病理技術(shù)人員在新技術(shù)開展和應(yīng)用過程中的作用

[摘要]病理新技術(shù)是病理學(xué)研究和診斷的重要部分，病理學(xué)發(fā)展需要新技術(shù)推動，掌握新技術(shù)是醫(yī)學(xué)發(fā)展對病理技術(shù)人員的客觀要求。作為病理新技術(shù)實際操作者的技術(shù)人員，在開展和應(yīng)用新技術(shù)過程中應(yīng)該發(fā)揮積極作用，為病理學(xué)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

[關(guān)鍵詞]病理技術(shù)人員；新技術(shù)；作用

[中圖分類號]R446.8

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)20-25-02

醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，病理科研與病理診斷的需要和推動促進(jìn)病理新技術(shù)不斷產(chǎn)生㈣。病理新技術(shù)普及應(yīng)用是推動病理學(xué)前進(jìn)的動力已成為業(yè)界共識。病理學(xué)新技術(shù)從專業(yè)技術(shù)角度分，有關(guān)于診斷方面的新技術(shù)和關(guān)于技術(shù)方面的新技術(shù)。

開展病理新技術(shù)成功與否、效果如何體現(xiàn)單位診斷醫(yī)生和技術(shù)人員整體綜合水平。開展診斷方面新技術(shù)決定于醫(yī)生水平，開展技術(shù)方面新技術(shù)取決于技術(shù)人員水平，受醫(yī)生水平制約。單位性質(zhì)及條件對新技術(shù)構(gòu)成限制。借助單位診斷優(yōu)勢，區(qū)域技術(shù)優(yōu)勢是技術(shù)人員開展新技術(shù)最佳、最有利條件。技術(shù)人員職業(yè)精神、職業(yè)習(xí)慣是順利開展新技術(shù)的堅實基礎(chǔ)。病理技術(shù)人員要重視把開展新技術(shù)作為知識更新，提高病理技術(shù)質(zhì)量的重要保障目，使新技術(shù)成為本單位技術(shù)水平的重要標(biāo)志。病理醫(yī)生關(guān)注的是新技術(shù)結(jié)果，病理技術(shù)人員作為新技術(shù)開展和應(yīng)用過程中主要承擔(dān)者和實際操作者在不同階段有著不同作用和任務(wù)。

1 新技術(shù)項目的立項

目前情況下病理學(xué)新技術(shù)幾乎都是由診斷醫(yī)生確定。什么時候病理新技術(shù)以診斷醫(yī)生為導(dǎo)向，技術(shù)人員真正成為新技術(shù)另一個主動性輪子，則新技術(shù)效應(yīng)對病理學(xué)科發(fā)展的動力作用才會真正充分顯示出來。病理學(xué)新技術(shù)先進(jìn)性分析、可行性分析、新技術(shù)成熟程度、適用范圍等技術(shù)性實質(zhì)內(nèi)容和開展新技術(shù)關(guān)鍵技術(shù)問題是病理技術(shù)人員首先必須要考慮的。以新技術(shù)加強本單位特色技術(shù)優(yōu)勢，提高技術(shù)學(xué)術(shù)影響力及技術(shù)影響力，創(chuàng)建一流技術(shù)水平是有事業(yè)心的病理技術(shù)人員應(yīng)追求目標(biāo)。

1.1診斷方面新技術(shù)

基本上都是由診斷醫(yī)生提出。這時病理技術(shù)人員主要是認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)原理，了解文獻(xiàn)情況，充分認(rèn)識新技術(shù)開展必須具備的技術(shù)條件和自身知識和能力，結(jié)合本實驗室實際情況，從技術(shù)角度對新技術(shù)開展的可行性提出意見和建議。當(dāng)然，理論基礎(chǔ)扎實，診斷與技術(shù)融會貫通，有能力技術(shù)人員不妨在發(fā)揮本單位技術(shù)優(yōu)勢，地區(qū)特殊疾病優(yōu)勢新技術(shù)項目上適時、謹(jǐn)慎地提出恰當(dāng)建議。

1.2技術(shù)方面新技術(shù)

