huán)境健康三者相互依存、互相依賴、互為因果，亟需我們用“同一世界、同一健康”的多角度、全方位思維，認(rèn)真思考如何建立現(xiàn)代社會新的健康理念，在人與動物、環(huán)境健康和諧中，改進(jìn)人類健康。

1 人類健康面臨新挑戰(zhàn)

我們正處在持續(xù)快速的工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程之中，全球氣候變暖、環(huán)境污染、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和食品加工模式的改變、城市快節(jié)奏生活導(dǎo)致的心理壓力，傳統(tǒng)的健康制約因素與非傳統(tǒng)的健康制約因素相互交織，對人類健康形成了新的挑戰(zhàn)。

1.1 食品營養(yǎng)與安全對健康的影響凸顯

食品是人體生長發(fā)育和新陳代謝的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，食品與人類健康密切相關(guān)。然而，由于食品污染事件和食源性疾病的頻發(fā)，食品質(zhì)量安全受到全球關(guān)注，食品安全已成為重要的公共衛(wèi)生問題。當(dāng)今社會，盡管饑餓和營養(yǎng)不良仍然是影響世界貧困人口健康的一個關(guān)鍵因素，但在規(guī)模和比重不斷增加的富裕人口中，不合理、不科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)及生活方式導(dǎo)致的營養(yǎng)健康問題日益突出。

美國疾病控制及預(yù)防中心（CDC）預(yù)計美國每年有7 600萬人發(fā)生食源性疾病，主要是由于食品中攜帶微生物病菌、病毒、農(nóng)藥與抗生素殘留及食品添加劑不安全等引發(fā)的疾病［1］。其中，有食品制造、儲存不善的原因，也有食品加工原始材料受污染的原因。數(shù)據(jù)顯示，自第二次世界大戰(zhàn)以來，合成的化學(xué)品達(dá)86 000多種，在2 800種高產(chǎn)品種中，僅有不到45％的產(chǎn)品接受了基本毒理試驗，不到1％作過人體發(fā)育毒性試驗。它們中的相當(dāng)部分通過不同途徑進(jìn)入食物鏈，對人的健康構(gòu)成威脅。

現(xiàn)代社會影響人類健康的另一重要因素是飲食結(jié)構(gòu)失衡。由快餐食品導(dǎo)致的營養(yǎng)失衡以及現(xiàn)代人營養(yǎng)過剩等問題，造成了各種所謂的“文明病”等慢性疾病數(shù)量劇增，如超重與肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病、動脈硬化、血栓與中風(fēng)成為現(xiàn)代人類健康和生命的重大威脅。若對其嚴(yán)重性估計不足，放任其發(fā)展，有可能會影響到一個國家和民族的整體素質(zhì)，如肥胖已被美、英等發(fā)達(dá)國家上升為影響國家安全和發(fā)展的問題，發(fā)展中國家的營養(yǎng)失衡問題也日益突出。

1.2 動物發(fā)展模式改變對健康形成新挑戰(zhàn)

隨著我國工業(yè)化的發(fā)展，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)模式深刻變化，人與動物關(guān)系也發(fā)生了重大變化，這些變化對保障人類健康提出了新挑戰(zhàn)。

作為生產(chǎn)性的畜禽動物養(yǎng)殖模式正由傳統(tǒng)的散養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)?；酗曫B(yǎng)；動物屠宰處置由分散、自由交易轉(zhuǎn)變?yōu)榧型涝缀屠滏溛锪鳎粍游锛S便、廢棄物也正由傳統(tǒng)的簡單粗放處理轉(zhuǎn)變?yōu)橘Y源化、無害化處理。畜禽動物養(yǎng)殖方式的轉(zhuǎn)變，大幅度提高了動物產(chǎn)品生產(chǎn)率，規(guī)范了人與生產(chǎn)性動物關(guān)系。但是集約化養(yǎng)殖保持動物群體健康的要求也拉動了抗生藥品等化學(xué)藥品、制劑的大量使用，導(dǎo)致動物制品中出現(xiàn)藥物殘留，并通過食物鏈進(jìn)入人體。有數(shù)據(jù)顯示，美國動物殘留抗生素檢出率牛肉為12％、犢牛58％、豬肉23％、禽肉20％；日本牛肉60％、豬肉93％檢出有殘留的抗生素［1］。

在生產(chǎn)性動物日益集中規(guī)模化養(yǎng)殖及加工處置的同時，作為舒緩壓力甚至精神寄托的寵物，出現(xiàn)了快速的飼養(yǎng)大眾化、平民化趨勢。人們喜愛動物，特別是寵愛小動物，把它們當(dāng)成自己的朋友、甚至家庭的一員，讓它們成為自己生活中不可分割的一部分。因此人們在減少了與生產(chǎn)性畜禽動物相處機會的同時，大大增加了與寵物的全面接觸。

