靶點(diǎn)射頻消融對(duì)兔椎間盤的實(shí)驗(yàn)研究
2009-12-31 00:00:00唐郁寬郭真真肖承江李晶荘高明壯煒釗劉德祥李耀國孫學(xué)鄧煒
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2009年21期
[摘要]目的通過實(shí)驗(yàn)及病理學(xué)研究，觀察靶點(diǎn)射頻消融對(duì)正常髓核的作用及用于治療腰椎間盤突出癥的安全性。方法14只實(shí)驗(yàn)兔分為3組，每只做3～4節(jié)椎間盤。A組6只：CT掃描下靶點(diǎn)射頻消融椎間盤，分別于術(shù)后1h、4周、8周處死兔，取出椎間盤髓核及相應(yīng)水平的脊髓、神經(jīng)根，并作大體、光鏡下觀察。術(shù)后4周行MR復(fù)查。B組2只：解剖并暴露腰段椎間盤橫斷面，直視行靶點(diǎn)射頻消融，觀察椎間盤形態(tài)學(xué)變化。C組6只：在X線透視引導(dǎo)下穿刺腰椎間盤注入50μg／mL臭氧5mL后行MRI及組織學(xué)檢查，方法同A組。結(jié)果術(shù)后A組椎間盤靶區(qū)髓核水分較正常明顯減少而萎縮，髓核細(xì)胞大部分壞死溶解，存活細(xì)胞明顯減少，相應(yīng)節(jié)段脊髓和神經(jīng)根均無損傷，4周后此改變?nèi)燥@著；B組靶點(diǎn)區(qū)髓核出現(xiàn)直徑8.0mm范圍的凝固萎縮區(qū)；C組前4周椎間盤髓核變化不明顯，8周后才明顯出現(xiàn)類似上述病理改變。結(jié)論對(duì)椎間盤設(shè)定一個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行射頻消融，術(shù)后靶點(diǎn)髓核立即出現(xiàn)萎縮，體積縮小，周圍脊髓神經(jīng)無損傷，具有安全、見效快及可操作性強(qiáng)的特點(diǎn)，為靶點(diǎn)射頻消融治療椎間盤突出癥在臨床的應(yīng)用提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
[關(guān)鍵詞]兔；射頻；靶點(diǎn)消融術(shù)；椎間盤突出癥；實(shí)驗(yàn)研究
[中圖分類號(hào)]R581 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－9701(2009)21－42－03
