多囊卵巢綜合征患者 更要預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥

多囊卵巢綜合征是育齡女性最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一。該病患者約占所有育齡女性的5%～10%，占無排卵性不孕癥患者的75%。多囊卵巢綜合征患者主要的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)稀少(或閉經(jīng))、肥胖、多毛和不孕，臨床上又將這種現(xiàn)象叫做多囊卵巢綜合征四聯(lián)癥。正是由于多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)異常和不孕，因此患者在治療該病時(shí)主要應(yīng)以調(diào)經(jīng)和促孕為主。多數(shù)多囊卵巢綜合征患者一旦成功懷孕或是被確定無法受孕，就認(rèn)為已沒有再進(jìn)行治療的必要，便停止治療。那么，這種做法是否正確呢?

近年來，很多學(xué)者通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，多囊卵巢綜合征是一種原發(fā)于卵巢的疾病，該病的病源是卵巢功能的異常。這種卵巢功能的異常不僅可引起月經(jīng)異常和不孕癥等生殖系統(tǒng)病癥，還可引起高雄激素血癥、高胰島素血癥和胰島素抵抗等多個(gè)系統(tǒng)的綜合征。其中高胰島素血癥和胰島素抵抗等內(nèi)分泌異常的病癥可使多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖耐量減低、向心性肥胖、高脂血癥、高血壓和冠心病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。同時(shí)，多囊卵巢綜合征患者的子宮內(nèi)膜還會(huì)長期受到無孕激素對抗的雌激素刺激，從而容易誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌。由此可見，對多囊卵巢綜合征的治療，僅限于治療其引起的月經(jīng)異常和不孕癥等近期病癥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，積極防治其可引起的糖尿病、高血壓等心血管疾病及子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥才是治療該病的關(guān)鍵。

多囊卵巢綜合征患者要防治遠(yuǎn)期并發(fā)癥，首先應(yīng)保證飲食的合理、營養(yǎng)的均衡，并適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，以避免體重超標(biāo)或肥胖。這是因?yàn)閷Ⅲw重控制在合理的范圍內(nèi)可促使人體內(nèi)的雄激素和胰島素的水平降低，從而能有效地預(yù)防各種代謝綜合征的發(fā)生。已經(jīng)并發(fā)高胰島素血癥或胰島素抵抗的多囊卵巢綜合患者可服用二甲雙胍進(jìn)行治療，以降低患糖尿病和心血管病的幾率。子宮內(nèi)膜已經(jīng)呈增生性改變的多囊卵巢綜合征患者，可服用含孕激素的藥物來對抗雌激素的作用，以減少子宮內(nèi)膜的增生及發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的幾率。■