眾所周知，在已知的傳染病中，有60％是人類和動物共患，在最新發(fā)現(xiàn)的人類傳染性疾病中，75％來源于動物［2］。在傳統(tǒng)動物源性疾病頻發(fā)的同時，新的動物源性疾病不斷出現(xiàn)。最近幾年里人類社會經(jīng)歷了幾種嚴(yán)重的傳染病，如禽流感、SARS、埃博拉病毒、瘋牛病。這些災(zāi)難性疾病都具備跨越人類與動物之間界限的能力。因此，在人類與動物關(guān)系發(fā)生巨大調(diào)整的今天，防控人獸共患病，保障人類健康、動物健康面臨更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

1.3 生態(tài)環(huán)境的變化對健康的影響突出

生態(tài)環(huán)境是人類賴以生存和發(fā)展的載體，始終是保障健康的基礎(chǔ)。人類在享受經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和全球化帶來的物質(zhì)文明和便利的同時，也承受著全球氣候變暖、自然災(zāi)害與疫病的巨大壓力。產(chǎn)業(yè)革命以來的工業(yè)現(xiàn)代化同樣也給人類帶來了全球生態(tài)環(huán)境的破壞、污染。大量人工合成的化學(xué)產(chǎn)品通過工、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人們?nèi)粘Ｉ顟?yīng)用而被廣泛釋放于大自然之中，眾多有毒的化學(xué)物質(zhì)污染了生態(tài)環(huán)境，污染了水源、土壤和大氣。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國農(nóng)藥使用量達(dá)30萬噸（原藥），除30％～40％被農(nóng)作物吸收外，大部分剩余的農(nóng)藥進(jìn)入了水體和土壤之中［3，4］。

伴隨人口的不斷增加，不斷擴(kuò)張的各類工程建設(shè)也極大影響了生態(tài)環(huán)境?？焖俚某擎?zhèn)化使人們的居住環(huán)境發(fā)生了巨大變化，散戶居住逐步演變?yōu)樯鐓^(qū)集中居住。在家裝方面更多依賴于現(xiàn)代化學(xué)合成品。居住空間的緊湊、社區(qū)環(huán)境的營造與維護(hù)、居室空氣和物品的污染等等問題無時不刻不在影響著人們的健康。我們正在經(jīng)歷著歷史上曾未經(jīng)歷過的生態(tài)環(huán)境、人居環(huán)境大變化。

2 高度重視動物健康

從原始農(nóng)業(yè)社會開始，人類與動物就息息相關(guān)。進(jìn)入現(xiàn)代社會后，動物在人類的生活中扮演著兩個重要角色：畜禽水產(chǎn)等養(yǎng)殖動物作為優(yōu)質(zhì)蛋白的提供者，進(jìn)入人類的食物鏈中；貓狗等小型動物作為寵物，與人類朝夕相處，成為人類生活的伙伴，影響著人類的起居方式、生活環(huán)境和心理感受。人與動物關(guān)系的變化，使人類健康與動物健康日益融為一體。保障人的健康，就必須高度重視動物健康，讓人類在與動物和諧相處的同時，遠(yuǎn)離食物源疾病、人獸共患病的威脅。

2.1 人與動物關(guān)系正在發(fā)生深刻變化

我國集約化、工廠化養(yǎng)殖技術(shù)日益成熟，不斷發(fā)展的規(guī)模化動物養(yǎng)殖模式，動物的集中屠宰和制品的冷鏈物流，使人與生產(chǎn)動物的關(guān)系變得更加規(guī)范，健康和諧的關(guān)系在不斷改善中得到加強。動物疫病防控和各類廢棄物的處理也日趨集中化、無害化、資源化。

值得高度關(guān)注的是，在我國城鎮(zhèn)化快速發(fā)展、生活水平不斷提高的過程中，寵物越來越多地進(jìn)入到人們的日常生活之中。我國人與動物關(guān)系的變化，在很大程度上是由寵物的快速發(fā)展引起的。寵物是從畜牧業(yè)家養(yǎng)動物中逐漸分離出來、與人類接觸更密切的特殊動物，是與主人朝夕相處的生活伴侶。寵物產(chǎn)業(yè)也逐漸從畜牧業(yè)中分離出來，成為功能獨特，快速發(fā)展的一個產(chǎn)業(yè)。例如，美國每年僅寵物保險業(yè)收入就高達(dá)40億美元；法國1998年用于養(yǎng)護(hù)寵物的開支已達(dá)89.6億美元，相當(dāng)于全部家庭收入的4％；在澳大利亞，寵物行業(yè)擁有3萬多名員工，并創(chuàng)造出近6％的國內(nèi)生產(chǎn)總值［5］。據(jù)《北京日報》測算，中國寵物經(jīng)濟(jì)的市場產(chǎn)值目前已超過400億元人民幣，且呈快速增長趨勢，預(yù)計到2012年將會達(dá)到600億元。

