秦翠青
(山西省運(yùn)城市急救中心 山西 運(yùn)城 044000)
院前急救護(hù)士人員擔(dān)心護(hù)理工作中出現(xiàn)差錯事故、家屬態(tài)度蠻橫不禮貌、患者要求過高或者不配合護(hù)理、擔(dān)心所學(xué)專業(yè)知識不能滿足患者及其家屬的要求、擔(dān)心操作過程中引起患者疼痛、或者在護(hù)理過程中患者突然死亡等。院前急救患者多數(shù)在短時間內(nèi)遭受過嚴(yán)重打擊,患者容易產(chǎn)生恐懼、焦慮、焦躁等不良情緒,再者由于急救疾病都具有突發(fā)性,患者及其家屬對疾病的認(rèn)識水平有限,患者或者家屬對治療期望較高,一旦在急救過程中護(hù)理工作出現(xiàn)不滿意的效果,將導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生,甚至?xí)霈F(xiàn)患者或者家屬打罵護(hù)理人員的現(xiàn)象,使護(hù)理人員的尊嚴(yán)或者生命受到傷害。
院前急救時,周圍的環(huán)境多為患者的家內(nèi)、路邊、工地等,在急救過程中離不開急救器材,由于處在院外,常常會出現(xiàn)急救器材缺乏,急救設(shè)備不能處于最佳的功能狀態(tài);或者在對患者轉(zhuǎn)運(yùn)的途中,如果患者病情危急重癥,需要在救護(hù)車上急救,但是車內(nèi)急救環(huán)境狹小,給治療和操作帶來困難,會導(dǎo)致急救效果不佳,患者對此不會滿意,可能會導(dǎo)致糾紛發(fā)生。所以給急救護(hù)理工作帶來極大壓力。
對于院前急救護(hù)理人員來說,在工作中有復(fù)雜的人際關(guān)系。主要是護(hù)士之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間的關(guān)系。如果在平時工作中不能妥善處理,可能會引發(fā)人際關(guān)系沖突。護(hù)理工作人員之間出現(xiàn)互相指責(zé),互相謾罵等。再者,就是護(hù)理人員和患者之間的關(guān)系。在工作中要妥善處理護(hù)患之間的關(guān)系和矛盾。護(hù)患溝通是重要的一環(huán),由于院前急救的特點(diǎn)存在,醫(yī)療措施的緊急性和患者病情的復(fù)雜性,都難以保證滿足患者的要求,所以容易引發(fā)矛盾糾紛。
據(jù)調(diào)查,急診科院前急救護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏,因此使現(xiàn)有的護(hù)理人員長期處于高負(fù)荷的工作狀態(tài)下,特別是值夜班的護(hù)理人員,既要單獨(dú)完成夜間的護(hù)理急救工作,又怕?lián)某霈F(xiàn)意外,身心處于極度疲憊狀態(tài)。所以工作量大、且工作時間不固定,這些都給護(hù)理人員帶來壓力。
針對急救護(hù)理工作的特點(diǎn),急救護(hù)理工作人員既是腦力勞動者,也是體力勞動者。因為在急救過程中協(xié)助搬運(yùn)患者,沒有健康體魄是無法勝任的。在工作用中如果遇到身體不適時,要適當(dāng)休息,要加強(qiáng)體育鍛煉,有助于緩解壓力。
急診科的領(lǐng)導(dǎo)要及時了解護(hù)理人員存在的工作壓力,特別是心理壓力,要給以心理上支持和鼓勵,為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境。對他們的工作要給以適當(dāng)稱贊,對他們的工作成績要予以認(rèn)可,盡可能的滿足護(hù)理人員的生理、心理、精神方面的要求。及時給有壓力的人員提高釋放壓力的機(jī)會,從而保持其心理平衡。
護(hù)理工作人員在工作中要不斷涉獵相關(guān)專業(yè)知識,熟練掌握急救過程中的護(hù)理技術(shù)操作,同時還要具備相關(guān)各種高新技術(shù)操作。提高對患者病情等方面的觀察力以及應(yīng)急處理能力,在進(jìn)行搶救患者的過程中,要沉穩(wěn),在短時間內(nèi)為患者提供有效地?fù)尵群椭委?。從而以精湛的護(hù)理技術(shù)讓患者或者家屬感到可信,同時也使護(hù)理人員自身感到有成就感[1]。
在急救工作中,可使用的急救設(shè)備有限,要改善急救所需設(shè)備,盡可能為護(hù)理人員提供有效質(zhì)量高的急救設(shè)備,從而提高急救效率,避免因急救設(shè)備問題而導(dǎo)致的護(hù)患矛盾。
急救護(hù)理人員要保持良好的心理狀態(tài),要樂于與人交往溝通,性格要開朗,不斤斤計較,團(tuán)結(jié)同事,保持良好的工作氛圍。在工作中要提高服務(wù)意識,提高護(hù)理服務(wù)治療,加強(qiáng)護(hù)患交流溝通,保持著良好的愛心、責(zé)任心為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理操作中,要注意語言,避免因用語不當(dāng)導(dǎo)致患者對護(hù)理不滿意,從而引發(fā)糾紛。
工作壓力存在,可引起心理壓力增加。此時可向自己家人訴說存在的壓力,獲得家庭成員支持,這樣對排解工作壓力起到很重要的作用[2]??梢苑e極參加各種有益的社會活動,通過活動來排解工作壓力所導(dǎo)致的心理壓力。如果因為工作壓力而導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)增加,可以參加心理講座,選擇合適的放松技術(shù)來緩解心理壓力,從某種程度上講,可以輕松的面對工作壓力,有效的提高護(hù)理服務(wù)治療。
總之,院前急救工作存在著自身的特殊性,處在臨床工作前沿,工作節(jié)奏快,工作壓力大。護(hù)理工作人員在急救工作中會存在不同程度的壓力[3],這些壓力存在會影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。所以在院前急救護(hù)理工作中,除了提高操作技能外,還有想辦法排解因工作壓力而導(dǎo)致的心理壓力,學(xué)會自我放松和釋放壓力。這樣才能為院前急救工作提高優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
[1]王盛波,榮磊.院前急救工作者心理壓力調(diào)查分析與疏導(dǎo)處理[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,3(4):132~135.
[2]王桂玲,朱秀.院前急救護(hù)士工作壓力源的研究[J].護(hù)理管理雜志,2008,4(10):45~47.
[3]王桂玲.院前急救護(hù)士工作壓力源與心理健康水平的研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2008,11(27):63~64.