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    美國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員的資格考核對(duì)我國的啟示

    2010-02-10 22:15:39章小霞鄭儉
    中國康復(fù)理論與實(shí)踐 2010年11期
    關(guān)鍵詞:康復(fù)服務(wù)

    章小霞,鄭儉

    ·國外動(dòng)態(tài)·

    美國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員的資格考核對(duì)我國的啟示

    章小霞1,鄭儉2

    中美兩國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量以及工作人員的素質(zhì)存在較大的差距,美國已形成了輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員的資格證書(ATP)制度來規(guī)范該行業(yè)的發(fā)展,而中國還處于職業(yè)發(fā)展的初始階段。文章介紹了該認(rèn)證的發(fā)展現(xiàn)狀、作用以及獲得該證書的個(gè)人應(yīng)具備的條件。

    輔助技術(shù)服務(wù);輔助技術(shù)專業(yè)人員;資格認(rèn)證;美國

    Abstract:There is a huge gap in the quality of assistive technology(AT)service between China and the USA.In the USA,the certification of Assistive Technology Professional(ATP)has been used to supervise the development of AT service,while China is at the beginning of AT service.The current situation and the effects about the certification of ATP,how to get the ATP,the requirements someone must have were discussed in the paper.

    Key words:assistive technology service;Assistive Technology Professional;certification;USA

    [本文著錄格式]章小霞,鄭儉.美國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員的資格考核對(duì)我國的啟示[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2010,16(11):1094—1095.

    美國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)經(jīng)歷了一個(gè)較長的發(fā)展過程,現(xiàn)已形成了龐大的專業(yè)系統(tǒng),并且通過資格考核的方式對(duì)參與服務(wù)的工作人員進(jìn)行了規(guī)范化的管理,切實(shí)保證了服務(wù)的質(zhì)量。我國的殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)還處于起始階段,各種規(guī)范還不成體系。為了了解發(fā)達(dá)國家與輔助技術(shù)服務(wù)相關(guān)的現(xiàn)狀,筆者用assistive technology、assistive technology service certification、assistive technology professional(ATP)以及相應(yīng)的中文關(guān)鍵詞,通過因特網(wǎng)以及重要數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了檢索,并在分析所獲得的第一手資料的基礎(chǔ)上,對(duì)我國輔助技術(shù)服務(wù)的職業(yè)發(fā)展提出了一定的意見和建議。

    1 美國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀

    1.1 殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)的含義 輔助技術(shù)是專門為改善功能障礙者所面臨的問題而構(gòu)想和利用的設(shè)備、服務(wù)、策略和訓(xùn)練。輔助技術(shù)包括輔助技術(shù)設(shè)備和輔助技術(shù)服務(wù)兩個(gè)方面[1]。輔助技術(shù)服務(wù)是指能直接保障殘疾人在選擇、獲得或應(yīng)用輔助技術(shù)裝置方面提供的服務(wù),對(duì)象不僅包括殘疾人本人,還包括殘疾人的家庭成員、監(jiān)護(hù)人及權(quán)利代表等,因?yàn)檫@些人對(duì)殘疾人輔助技術(shù)的應(yīng)用有著使用、指導(dǎo)、監(jiān)督的職責(zé)。

    1.2 美國殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀 北美康復(fù)工程和輔助技術(shù)社團(tuán)(the Rehabilitation Engineering and Assistive Technology Society of North America,RESNA)是在幫助殘疾人在家庭、學(xué)校以及工作環(huán)境中發(fā)揮最大化功能方面尋求輔助技術(shù)支持的最高領(lǐng)導(dǎo)組織,是一個(gè)關(guān)于輔助技術(shù)的非盈利的專業(yè)組織。其組成人員包括研究人員、臨床醫(yī)生、輔具供給商、輔具制造商以及輔具的消費(fèi)者。該社團(tuán)對(duì)符合要求的個(gè)人頒發(fā)在輔助技術(shù)方面被國際接受的標(biāo)準(zhǔn),即輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員的資格證書(Assistive Technology Professional,ATP)。ATP是由RESNA于2009年1月1日正式頒發(fā)實(shí)施的。目前,美國大約有4000多人獲得ATP資格證書,他們主要是康復(fù)工程師、職業(yè)治療師、物理治療師、言語康復(fù)和聽覺治療師以及相關(guān)專業(yè)的學(xué)者[2]。個(gè)人必須符合各項(xiàng)條件并且接受RESNA對(duì)輔助技術(shù)服務(wù)的監(jiān)管才能獲得以及維持ATP資格證書。