寵物與人的關(guān)系具有日常生活的密切型特點，因此，動物健康特別是寵物健康與人類健康更加融為一體，重視人的健康，要求我們必須高度重視動物健康、寵物健康。

2.2 發(fā)達(dá)國家高度重視動物健康養(yǎng)殖與管理

歐美等發(fā)達(dá)國家在動物養(yǎng)殖與相關(guān)管理方面形成了許多成功模式，值得我們借鑒。

2.2.1 畜禽養(yǎng)殖：隨著現(xiàn)代動物養(yǎng)殖走向集約化模式，歐美等發(fā)達(dá)國家均制定了一系列標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)殖模式，規(guī)范動物養(yǎng)殖的環(huán)境、飼料、疫病防控、糞便等廢棄物處理，并實現(xiàn)了肉制品全過程的標(biāo)準(zhǔn)化加工、冷鏈運輸，建立了溯源系統(tǒng)。同時，制定了動物福利法，指導(dǎo)人們合理人道地利用動物；盡量保證那些為人類做出貢獻(xiàn)和犧牲的動物享有最基本的權(quán)利；在動物的飼養(yǎng)、運輸和屠宰過程中盡可能減少其痛苦，不得虐待動物［6］。這些管理和運作模式，大大降低了動物的發(fā)病率，提升了動物的健康水平。

2.2.2 寵物豢養(yǎng)：發(fā)達(dá)國家圍繞寵物的衣食住行、生老病死以及寵物消費，如：寵物美容、寵物訓(xùn)練、寄養(yǎng)、攝影、寵物用品、寵物醫(yī)療、寵物飼料等，已形成了成熟的產(chǎn)業(yè)。人們普遍意識到寵物與人類健康間的關(guān)聯(lián)性，逐漸形成了養(yǎng)寵物、愛寵物、愛自己和愛大家的良性循環(huán)。并建立起了完善的管理制度，包括：強制免疫制度，杜絕傳染性疾?。幻魑囊?guī)定隨時清理公共環(huán)境中的寵物糞便，保證公共環(huán)境衛(wèi)生和清潔；寵物必須進(jìn)行身份登記，辦理健康卡，便于管理和意外溯源；制定相關(guān)的動物保護(hù)法或動物福利法，人道對待寵物，和諧相處；改善寵物食物的適口性，提高營養(yǎng)水平，增強寵物對各種病原微生物的抵抗力等［7，8］。這些措施，為寵物健康提供了良好保障，寵物也可以健康地為人們帶來快樂和心理安慰。

發(fā)達(dá)國家在畜禽養(yǎng)殖和寵物豢養(yǎng)管理方面的成功經(jīng)驗證明，通過規(guī)范管理，人類與動物的健康都可以得到有效保障，實現(xiàn)人與動物的和諧相處。

2.3 我國在動物養(yǎng)殖與管理方面存在的問題

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會的進(jìn)步，畜禽動物養(yǎng)殖逐步實行集約化的養(yǎng)殖模式，但相應(yīng)的管理措施和流程規(guī)范與發(fā)達(dá)國家相比還有不小的差距。主要體現(xiàn)在以下幾點：一是養(yǎng)殖環(huán)境和飼料營養(yǎng)與國際先進(jìn)水平有較大差距；二是在衛(wèi)生防疫、廢棄物處理等方面還有待加強，環(huán)境污染的問題還比較突出；三是畜禽產(chǎn)品品質(zhì)和質(zhì)量與國際先進(jìn)水平有明顯差距，加工、冷凍、運輸設(shè)備還比較落后；四是相關(guān)科技研究特別是基礎(chǔ)研究和產(chǎn)品開發(fā)較為薄弱。

在寵物養(yǎng)殖與管理方面，近年來隨著寵物消費需求的旺盛增長以及豐厚利潤，國內(nèi)寵物市場已進(jìn)入一個高速發(fā)展的時期，但與迅猛發(fā)展的寵物產(chǎn)業(yè)不相符的是，我國對寵物食品、藥品、保健品和疾病防控方面的管理和科技研發(fā)重視不夠。一是寵物豢養(yǎng)和醫(yī)療管理比較混亂，我國的寵物管理問題存在著責(zé)權(quán)不明、法規(guī)不健全、收費不規(guī)范、寵物權(quán)益保護(hù)差、寵物飼養(yǎng)者義務(wù)履行不力等多方面的突出問題；二是現(xiàn)代寵物的藥品、食品和保健品極大依賴進(jìn)口，國內(nèi)自主開發(fā)、生產(chǎn)的幾乎為零，產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)十分薄弱［9，10］；三是寵物與人類健康的相關(guān)研究剛剛起步，基礎(chǔ)薄弱。

