淺談醫(yī)療器械的維修管理

楊波

(浙江省樂清市人民醫(yī)院 浙江 樂清 325600)

現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)中,醫(yī)療器械得到廣泛應(yīng)用,現(xiàn)代化的診斷、治療都高度依賴醫(yī)療器械,因此器械的維修管理直接關(guān)系到臨床診治的效果,沒有運行良好的醫(yī)療器械,醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)工作就無法正常進行。維修人員是醫(yī)療器械與設(shè)備的“醫(yī)生”,贏得維修時間等于增加救治生命的機會。因此,必須加強對醫(yī)療器械的維修與管理工作。

1 醫(yī)療器械的維修檢查

1.1 日常維修

日常維修,分為主動維修與被動維修。主動維修是以預(yù)防為主,維修人員主動深入科室,發(fā)現(xiàn)問題及時修理,保障臨床工作不間斷進行。被動維修是接到科室申請后進行維修。我們要加強主動維修,減少被動維修。

1.2 定期檢查

定期檢查是醫(yī)療器械周期性的預(yù)防性。維修,其目的是考查設(shè)備的精度、性能、狀態(tài)和修理前檢查。這是減少設(shè)備的損耗,消除故障隱患,保持正常工作,延長使用壽命的防范措施。一般這項工作應(yīng)由維修人員進行。檢查內(nèi)容是“五無”,即無磨擦,無松動,無滲漏,無損傷和無缺陷。徹底清除內(nèi)、外贓物,清洗或添加潤滑油,更換老化或發(fā)熱元件。

2 醫(yī)療器械的維修存在的問題

2.1 分工不細,維修手段落后

盡管大部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修條件已經(jīng)有所改善,但是在中小醫(yī)院,這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備的維護要求相差甚遠。多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡的維修工作制度,維修人員分工不明確,他們什么都得修,什么都不能精修。由于沒有立竿見影的經(jīng)濟效益,醫(yī)院自身不愿意對維修機構(gòu)的設(shè)備(設(shè)施)有更大的投入,維修工具、檢測手段仍然陳舊。

2.2 過分依賴廠商提供的售后服務(wù)

特別是大中型醫(yī)療器械的維修,這種情況最為突出。首先是維修費用過高,給醫(yī)院增加了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。其次維修不及時,嚴重影響正常的診療活動。一般的來說,廠商的維修點離的都比較遠,來回需要時間。經(jīng)常是維修人員干了好幾天,又得打電話回去請教,才能解決問題,維修時間太長。

2.3 醫(yī)院維修人員自身不足

目前我國醫(yī)院器械維護、維修專業(yè)人員素質(zhì)參差不齊,人員流失嚴重,人力不足,尤其缺乏高級器械管理專業(yè)人才。再加上醫(yī)院重醫(yī)輕工,很少給工程技術(shù)人員提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)或者進修的機會。由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備種類多,數(shù)量也很多,為數(shù)不多的維修人員整天忙于“救火”,很難有時間來鉆研技術(shù)。由于設(shè)備系統(tǒng)龐大,研制本來就是群體性的工作,靠維修人員個人難以全部掌握。再就是由于技術(shù)和專利保密的原因,在設(shè)備投放市場初期,人們難以掌握新技術(shù),等到技術(shù)完全公開,可能此設(shè)備也到了該淘汰的時候。

3 醫(yī)療器械的維修工作管理

3.1 人員管理

3.1.1 自身加強學(xué)習(xí),拓寬知識面 維修人員不但要要善于吸收和掌握醫(yī)療器械方面新信息,還要提高自身的醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng),并使自己具有一定的外語水平。加強理論的學(xué)習(xí)和消化,不僅要學(xué)習(xí)電子、理化和生物工程方面的理論知識,還要學(xué)習(xí)一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,這樣才能掌握儀器的性能,從而便于維修工作。

3.1.2 建立良好的形象與工作習(xí)慣 維修人員要通過日常工作樹立良好的個人精神面貌,讓醫(yī)護人員對你充滿信心,從而做好為臨床服務(wù)的工作。對于一些典型經(jīng)驗,修理案例,常用數(shù)據(jù)進行文字記錄,把這些總結(jié)材料保存下來,有利于溫故而知新,這樣能豐富自已的實際知識儲備。這樣一方面提高了應(yīng)急能力,另一方面也會使自已工作更為順利。

3.1.3 建立分層次規(guī)范化在職培訓(xùn)制度 器械維修維護以及器械操作失誤是器械事故發(fā)生的重要風(fēng)險因素。隨著新技術(shù)、新方法不斷應(yīng)用于醫(yī)療器械設(shè)備,特別是對于高風(fēng)險、技術(shù)復(fù)雜醫(yī)療器械,有必要提供正確的使用培訓(xùn)、應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)、維修維護知識培訓(xùn)。有必要提供持續(xù)性的培訓(xùn),在基礎(chǔ)理論上進一步完善其知識結(jié)構(gòu),以幫助醫(yī)務(wù)人員更快更好地接受不斷出現(xiàn)的新技術(shù)和新產(chǎn)品。

3.2 部門結(jié)構(gòu)建設(shè)

(1)維修規(guī)劃室;(2)維修操作間;(3)醫(yī)療器械設(shè)備計量室;(4)檔案資料室。

3.3 建立人員準入制度

醫(yī)療器械設(shè)備作為通過醫(yī)護人員服務(wù)于患者的載體,是醫(yī)院資產(chǎn)的核心部分,具有科技含量高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點。只有合格人員方可人事其維修工作。應(yīng)參照國外醫(yī)院維修機構(gòu)管理規(guī)則,建立維修人員準入制度,由經(jīng)過專門訓(xùn)練并考核合格的人員人事相應(yīng)維修工作,能更好的提高維修質(zhì)量,降低維修成本。

3.4 制訂醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修管理制度

管理制度包括維修機構(gòu)的組織管理、領(lǐng)導(dǎo)者責(zé)任、維修人員責(zé)任細則、維修設(shè)施的管理、事故責(zé)任細則、人員培訓(xùn)與教育、維修經(jīng)費保障等。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及其醫(yī)務(wù)人員一般都是醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生,并不具備工程技術(shù)理論知識。如果沒有相應(yīng)的規(guī)章制度則很難實施醫(yī)療器械設(shè)備維修的監(jiān)督管理。即使是精通工程技術(shù)的人員,沒有相關(guān)規(guī)章制度也難以保證醫(yī)療器械設(shè)備維修管理的有效性。

[1]闡鳳田.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理[J].醫(yī)院管理論壇,2004,2(88):39～40.

[2]楊旭,張丹,馬虹.醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)的思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2000,7(3):218～219.

[3]馬旭升.國內(nèi)外醫(yī)療器械維修大全[M].上海:上海交通大學(xué)出版社,1997.

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