    1.2.1 個(gè)人獲得和保持ATP的條件 個(gè)人必須具備通過學(xué)習(xí)和工作獲得的資歷、通過由RESNA主持的關(guān)于輔助技術(shù)的嚴(yán)格的考試、在實(shí)踐中永續(xù)不斷的奉獻(xiàn)精神和職業(yè)道德。只有三者兼?zhèn)?才有可能獲得和保持ATP的資格證書。具體來說共分為3種情況:①個(gè)人獲得康復(fù)科學(xué)的學(xué)士學(xué)位,如:職業(yè)治療、物理治療、言語病理學(xué)、特殊教育、康復(fù)工程學(xué)、低視力康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、聽覺學(xué)、護(hù)理學(xué)以及醫(yī)學(xué),那么個(gè)人至少參與歷時(shí)2年的四分之一專職,大約每周10 h輔助技術(shù)專業(yè)服務(wù);②個(gè)人獲得與康復(fù)科學(xué)相關(guān)的學(xué)士學(xué)位,如理療助理師(the Physical Therapist Assistant,PTA),那么個(gè)人至少參與歷時(shí)2年的半專職,大約每周20 h輔助技術(shù)專業(yè)服務(wù);③個(gè)人獲得了與康復(fù)科學(xué)不相關(guān)的學(xué)士學(xué)位,那么個(gè)人至少參與歷時(shí)4年的半專職的輔助技術(shù)專業(yè)服務(wù)。以上3種情況,個(gè)人符合任意一種情況便可向RESNA提出ATP的考試申請(qǐng)。ATP的考試由200道題組成[3]。這些試題非常切合實(shí)際,回答這些試題需要具備與輔助技術(shù)及其相關(guān)科學(xué)的知識(shí),對(duì)于一個(gè)具有精深的專業(yè)知識(shí)和多年臨床經(jīng)驗(yàn)的輔助技術(shù)服務(wù)人員來說,足以輕松通過ATP的考試。ATP的證書2年為一個(gè)更新周期,獲得ATP的個(gè)人必須在期限內(nèi)向RESNA提出維持資格的申請(qǐng),否則逾期作廢,個(gè)人需重新參加考試或者提出申請(qǐng)并且接受RESNA的相關(guān)處罰[4]。

    1.2.2 RESNA對(duì)獲得ATP的個(gè)人的監(jiān)管 輔助技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員不但要具備輔助技術(shù)的知識(shí),同時(shí)需要遵循RESNA提出的職業(yè)道德和實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)。RESNA的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(Professional Standards Board,PSB)主要有4部分的工作:①負(fù)責(zé)定義和階段性更新輔助技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對(duì)ATP試題的更新發(fā)展和管理;②監(jiān)管這些質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)被準(zhǔn)確無誤地解釋并且由輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員落實(shí);③周期性地更新政策和評(píng)估結(jié)構(gòu),提高對(duì)投訴的執(zhí)行力以及對(duì)與資格證書相關(guān)的獎(jiǎng)懲、否決和暫停的管理;④PSB作為投訴的最高決策主體,必須維護(hù)輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員的合法權(quán)益[5]。

    2 美國對(duì)輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員進(jìn)行資格考核的社會(huì)作用

    2.1 促進(jìn)輔助技術(shù)服務(wù)行業(yè)專業(yè)化發(fā)展 服務(wù)對(duì)象的特殊性要求服務(wù)人員能夠?yàn)闅埣踩诉x擇、獲得或應(yīng)用輔助技術(shù)裝置方面提供服務(wù),并且具有與其他理療和作業(yè)治療項(xiàng)目合作開展服務(wù)的能力、培訓(xùn)殘疾人以及相關(guān)人員使用輔助技術(shù)設(shè)備的能力,以及具備高尚的職業(yè)道德。在美國,殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)已經(jīng)成為一種規(guī)范化、成體系的職業(yè)。ATP的資格證書是在輔助技術(shù)方面被國際接受的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),是服務(wù)人員從業(yè)能力的一種說明,ATP的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)以及職業(yè)道德規(guī)范對(duì)服務(wù)人員所提供的輔助技術(shù)服務(wù)有了專業(yè)品質(zhì)的保證,促進(jìn)了行業(yè)的有序的可持續(xù)發(fā)展。

