進(jìn)行液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)可盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于乳腺癌而位居女性惡性腫瘤的第二位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年可新增宮頸癌患者約50萬，其中80%的人都來自發(fā)展中國(guó)家，亞洲約有38萬人，中國(guó)約有15萬人。全世界每年約有23萬女性死于宮頸癌，其中亞洲約有19萬人，中國(guó)約有8萬人。由于宮頸癌的篩查手段不完善，使得發(fā)展中國(guó)家宮頸癌的發(fā)生率為發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍，其中80%的患者在確診時(shí)其病情已發(fā)展為浸潤(rùn)癌。近年來，宮頸癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，其中20歲左右的宮頸癌患者占5%，而且預(yù)后較差的宮頸腺癌的發(fā)生率也有所上升。

研究證實(shí)，導(dǎo)致宮頸癌的危險(xiǎn)因素主要包括兩個(gè)方面:①行為危險(xiǎn)因素，包括性生活過早、有多個(gè)性伴侶、多孕多產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下等。②生物學(xué)因素，包括細(xì)菌、病毒和衣原體等各種微生物的感染。目前，在宮頸癌病因的研究方面已取得了很大的進(jìn)展，特別在生物學(xué)病因方面已經(jīng)有所突破。1995年國(guó)際腫瘤研究機(jī)構(gòu)(IARC)專題討論會(huì)認(rèn)為:人乳頭瘤病毒(HPV)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。

雖然宮頸癌是威脅女性健康的主要疾病之一，但它卻比較容易預(yù)防，因?yàn)榻^大多數(shù)可能導(dǎo)致癌癥的宮頸細(xì)胞病變都可以在早期被發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行治療。一般來說，由最輕微的細(xì)胞異常變化發(fā)展為癌癥的時(shí)間大約為5～10年，而由最嚴(yán)重的細(xì)胞異常變化發(fā)展為癌癥的時(shí)間也大約需要2年。所以定期進(jìn)行宮頸癌的篩查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的微小變化，而且只要采取有效的預(yù)防措施，大多數(shù)女性都可以遠(yuǎn)離宮頸癌。

進(jìn)行液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是國(guó)際衛(wèi)生組織確定的進(jìn)行宮頸癌早期篩查的最佳方法，該方法已通過美國(guó)食品藥品管理局(FDA)認(rèn)證，并已被42個(gè)國(guó)家和地區(qū)所采用。通常，有3年以上性行為史或21歲以上有性行為的女性，每年至少應(yīng)做一次液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。連續(xù)進(jìn)行3次這樣的檢測(cè)其結(jié)果均正常的人，則為發(fā)生宮頸癌的低危人群，這些人可適當(dāng)延長(zhǎng)檢測(cè)的間隔時(shí)間。而性生活后發(fā)生陰道出血、有多個(gè)性伴侶、經(jīng)?？诜茉兴?、吸煙、絕經(jīng)后有不規(guī)則陰道流血者和患有宮頸糜爛、宮頸肥大、人乳頭瘤病毒感染、生殖器皰疹病毒感染以及既往有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌和外陰癌等病史者都屬于發(fā)生宮頸癌的高危人群。這些人應(yīng)每年進(jìn)行一次液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。

女性在進(jìn)行液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①檢測(cè)的最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后的3～7天內(nèi)。近絕經(jīng)期的女性則可選擇月經(jīng)中后期進(jìn)行檢測(cè)。②檢測(cè)前24小時(shí)內(nèi)不能使用陰道外用藥，以免影響檢測(cè)結(jié)果。③檢測(cè)前48個(gè)小時(shí)內(nèi)禁止過性生活，也不能洗盆浴或做陰道檢查。④盡量避免在短期(3個(gè)月)內(nèi)重復(fù)進(jìn)行液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，以免出現(xiàn)假陰性的檢測(cè)結(jié)果?！?/p>

本欄目編輯/龐毓文