如先進(jìn)設(shè)備、儀器更新，新技術(shù)操作方法引進(jìn)，新試劑使用，則最好是技術(shù)人員自我提出，并在對新項目充分論證情況下以書面報告形式提交科室。這是提高病理技術(shù)人員理論水平，主觀能動性和工作積極性最有效的手段。同時技術(shù)人員要格外重視和聽取那些對病理技術(shù)有深切了解的診斷醫(yī)生對新技術(shù)項目看法，因為他們對新技術(shù)洞察力幾乎都是方向性的，方向比項目更重要。

1.3技術(shù)人員的選擇

針對新技術(shù)要求，以業(yè)務(wù)能力較強技術(shù)人員組成攻關(guān)小組是新技術(shù)成功開展關(guān)鍵。特別是病理診斷依賴性較大的現(xiàn)代分子病理學(xué)新技術(shù)，客觀上技術(shù)人員資歷條件一定要高，業(yè)務(wù)素質(zhì)一定要好，要求要嚴(yán)格，具備病理學(xué)診斷基礎(chǔ)知識或者組織學(xué)知識是最起碼的條件。在體現(xiàn)單位技術(shù)優(yōu)勢新技術(shù)上也是如此。技術(shù)人員要認(rèn)真體察，病理診斷依賴性越大的新技術(shù)病理醫(yī)生面臨的風(fēng)險會越大，技術(shù)人員千萬不要以自己的不足甚至是低劣技術(shù)去誤導(dǎo)，去幫助診斷醫(yī)生犯錯誤，去增加疑難病例，這也是技術(shù)人員最起碼的責(zé)任感和職業(yè)道德。

1.4公司和產(chǎn)品的選擇

強調(diào)新技術(shù)項目開展所需要的設(shè)備、儀器、試劑必須選擇信譽度高、質(zhì)量好、售后服務(wù)佳的著名公司和產(chǎn)品，以確保新技術(shù)順利開展和質(zhì)量穩(wěn)定㈣。這是高素質(zhì)技術(shù)人員經(jīng)驗之談。

1.5實地學(xué)習(xí)和考察

技術(shù)人員應(yīng)該爭取選擇開展新技術(shù)或相關(guān)項目較好，科研能力較強，病理技術(shù)在業(yè)界有影響力的單位實地參觀學(xué)習(xí)。

2 新技術(shù)的實驗

規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的觀念在新技術(shù)工作一開始就必須潛入技術(shù)人員意識中，以保證實驗操作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，才能有效排除新技術(shù)開展中的問題，即技術(shù)人員操作的問題這個最普遍現(xiàn)象。

2.1新技術(shù)實驗條件的專業(yè)化

對新技術(shù)開展必備的設(shè)備、儀器、試劑等必須做到專用。爭取先進(jìn)設(shè)備及儀器對做好新技術(shù)，確保新技術(shù)質(zhì)量穩(wěn)定有重要意義。對新技術(shù)要求的環(huán)境條件要以專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)去衡量，不使用替代品。

2.2新技術(shù)操作方法的規(guī)范化

嚴(yán)格按照新技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及操作方法規(guī)范性進(jìn)行實際操作，可以確保新技術(shù)結(jié)果準(zhǔn)確性和質(zhì)量穩(wěn)定性，防止因技術(shù)操作問題對新技術(shù)結(jié)果造成影響，盡快摸索出本單位實驗室達(dá)到最佳結(jié)果的最佳條件。

2.3實驗資料的準(zhǔn)確記錄

實驗資料記錄要詳細(xì)、客觀、準(zhǔn)確，包括實驗失敗的記錄，解決實驗失敗的方法改進(jìn)和改進(jìn)后的效果。結(jié)果最好數(shù)據(jù)化。依照記錄對照結(jié)果，及時整理總結(jié)和進(jìn)行階段性總結(jié)。對實驗資料要妥善保存，以利于回顧性總結(jié)，查找問題和對新技術(shù)應(yīng)用特性的認(rèn)識，以及其他技術(shù)工作方面的借鑒。