我國正處在快速發(fā)展時期，動物養(yǎng)殖模式加快轉(zhuǎn)變，尤其是寵物快速大規(guī)模地進(jìn)入了人們的生活、進(jìn)入了廣大社區(qū)，帶來了人與動物關(guān)系的深刻變化，也給我們帶來了必須高度重視的新問題。

3 建立現(xiàn)代健康新理念

現(xiàn)代生活中，人類對健康的需求不僅是被動的治療疾病，更是主動的疾病預(yù)防；不僅是消極的避免疾病發(fā)生，更是積極地追求和把握健康。我國正值經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會深刻轉(zhuǎn)型時期，處于現(xiàn)代社會的人面對著激烈的競爭、繁重的工作及各方面的生活壓力。在人與人、人與動物、人與環(huán)境關(guān)系的深刻調(diào)整中，應(yīng)當(dāng)把握適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的健康方位，樹立起現(xiàn)代健康新理念。

3.1 樹立現(xiàn)代營養(yǎng)健康新理念

現(xiàn)代營養(yǎng)科學(xué)揭示，對人類壽命提高貢獻(xiàn)最大的是飲食營養(yǎng)改善。營養(yǎng)和食品安全，是影響人類健康和生命的關(guān)鍵因素。在人們生活水平不高、社會發(fā)展相對落后的階段，食物的主要功能是解決饑餓的問題。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，飲食被賦予新的健康理念?，F(xiàn)代營養(yǎng)與健康理念將醫(yī)學(xué)治療疾病前移至保障健康、預(yù)防疾病，核心思想是科學(xué)設(shè)計食物、均衡食物營養(yǎng)，以合理的膳食結(jié)構(gòu)來增強體質(zhì)，提高機體免疫力和健康水平，減少病原感染率和疾病發(fā)病率，提高健康人群的比重。該理念引領(lǐng)了人類食品產(chǎn)業(yè)的重大變化，如健康餐飲、綠色食品、功能食品和健康食品的發(fā)展；以及對食品組分和食品設(shè)計的研究?，F(xiàn)代營養(yǎng)健康理念更加強調(diào)食品的安全、營養(yǎng)和健康，有力促進(jìn)了食品營養(yǎng)科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，也推動了食品免疫學(xué)等新興學(xué)科的發(fā)展。

3.2 樹立動物健康新理念

樹立動物健康新理念，就是樹立人與動物和諧健康相處、相伴的理念。在這樣的理念下，動物健康被提升到突出位置，得到高度重視；有效保障動物健康就是保護(hù)人類自身的健康。

保護(hù)動物健康，要求我們重視標(biāo)準(zhǔn)化畜禽養(yǎng)殖和產(chǎn)品深加工及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。一方面要發(fā)展規(guī)?；】碉曫B(yǎng)，提高生產(chǎn)效率，降低生產(chǎn)成本；同時還要注重畜產(chǎn)品的加工，針對不同的消費群體，不同的市場需求，生產(chǎn)出不同畜種、不同層次、不同特色的健康產(chǎn)品。另一方面，又要重視動物福利，大幅度提升動物健康水平。

要建立健全寵物豢養(yǎng)管理體制和機制；制訂寵物產(chǎn)業(yè)發(fā)展配套政策，加強寵物產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新，促進(jìn)寵物產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展；樹立善待寵物，保障寵物福利的觀念；加強寵物文化建設(shè)，以人為本，維護(hù)人與寵物的共同健康。

3.3 樹立環(huán)境健康新理念

樹立環(huán)境健康新理念，就是要樹立人與生態(tài)環(huán)境健康統(tǒng)籌的理念。把以人為本的理念注入生態(tài)環(huán)境建設(shè)與保護(hù)之中。要重視“個人居室易居”，又要重視“公共大環(huán)境易居”，把對保障個人居室易居健康的家庭行為規(guī)范延伸到保障公共生態(tài)環(huán)境的健康之中，把保障公共生態(tài)環(huán)境健康變成公眾的自覺行動和社區(qū)管理的重要內(nèi)容。

就寵物對生態(tài)環(huán)境的影響而言，要規(guī)范寵物社會管理，使寵物、人居環(huán)境、社區(qū)環(huán)境相得益彰。

時代在發(fā)展，健康模式在演進(jìn)，我們要大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，同時又必須樹立營養(yǎng)、動物、環(huán)境健康三位一體的現(xiàn)代健康新理念，努力提高營養(yǎng)健康水平，以寵物健康為新關(guān)注點高度重視動物健康，以人居、社區(qū)環(huán)境為重點營造健康生態(tài)環(huán)境，建立起現(xiàn)代健康新模式。

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