    2.2 保障法律的有效實(shí)施 美國對(duì)殘疾人事業(yè)有明確法律規(guī)定,但是法律規(guī)定的內(nèi)容歸根結(jié)底都是需要人來做。高素質(zhì)的參與人員無疑保障了法律效力的實(shí)現(xiàn)。美國對(duì)輔助技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行資格考核,頒發(fā)ATP的資格證書,是對(duì)服務(wù)人員的有效管理,保證了參與服務(wù)人員的質(zhì)量,是落實(shí)殘疾人相關(guān)法律的有效推動(dòng)力,保障了殘疾人的權(quán)益。

    《美國殘疾人輔助技術(shù)法》要求在技術(shù)、資金、服務(wù)等領(lǐng)域保障殘疾人的合法權(quán)益,保障殘疾人獨(dú)立生活的權(quán)利、自我決定和選擇的權(quán)利、受教育的權(quán)利、從事有意義工作的權(quán)利、完全融入美國主流社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)、文化和教育領(lǐng)域的權(quán)利[6]?!睹绹鴼埣踩朔ò浮?Americans with disabilities Act, ADA)也稱101-336公法,該法案的主要目的是消除殘疾人在融入主流社會(huì)時(shí)存在的障礙,對(duì)殘疾人實(shí)行全面的反歧視的保護(hù)。該法案主要在就業(yè)、社會(huì)生活、公共服務(wù)設(shè)施等方面對(duì)殘疾人的權(quán)利保障做具體的規(guī)定。殘疾人在家庭、學(xué)校、社區(qū)生活中會(huì)遇到許多障礙,輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員憑借已有的知識(shí)基礎(chǔ)和實(shí)踐能力對(duì)環(huán)境進(jìn)行整體的考量,評(píng)估環(huán)境和殘疾人的需求,選擇合適的輔助器具,以此來促進(jìn)殘疾人融入社會(huì),發(fā)揮殘疾人適應(yīng)環(huán)境的最大潛能。《殘疾個(gè)體教育法案修正案》(IndividualswithDisabilitiesEducationActAmendments, IDEA97)也稱105-17公法要求對(duì)所有殘疾兒童繼續(xù)執(zhí)行個(gè)別化教育計(jì)劃(Individualized Education Programs,IEP)[7]。制定個(gè)別化教育計(jì)劃是一個(gè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過程,考慮輔助技術(shù)設(shè)備是制定IEP的必要組成部分。在這過程中,必須要有輔助技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)估、適配等工作才能制定出一份切實(shí)可行的個(gè)別化教育計(jì)劃。

    3 美國對(duì)輔助技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行資格考核對(duì)我國的啟示

    3.1 國內(nèi)輔助技術(shù)服務(wù)的現(xiàn)狀 中國的輔助技術(shù)產(chǎn)品的生產(chǎn)是與國家的開放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步發(fā)展起來的,從20世紀(jì)80年代起步。根據(jù)中國殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要(2006年-2010年)的要求,到2010年建成遍布全國的省、市、縣、鄉(xiāng)的輔助器具服務(wù)體系,包括在每一個(gè)省會(huì)城市建立省級(jí)輔助器具資源和服務(wù)中心;在近400個(gè)地市級(jí)城市建立輔助技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),在所有的縣級(jí)城市依托殘疾人綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)開展輔助技術(shù)服務(wù);在街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托衛(wèi)生院等社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展輔助器具的適配和轉(zhuǎn)介服務(wù)[8]。我國的輔助器具配置還主要停留在銷售和發(fā)放層面,根據(jù)殘疾人的具體狀況在評(píng)估的基礎(chǔ)上進(jìn)行適配還處于初始階段。

    3.2 美國制度對(duì)我國的借鑒意義

    3.2.1 輔助技術(shù)服務(wù)人員可獲得充分的受教育機(jī)會(huì) 在美國,個(gè)人為了獲得和維持RESNA頒發(fā)的ATP資格證書,必須具備與輔助技術(shù)相關(guān)的學(xué)習(xí)背景和臨床實(shí)踐,在美國高校普遍開設(shè)輔助技術(shù)相關(guān)專業(yè)或課程,個(gè)人有足夠的機(jī)會(huì)獲得與輔助技術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)。即使無法再進(jìn)入高校學(xué)習(xí),美國各州有殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),并且與殘疾人輔助技術(shù)相關(guān)的非盈利組織會(huì)定期開研討會(huì)。在中國,輔助技術(shù)服務(wù)人員的知識(shí)水平和服務(wù)質(zhì)量參差不齊,涉及輔助技術(shù)服務(wù)的高校和專業(yè)極少,只有極個(gè)別高校近年來開始注意到輔助技術(shù)服務(wù)問題[9]。

