警惕巨大兒與小樣兒(二)

上期我們詳細(xì)了解了巨大兒在孕期、生產(chǎn)及護(hù)理等不同時(shí)期的護(hù)理細(xì)節(jié)，本期我們接著對小樣兒的養(yǎng)護(hù)進(jìn)行一些了解。小樣兒出生時(shí)滿臉皺紋、皮包骨頭，看上去到像一個小老頭。雖然模樣兒老成，他們卻需要媽媽更細(xì)致的呵護(hù)。

遭遇小樣兒

妊娠時(shí)間已足月或過期的新生兒。體重小于2.5千克，一般稱為足月小樣兒。小樣兒通常是由于媽媽懷孕期間營養(yǎng)不良、貧血或患有各種感染性疾病等，造成胎兒營養(yǎng)不良，使得胎兒發(fā)育受阻。另外胎盤老化血供不足。臍帶過細(xì)、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等也會造成胎兒偏小。小樣兒出生時(shí)滿臉皺紋、皮包骨頭，看上去到像一個小老頭。雖然模樣兒老成，小樣兒卻需要媽媽更細(xì)致的呵護(hù)。

孕期——創(chuàng)造舒適的子宮內(nèi)環(huán)境

如果在懷孕初期就發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，要排除月經(jīng)不規(guī)則或排卵、受孕滯后等因素。一般在孕中期檢查、診斷胎兒有無生長受限。大多數(shù)情況下是由于子宮內(nèi)環(huán)境問題造成的，所以要對子宮內(nèi)的環(huán)境加以改善。大多數(shù)情況下，醫(yī)院會建議孕媽媽住院靜養(yǎng)，排查原因，同時(shí)通過改善胎盤血供等來增加胎兒營養(yǎng)供給，這也是為胎兒創(chuàng)造一種松弛安靜的生活環(huán)境。胎兒生長受限的治療以孕6～8月最有效，不要錯過這個時(shí)間哦。另外，為了能在孕媽媽最佳身體狀態(tài)時(shí)進(jìn)行分娩，住院期間，醫(yī)院會對孕婦及胎兒的身體狀況進(jìn)行跟蹤，

準(zhǔn)媽媽在妊娠期間，除了要保持子宮內(nèi)環(huán)境的良好狀態(tài)，如不抽煙、不飲酒等之外，更重要的是要保持愉快和放松的心情。另外適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動，學(xué)習(xí)一些緩解壓力的方法等也是很必要的。

分娩——小心翼翼小樣兒

足月小樣兒各器官內(nèi)臟的發(fā)育和生理上的成熟程度基本上與足月正常兒相似。主要的差異在于子宮內(nèi)供應(yīng)養(yǎng)料不足和輸氧不足，使寶寶在胎內(nèi)就已把肝糖元消耗貽盡，皮下脂肪也被動用；因缺氧導(dǎo)致胎糞排入羊水，從而污染皮膚或被寶寶吸入和吞咽。寶寶出生時(shí)往往出現(xiàn)窒息、酸中毒和低血糖等現(xiàn)象。在產(chǎn)程中應(yīng)密切監(jiān)護(hù)，早期人工破膜，了解羊水情況，常規(guī)吸氧，慎重應(yīng)用催產(chǎn)素，放寬手術(shù)指征。

如果是早產(chǎn)低體重兒，特別是出生時(shí)在2千克以下的極低體重兒。醫(yī)生會在胎兒出生后，放在新生兒培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行特別護(hù)理，待體重超過2 5千克后才可出院。這樣的孩子出院后，身體仍然很弱，做父母的要非常小心地加以護(hù)理才行。

養(yǎng)護(hù)——溫室里的“小”寶寶

照顧小樣兒首先的一條就是要注意保暖。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20℃～25℃，房間要經(jīng)常開窗通氣。換尿布時(shí)動作要快，不要凍著孩子。寶寶體重未達(dá)2.5千克時(shí)，不要洗澡?？捎脣雰河兔?～3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。直到寶寶體重上升到2.5千克以上，并且每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，才可與健康新生兒一樣洗澡。

其次是要防止感染。除專門照看孩子的人外，最好不要讓太多人走進(jìn)寶寶的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。

再次是要精心喂養(yǎng)。小樣兒體重增長快，營養(yǎng)供給要及時(shí)，最好是母乳喂養(yǎng)。如果吃配方奶，可根據(jù)孩子的體重來確定吃奶量，一般說來，每千克體重每天需要150-180毫升，喂奶次數(shù)應(yīng)該按需哺乳。

《母嬰世界》愛心貼士

做好產(chǎn)前保健，對防止早產(chǎn)、低體重兒很有必要。懷孕以前，最好就進(jìn)行一次體檢，選擇夫妻雙方身心俱佳時(shí)懷孕；懷孕前后3個月可補(bǔ)適量葉酸，保護(hù)胎兒免受各種有毒有害物質(zhì)，如噪音、輻射的影響，同時(shí)孕媽媽本身要預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥；懷孕期間，要做好定期檢查，提早干預(yù)。分娩時(shí)最好去正規(guī)醫(yī)院，避免出現(xiàn)意外。