2.4對新技術(shù)效果正確評價和結(jié)果科學(xué)判定

新技術(shù)開展目的就是為了提高病理科研和診斷水平，只有高質(zhì)量新技術(shù)才有高質(zhì)量病理科研和病理診斷。因此新技術(shù)結(jié)果出來后，要認(rèn)真聽取診斷醫(yī)生意見，取得診斷醫(yī)生認(rèn)可，必要時新技術(shù)結(jié)果可以請外單位有經(jīng)驗診斷醫(yī)生或技術(shù)人員、公司技術(shù)人員加以判定。單位與單位實驗室之間結(jié)果對比有助于找出差距，推動標(biāo)準(zhǔn)化管理和質(zhì)量監(jiān)控。同時，要充分意識到對新技術(shù)結(jié)果的判定需要豐富經(jīng)驗，也充分體現(xiàn)了科室診斷醫(yī)生和技術(shù)人員整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平。不同時具備優(yōu)秀的診斷醫(yī)生和高水平的技術(shù)人員往往是目前新技術(shù)流于形式的根本原因。

2.5新技術(shù)存在問題的處理

對新技術(shù)出現(xiàn)的問題，要主動與所屬公司提出積極溝通，聽取公司技術(shù)人員意見，爭取幫助，共同努力查找原因。新技術(shù)出現(xiàn)的問題和不足在不影響病理診斷質(zhì)量原則下可以在應(yīng)用中積極尋找解決方法。

3 新技術(shù)的應(yīng)用

新技術(shù)在診斷醫(yī)生認(rèn)可情況下，技術(shù)人員在確認(rèn)新技術(shù)質(zhì)量基本穩(wěn)定條件下可以在實際應(yīng)用中轉(zhuǎn)為常規(guī)技術(shù)使用。

3.1操作人員的相對固定與分工合作

根據(jù)新技術(shù)要求和技術(shù)人員個人能力情況選擇勝任，合適人員相對固定。讓每一個技術(shù)人員都有專長，既分工又合作。

3.2新技術(shù)工作與現(xiàn)有技術(shù)工作的有機結(jié)合

配合診斷，合理安排好新技術(shù)時間，重點推進(jìn)，使新技術(shù)與常規(guī)技術(shù)相互配合，相互印證，互為促進(jìn)，成為一個技術(shù)整體。其既滿足診斷需要，又保證科室技術(shù)工作有序進(jìn)行。

3.3新技術(shù)應(yīng)用特性的總結(jié)歸納

在新技術(shù)應(yīng)用中要重視把新技術(shù)應(yīng)用特性及時總結(jié)為寶貴的工作經(jīng)驗，并且最好找到理論上的依據(jù)。新技術(shù)應(yīng)用特性是認(rèn)識和把握新技術(shù)的關(guān)鍵。

3.4充分有效的利用好新技術(shù)

與診斷醫(yī)生攜手，探索拓展新技術(shù)應(yīng)用的空間和范圍，試圖在新技術(shù)應(yīng)用中有自己的創(chuàng)新領(lǐng)域。這是視野開闊、經(jīng)驗豐富技術(shù)人員經(jīng)常采用的方法，往往會取得事半功倍、獨樹一幟的創(chuàng)新效果。

4 新技術(shù)的改進(jìn)和完善

無論是發(fā)展中新技術(shù)還是比較成熟的新技術(shù)，在所有技術(shù)程序上都有標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定和質(zhì)量控制似乎不可能，這就給新技術(shù)改進(jìn)和完善留下了空間。因為科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步是通過新技術(shù)不斷改進(jìn)和完善表現(xiàn)出來的。

4.1新技術(shù)開展中表現(xiàn)出來的問題和不足是技術(shù)人員攻關(guān)方向

針對新技術(shù)存在問題，可以根據(jù)科室實驗室的優(yōu)勢，診斷和技術(shù)力量以及個人經(jīng)驗積極探索解決問題的方法。

4.2運用成功技術(shù)經(jīng)驗對新技術(shù)進(jìn)行針對性的完善

成功技術(shù)經(jīng)驗是技術(shù)人員不可多得的解決問題的好方法，針對性強，受到干擾比較少，成功率會比較高，容易把握。

4.3加強溝通

關(guān)注新技術(shù)進(jìn)展情況，多與同行交流，虛心向同行學(xué)習(xí)，從中獲得靈感與啟迪，找到發(fā)現(xiàn)解決問題的新視角。多與診斷醫(yī)生交流，學(xué)會從診斷角度看新技術(shù)，依照診斷要求做好新技術(shù)。

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