    3.2.2 輔助技術(shù)服務(wù)臨床實(shí)踐重視資格證書 在美國,與殘疾人服務(wù)相關(guān)的崗位為了確保服務(wù)的質(zhì)量,在招聘時(shí)要求具備ATP資格證書。RESNA頒發(fā)的ATP資格證書已經(jīng)成了進(jìn)入輔助技術(shù)服務(wù)行業(yè)的一個(gè)約定俗成的條件,這有效規(guī)范了殘疾人輔助技術(shù)行業(yè),促進(jìn)其良性的循環(huán)發(fā)展。在中國,有關(guān)于殘疾人事業(yè)方面尚無公認(rèn)的資格證書。

    3.2.3 國家層面上的系統(tǒng)管理 美國通過在輔助技術(shù)方面最有權(quán)威性的組織RESNA來系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)和管理輔助技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員,并且通過頒發(fā)ATP的資格證書進(jìn)行從業(yè)許可證明。RESNA通過PSB不斷完善與輔助技術(shù)相關(guān)的內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn)。在中國,與殘疾人有關(guān)的工作由中國殘疾人聯(lián)合會(huì)統(tǒng)一管理,經(jīng)過多年發(fā)展,雖然已經(jīng)具備了一定規(guī)模,但是還比較松散和粗放。

    簡言之,任何一個(gè)行業(yè)的發(fā)展都需要嚴(yán)格的規(guī)范性。為全面貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》,中國殘疾人聯(lián)合會(huì)正開展《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》的編制工作。在促進(jìn)殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)專業(yè)化發(fā)展方面,美國由權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行資格考核并且長期監(jiān)管的做法值得我國借鑒。只有提高殘疾人輔助技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量以及增強(qiáng)支持的力度,才能有效促進(jìn)殘疾人融入社會(huì),平等的享有各項(xiàng)權(quán)利,最終有尊嚴(yán)地生活。

    [1]Assistive Technology Act of 1998,SEC.3.United States of America [OL].[2006-04-06].http://www.section 508.gov/does/AT1998. html.

    [2]RESNA Announces Certification For Professionals Who Serve Those with Disabilitie[OL].[2008-11-03].http://www.assistivetechnology.vcu.edu/2008/11/resna_announces_certification.html.

    [3]Lenker JA.Productsand Services[OL].[2006-03-02].http://www. wheelchairnet.org/WCN_ProdServ/Clinicians/ATPCertification.html.

    [4]Certification-Maintaining Certification[OL].[2010-09-09].http:// resna.org/certifications/certification-maintaining-certification.

    [5]Professional Standard Board[OL].[2010-02-22].http://resna.org/ certifications/certification-professional-standards-board.

    [6]Assistive Technology Act of 1998,SEC.2.United States of America [OL].[2006-04-06].http://www.section 508.gov/does/AT1998. html.

    [7]肖非,梁海萍.特殊教育的發(fā)展需要立法的保證——美國現(xiàn)行的兩部重要的特殊教育法案介紹[J].現(xiàn)代特殊教育,2004,12:35-36.

    [8]王宏,許曉鳴.殘疾人輔助器具及其服務(wù)[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2007,13(4):321.

    [9]鄭儉.中美高校殘疾人輔助技術(shù)高等教育調(diào)查與比較研究[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2007,13(10):991.

    Accreditation of Assistive Technology Professional in USA

    Z HA N G Xiao-xia,Z H EN G J ian.College ofEducation Science, Chongqing Normal University,Chongqing400047,China

    R496

    B

    1006-9771(2010)11-1094-02

    2010-11-01)

    1.重慶師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院特殊教育系,重慶市400047;2.重慶市特殊兒童心理診斷與教育技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,重慶市400047。作者簡介:章小霞(1987-),女,江蘇江陰市人,碩士研究生,主要研究方向:特殊教育信息資源與輔助技術(shù)。

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