中西醫(yī)結(jié)合治療豬流感和副嗜血桿菌混合感染

舒宏鋒，曾敬有

（1.江西省進(jìn)賢縣白墟鄉(xiāng)獸醫(yī)，331700；2.南昌科王獸藥廠技術(shù)推廣部，330200）

2009年12月，在我們進(jìn)行技術(shù)服務(wù)的湖南湘潭縣石潭鎮(zhèn)某豬場(chǎng)，有保育豬265頭，當(dāng)時(shí)正值冬末春初，氣候寒冷。其中有62頭仔豬發(fā)病，傳播速度快，病初精神沉郁，流鼻涕，咳嗽，皮膚發(fā)紅發(fā)紫，繼而體溫升高40.5-41℃，,大部分仔豬拉稀，扎堆，不愿活動(dòng)，有的關(guān)節(jié)腫大，跛行，走路搖擺，有的有共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀，四肢、耳尖、腹下的皮膚發(fā)紺。經(jīng)多次治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，我們接手治療時(shí)已死亡12頭。

1 解剖診斷 臨床解剖見(jiàn)，病死豬有嚴(yán)重的腹膜纖維素性炎癥，腹腔臟器與腹膜粘連，腹脹，胸腔和心包膜也有大量的纖維素性像豆腐渣樣的分泌物，胸腔有大量黃紅色的積液，心包嚴(yán)重積水，腦膜充血水腫，關(guān)節(jié)腫大。根據(jù)發(fā)病周齡、流行癥狀及解剖變化，初步診斷為流感和副豬嗜血桿菌混合感染。

2 治療原則 ①中西結(jié)合；②抗病毒，提升免疫力；③抗菌消炎，控制繼發(fā)感染；④保肝，護(hù)腎，養(yǎng)心，標(biāo)本兼治。

3 治療方案

3.1 個(gè)體肌注：以下兩個(gè)方案根據(jù)具體病豬的臨床癥狀不同，靈活選用。

⑴抗感寧（南昌科王的板藍(lán)根注射液）+頭孢曲松混合肌注，一日1—2次，連用3—5天；另側(cè)誘導(dǎo)干擾素（南昌科王的魚(yú)腥草注射液）0.2ml/kg，一日1次，連用3日。

⑵抗感寧+阿奇霉素混合肌注，一日1—2次，連用3—5日；另側(cè)誘導(dǎo)干擾素+維立克（南昌科王的Vc注射液）混合肌注，一日1次，連用3日。

3.2 全群拌料：扶正解毒散（板藍(lán)根、淫羊藿、黃芪）1000g、麻杏石甘散2000g、10%復(fù)方阿莫西林粉1000g、葡萄糖1000g，拌料1000斤，自由采食，連用5—7日。

4 治療結(jié)果 經(jīng)過(guò)3—5天的綜合治療，除4頭嚴(yán)重心腎衰竭的病豬死亡外，其余仔豬在一個(gè)療程內(nèi)全部治愈。

5 治療體會(huì)

5.1 中藥扶正解毒散具有廣譜抗病毒，提升免疫力的作用，同時(shí)有明顯的抗衰竭、保肝、護(hù)腎和養(yǎng)心的功能，對(duì)急性病毒性感染的治療效果優(yōu)于各種抗病毒西藥。

5.2 麻杏石甘散具有清熱解表、宣肺化痰、止咳平喘的功效，是治療感冒引起的呼吸道病的首選。

5.3 做好鑒別診斷有利于選擇最好的抗菌藥物，副嗜血和胸膜肺炎的區(qū)別在于副嗜血只表現(xiàn)為纖維素性胸膜炎而不表現(xiàn)纖維素性肺炎，而胸膜肺炎兩者均表現(xiàn)纖維素性炎癥；副嗜血引起的關(guān)節(jié)炎易和鏈球菌性關(guān)節(jié)炎混淆，前者為纖維素性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)積液，后者為化膿性關(guān)節(jié)炎。

5.4 治療的關(guān)鍵：一是復(fù)方中藥抗病毒、提升免疫力、治療衰竭癥，二是解除免疫抑制（用南昌科王的誘導(dǎo)干擾素），三是選擇對(duì)副嗜血桿菌敏感的抗生素控制繼發(fā)感染。這是典型的中西醫(yī)結(jié)合治療當(dāng)前流行病的成功案例，對(duì)目前豬藍(lán)耳病、圓環(huán)病、流感、偽狂犬、慢性豬瘟的治療都有借鑒價(jià)值，筆者對(duì)這幾種疾病的治療都是采取“誘導(dǎo)干擾素配合相應(yīng)的疫苗緊急接種，然后用西藥抗菌、中藥抗病毒、綜合治療衰竭癥”這個(gè)原則，都取得了很好的效果。