淺析普外科護(hù)理管理的幾點(diǎn)體會(huì)

趙蕾

（云南邊防總隊(duì)醫(yī)院 云南昆明 650032）

由于普外科病人的特殊性，使得普外科護(hù)理及病房管理在內(nèi)容和方式上相對(duì)其他科有許多不同之處，這也對(duì)護(hù)理管理者的管理的管理水平提出了一定的要求。本文認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手。

1 轉(zhuǎn)變觀念，實(shí)行以人為本的護(hù)理管理

護(hù)理管理人員首先要改變觀念，改變死板和過嚴(yán)的管理方式，實(shí)行人性化的護(hù)理管理。護(hù)士相對(duì)于其他醫(yī)務(wù)人員來說，有工作繁瑣，壓力大，且工資和福利待遇相對(duì)較低，而且有時(shí)還會(huì)受到病人的責(zé)難，管理者的不理解等等，這些都會(huì)引起護(hù)理工作質(zhì)量的下降。因此，護(hù)理管理者不僅做好其日常性的管理工作，還應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員實(shí)行以人為本的管理方式，從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)理管理人員還要充分理解護(hù)理人員的難處。如上所說的護(hù)理人員由于工作、福利以及與病人交流的過程中會(huì)出現(xiàn)一些問題，導(dǎo)致護(hù)理人員心理失衡，失去工作積極性。針對(duì)這種情況，護(hù)理管理者應(yīng)該關(guān)愛護(hù)理人員，理解他們的難處，以誠相待，多與他們行交流，讓護(hù)理人員感到管理者不僅是領(lǐng)導(dǎo)者，還是他們的朋友，要真正的關(guān)心護(hù)理人員的家庭、生活、工作上的事情，對(duì)于他們碰到的問題要積極和及時(shí)解決，比如護(hù)理人員或者其家屬患病，應(yīng)該主動(dòng)給予調(diào)班并前去探望；工作上有難處要積極的給予幫助等。實(shí)行人性化的管理，對(duì)于工作業(yè)績突出的護(hù)理人員要給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。而對(duì)于出現(xiàn)錯(cuò)誤的護(hù)理人員要注意教育方法。當(dāng)護(hù)理人員發(fā)生錯(cuò)誤時(shí)，管理人員要正確的對(duì)待錯(cuò)誤，與護(hù)理人員共同分析發(fā)生錯(cuò)誤的原因，并幫助他們改正，這樣不僅能一定程度上防止錯(cuò)誤的在發(fā)生，也能使護(hù)理人員感到領(lǐng)導(dǎo)真正的關(guān)心。

2 加強(qiáng)護(hù)理管理的安全意識(shí)

普外科許多急危重病人，護(hù)理工作繁多且難度大，而且一些新來的護(hù)士的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，難免會(huì)出現(xiàn)護(hù)理過程中的安全問題。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)很就顯得尤為重要。首先，護(hù)理管理人員本身要有事前的安全意識(shí)，針對(duì)護(hù)理人員出現(xiàn)的一般性錯(cuò)誤要有一定的預(yù)見性，而對(duì)于突發(fā)性的安全問題應(yīng)該有一定的心理準(zhǔn)備。在實(shí)際工作中，護(hù)理管理者應(yīng)該針對(duì)可能存在的安全薄弱環(huán)節(jié)，采取一定的防范措施，盡量減少安全問題的發(fā)生。其次，深化護(hù)理安全教育。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)安全條例與規(guī)范，學(xué)習(xí)安全知識(shí)，讓護(hù)理人員明確在護(hù)理過程中應(yīng)該注意的安全問題。這方面可通過一些護(hù)理過程中的事例進(jìn)行，來增強(qiáng)安全教育的可信性和深刻性。再次，開展必要的護(hù)理安全考核。管理人員應(yīng)該對(duì)護(hù)理情況進(jìn)行經(jīng)常性考核與檢查，這里主要針對(duì)護(hù)理職責(zé)與制度的執(zhí)行情況。對(duì)于那些在護(hù)理工作執(zhí)行較差應(yīng)該進(jìn)行有原則性的批評(píng)，并幫助他從錯(cuò)誤中總結(jié)教訓(xùn)，及時(shí)糾正，避免再犯類似的錯(cuò)誤同時(shí)也供他人借鑒。通過對(duì)護(hù)理工作安全進(jìn)行有效控制和管理，達(dá)到增強(qiáng)護(hù)理安全的目的。

3 增強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量意識(shí)

增強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量意識(shí)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面做起。首先，加強(qiáng)學(xué)習(xí)氛圍，切實(shí)提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，從而提升護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理管理人員要提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。當(dāng)前，作為醫(yī)學(xué)上的一門獨(dú)立學(xué)科，護(hù)理學(xué)的理論和技術(shù)不斷發(fā)展，這就要求護(hù)理管理人員要與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)把握國內(nèi)外護(hù)理的前沿知識(shí)。護(hù)理管理人員應(yīng)經(jīng)常組織開展新的業(yè)務(wù)，新技術(shù)學(xué)習(xí)來拓展知識(shí)面。第二，根據(jù)普外科的特點(diǎn)，制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，像護(hù)理人員講授外科各種疾病的護(hù)理知識(shí)，，幫助護(hù)理人員數(shù)量掌握各種技術(shù)操作，甚至是遇到突發(fā)情況，護(hù)理人員也能較好的解決。第三，制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化可量化。針對(duì)每個(gè)科室的特點(diǎn)，實(shí)行具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理人員的應(yīng)該獎(jiǎng)懲分明，公平對(duì)待，從而促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的不斷提高。最后，統(tǒng)籌安排護(hù)理時(shí)間。由于普外科經(jīng)常性的出現(xiàn)病患量大的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致護(hù)理工作量大，護(hù)理時(shí)間安排困難的問題。如果護(hù)理管理者在排板上不合理的話，可能會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員工作效率下降，影響護(hù)理質(zhì)量。總之，護(hù)理管理者應(yīng)協(xié)調(diào)好護(hù)理人員的休息和工作的關(guān)系，充分發(fā)揮不同護(hù)理人員的特點(diǎn)，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

4 幫助護(hù)理人員培養(yǎng)較強(qiáng)的溝通能力

護(hù)患之間的良好溝通不僅是做好護(hù)理工作，促進(jìn)患者早日康復(fù)的關(guān)鍵條件之一，也是護(hù)理管理者在管理層面上必須考慮的因素。那么如何培養(yǎng)良好的護(hù)患間的溝通能力呢？這就需要管理人員幫助護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的護(hù)理觀念。要求他們時(shí)刻以“病人的要求是第一要?jiǎng)?wù)”的服務(wù)意識(shí)來“鞭策自己。服務(wù)要熱心、熱情，診療要細(xì)致精心，回答病人及其家屬的問題要耐心等。簡而言之，護(hù)理人員要加強(qiáng)與病人的溝通，從點(diǎn)滴處做起，全方位的關(guān)心病人，讓患者充分信任護(hù)士、理解護(hù)士，達(dá)到護(hù)患和諧的良好狀態(tài)。

總之，護(hù)理管理工作水平的提高需要管理人員和護(hù)理人員的相互配合，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的而不斷的變化，護(hù)理管理工作也必須不斷的更新，即要實(shí)行以人為本管理，也要有制度性的管理手段， 只有這樣才能提高護(hù)理管理的工作水平，從而做好護(hù)理工作。