孕產(chǎn)ＱＡ

Q 我懷孕56天，孕酮比較低，醫(yī)生建議我打黃體酮保胎，這樣是否能改善我的情況?

A 孕酮比較低確實(shí)容易流產(chǎn)，應(yīng)補(bǔ)充黃體酮，并定期復(fù)測(cè)。

Q 我流產(chǎn)一個(gè)月了，月經(jīng)卻沒(méi)有來(lái)，這段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)惡心，嗜睡的癥狀，以為又懷孕了，可是我用驗(yàn)孕棒測(cè)了兩次都只有一條紅線，請(qǐng)問(wèn)這是什么原因?

A 流產(chǎn)后激素水平有一個(gè)撤退過(guò)程，一般不會(huì)準(zhǔn)個(gè)月來(lái)潮。有惡心、嗜睡，而兩次尿妊娠試驗(yàn)陰性，目前暫排除妊娠，應(yīng)到消化科、神經(jīng)科就診。

Q 我一側(cè)輸卵管有炎癥，子宮中后位，子宮糜爛，請(qǐng)問(wèn)以上三點(diǎn)是不是會(huì)影響我懷孕呢?最近我很想要孩子，我該怎么辦?

A 受孕是一個(gè)復(fù)雜又協(xié)調(diào)的生理過(guò)程，從夫婦雙方精子和卵子的產(chǎn)生和相遇到著床，需要一路暢通和正常的內(nèi)分泌功能，才能使受精卵在優(yōu)越的環(huán)境下得到孕育。你一側(cè)輸卵管有炎癥，現(xiàn)是否通暢?有否經(jīng)過(guò)治療?如果已經(jīng)治療，目前情況良好，只要具備上述條件，那么懷孕應(yīng)該能成功。輸卵管炎癥造成不孕是比較常見(jiàn)的女性不孕原因，輸卵管有兩條，即便一側(cè)有炎癥，還有另外—側(cè)，還是能懷孕。如果輸卵管炎癥未經(jīng)過(guò)治療，那么需要治療以后再懷孕比較合適。因?yàn)橐粋?cè)輸卵管炎癥不治療，情況會(huì)進(jìn)展，也可能影響對(duì)側(cè)，所以在急性輸卵管炎癥時(shí)，應(yīng)該得到充分和及時(shí)的治療，待炎癥治愈后再考慮懷孕。

Q 懷孕7個(gè)月了，一直是子宮后位，聽(tīng)說(shuō)子宮后位可能會(huì)影響順產(chǎn)，我是否需要剖腹產(chǎn)?

A 一般隨著子宮的增大，懷孕3個(gè)月后子宮位置都已自然糾轉(zhuǎn)到前位。隨孕周增加，子宮更加前突。你說(shuō)的影響自然分娩應(yīng)該是枕后位吧，如果臨產(chǎn)后枕后位持續(xù)存在，不能糾轉(zhuǎn)，那是不能自然分娩的。

Q 我現(xiàn)在還有三天預(yù)產(chǎn)期，可是肚子還在肚臍以上，一直沒(méi)有降到骨盆。今天去醫(yī)院做了B超，醫(yī)生說(shuō)孩子頭有點(diǎn)大，自然生產(chǎn)有些困難，我想咨詢一下，看我的情況還有沒(méi)有自然生產(chǎn)的可能。

A 入盆就是銜接。指胎頭最低點(diǎn)達(dá)到或者接近達(dá)至唑骨棘水平，也就是胎頭的雙頂徑達(dá)到產(chǎn)婦的骨盆入口平面以下，稱(chēng)為“胎頭入盆”，表明有陰道分娩的可能性。初產(chǎn)婦可在臨產(chǎn)前兩周入盆，也可在臨產(chǎn)后胎頭才入盆，而經(jīng)產(chǎn)婦多在陣痛開(kāi)始前入盆。是否能自然生產(chǎn)需根據(jù)胎兒大小、胎位，骨盆大小、類(lèi)型。產(chǎn)力大小，孕婦精神情緒等綜合考慮。你可以等宮縮發(fā)動(dòng)后試產(chǎn)觀察胎頭能否入盆。

Q 我在分娩時(shí)有過(guò)一次大出血的情況，現(xiàn)在情況已經(jīng)穩(wěn)定，像我這樣，月子期間是否有需要特別注意的地方?

A 產(chǎn)后大出血在分娩時(shí)還是較多見(jiàn)的。一般醫(yī)生根據(jù)不同病因采取治療措施后都能很快控制出血，穩(wěn)定病情。月子里應(yīng)注意糾正貧血，貧血較嚴(yán)重的需補(bǔ)充些鐵劑，輕的可通過(guò)食補(bǔ)，吃些生血的食物，如紅棗、花生衣、蛋黃等。另外，應(yīng)注意會(huì)陰衛(wèi)生，勤洗、勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，避免病菌繁殖，上行感染宮腔，再引起大出血。少部分產(chǎn)后出血量多、低血壓休克影響垂體功能者產(chǎn)后可能乳少、月經(jīng)稀少，甚至閉經(jīng)。產(chǎn)后應(yīng)引起注意，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診治。

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