臨床研究發(fā)現(xiàn),老年性白內(nèi)障的發(fā)病率是隨著人年齡的增加而增高的。中醫(yī)認(rèn)為,老年性白內(nèi)障多因老年人肝腎不足、脾氣虛衰或是心氣不足、氣虛火衰,致使精氣不能上榮于目,導(dǎo)致晶狀體出現(xiàn)營養(yǎng)供給障礙而引起的。該病患者多為腦力勞動者或高度近視患者。早期的老年性白內(nèi)障患者如能在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,不但可以延緩白內(nèi)障的發(fā)展,甚至有完全復(fù)明的可能。中醫(yī)將白內(nèi)障分為肝經(jīng)風(fēng)熱型、脾虛挾濕型、肝腎陰虛型、腎陽不足型共四種類型。對不同類型的老年性白內(nèi)障患者可采用不同的方劑進行治療。
一、肝經(jīng)風(fēng)熱型老年性白內(nèi)障。此型白內(nèi)障患者可出現(xiàn)頭痛目澀、眵多淚熱、視物漸蒙、口苦咽干、大便干結(jié)、脈浮弦、舌苔薄黃等癥狀,可使用石決明散加減進行治療。其藥物組成是:石決明、草決明、麥冬、青葙子、木賊、菊花、赤芍各15克,梔子10克,龍膽草、羌活、珍珠母各12克,生甘草5克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑。同時,此類患者可取大黃8克。將大黃用開水沖泡后與上述藥物同服。此方具有平肝泄熱、祛風(fēng)明目的功效。
二、脾虛挾濕型老年性白內(nèi)障。此型白內(nèi)障患者可出現(xiàn)銀障漸生、視物昏暗、面色萎黃、體胖倦怠、食少便溏、脈象虛弱、舌苔薄膩等癥狀,可使用加味五味異功散進行治療。其藥物組成是:黨參、僵蠶各15克,茯苓18克,白術(shù)、白豆蔻、杏仁、白芷、蟬蛻、荊芥各12克,陳皮10克,甘草6克,薏苡仁30克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑。此方具有益氣健脾、除濕退翳的功效。
三、肝腎陰虛型老年性白內(nèi)障。此型白內(nèi)障患者可出現(xiàn)體弱多病、視物模糊、頭昏耳鳴、腰膝酸軟、潮熱盜汗、口燥咽干、舌質(zhì)胖嫩、脈細(xì)數(shù)等癥狀,可使用加味杞菊地黃湯進行治療。其藥物組成是:熟地18克,山茱萸、澤瀉、柴胡各12克,茯苓、山藥、菊花、巴戟、紫河車各15克,丹皮10克,枸杞子、肉蓯蓉各30克,甘草6克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑。此方具有滋陰補腎、調(diào)肝明目的功效。
四、腎陽不足型老年性白內(nèi)障。此型白內(nèi)障患者可出現(xiàn)視物昏黑、銀障漸生、腰酸膝軟、四肢發(fā)冷、小便清長、脈象沉弱等癥狀,可使用右歸丸加減進行治療。其藥物組成是:熟地、山藥、菟絲子、鹿角膠、杜仲各15克,山茱萸12克,制附片10克,枸杞子30克,肉桂、當(dāng)歸各9克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑。此方具有溫補腎元的功效。另外,此類患者在通過治療后若上述癥狀基本痊愈,僅出現(xiàn)視力不佳的情況時,可使用復(fù)明湯進行治療。其藥物組成是:黨參、白術(shù)、龍眼肉、菊花、制首烏、沙苑蒺藜各15克,黃芪40克,當(dāng)歸、升麻、遠(yuǎn)志(去心)各10克,柴胡、茯神、石菖蒲各12克,黑芝麻30克,甘草6克。將上述藥物水煎后服用,每日服1劑。此方具有養(yǎng)陰生津、清肝明目的功效。■