關注“小腦門”

媽媽在給小寶寶洗頭的時候常被叮囑要特別小心寶寶的腦門，因為寶寶的頭頂很軟，骨頭還沒長好，你能看到那個地方的皮膚一跳一跳的，其實這就是寶寶的囟門。寶寶的囟門分前囟門和后囟門，后囟門一般在寶寶出生時已經(jīng)很小或者已經(jīng)閉合，至遲約6—8周閉合。所以我們通常說的囟門多是指前囟門。寶寶的囟門不僅要細心呵護，而且你還能從囟門的閉合情況中得到寶寶健康與否的信號。

囟門的發(fā)育過程

寶寶在剛出生時，顱骨縫稍有分開，約于3—4月齡時閉合。前囟門位于寶寶的頭頂，正常情況下，前囟的大小約為1.5×2cm，外觀看起來平坦或是稍稍有些凹陷。而位于寶寶刷囟中線處的，就是后囟門了。

囟門的作用是，使寶寶在分娩時非常容易進行頭顱塑形，顱骨間的松弛連接可以保證寶寶的腦袋塑成細長形，能更好地通過產(chǎn)道。

囟門在寶寶出生后會隨著月齡的增長慢慢閉合，以下就是囟門的發(fā)育過程。

1 寶寶出生時前囟門和后囟門就已經(jīng)形成了。這兩個地方是沒有骨頭，只有頭皮覆蓋的特殊地區(qū)。

2 寶寶出生時，顱骨發(fā)育并不完全，骨頭和骨頭之間相互銜接的部位留有縫隙。

3 寶寶出生后的幾個月內(nèi)，前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而咯微增大，到6個月左右，顱骨逐漸發(fā)生骨化，前囟門逐漸變小。到寶寶1歲～1歲半時，前囟門就基本閉合了。

4 寶寶出生時后囟門就已經(jīng)很小了。正常情況下，未閉合的后囟門看起來比較平坦，稍稍有些內(nèi)陷。一般在出生后8～8周閉合。

清潔頭頂要小心

寶寶出生后頭頂總是會結(jié)滿一層灰白色包胎脂，看起來臟臟的，再加上新生寶寶新陳代謝旺盛，頭頂油脂分泌不及時清除的話，很容易結(jié)成乳痂。寶寶的前囟門比較軟，因此，在給寶寶清洗乳痂的時候動作要溫柔，需要特別小心。

Step1：抱著寶寶，讓他的頭枕在你的手上，背部靠在前臂上，腿藏在你的肘部。

Step2：在寶寶頭頂上擦一點嬰兒油或是橄欖油，等待一段時間后，讓臟臟的乳痂慢慢軟化。

Step3：乳痂軟化后，用軟硬適度的刷子或者用手指輕輕地揉搓，把大塊的頭垢刷松，最后再用嬰兒洗發(fā)精把頭垢沖洗掉，就可以了。

TIP：

清洗的時候不要強力按壓寶寶的頭頂，也不要用指甲撓抓頭皮，寶寶使用的洗發(fā)液要性質(zhì)柔和，不要用大入的梳子給寶寶梳頭。如果還是擦破了寶寶的頭皮，要趕緊用酒精棉消毒，以免感染。平時抱寶寶外出的時候最好能戴上帽子，保護寶寶的囟門。

6種囟門異常

1 囟門鼓起

前囟門在正常情況下應該是平坦的，如果突然鼓了起來，或者漸漸變得很飽滿，可能是以下疾病的警示信號。

疾病警示

1 由于顱內(nèi)壓力增高，寶寶的囟門突然鼓起，摸上去緊緊的，寶寶可能同時伴有嘔吐、發(fā)燒、頸項強直、抽搐等癥狀，需要及時就醫(yī)。

2 如果寶寶顱內(nèi)長了腫瘤，或者硬膜下有積液、積血、積膿等，前囟門就會變得逐漸飽滿起來，也需要盡早去醫(yī)院確診治療。

3 有些家長為了給寶寶補鈣，會給寶寶添加魚肝油，如果方法掌握不當，長時間給寶寶吃大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素等藥，就會使寶寶的前囟門變得飽滿。有些寶寶因為身體原因需要使用腎上腺素，突然停藥的話，也會引起前囟門鼓起。

4 有一部分嬰幼兒在上呼吸道感染發(fā)生過程中，會出現(xiàn)良性顱內(nèi)壓增高癥，也會引起囟門膨隆。

2 囟門凹陷

由于疾病或其他原因，造成寶寶的前囟門向下凹陷。

疾病警示

1 如果出現(xiàn)嚴重腹瀉、嘔吐、高燒出汗等。寶寶會因為體內(nèi)脫水而造成前囟門凹陷，這時需要趕緊給寶寶補充液體了，可以輸液或者多喝白開水。

2 有些寶寶胃口小，奶水攝入不足，或者輔食添加不順利，造成長期營養(yǎng)不良，過度消瘦，囟門也會凹陷。媽媽要注意寶寶的營養(yǎng)攝入。

3 囟門早閉或者囟門過小

早在寶寶長到五六個月之前，囟門就過早地閉合了，或者出生時前囟門就很小，只有手指尖那么點點，或者小得連摸都摸不到。

疾病警示

某些遺傳性疾病引起的小顱畸形。如果顱骨早閉，尤其是矢狀縫早閉，寶寶的頭顱就會變長變窄，形成枕部突出、前額寬，或者前囟門變得很小。

如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶囟門早閉，就要請醫(yī)生為寶寶測量頭圍，然后根據(jù)頭圍判斷寶寶的腦發(fā)育情況。如果頭圍大小低于正常值，又伴有其他智力發(fā)育異常的話，寶寶很可能是腦發(fā)育不良。

TIP：

過多補鈣會引起囟門早閉，限制寶寶的大腦發(fā)育。所以，給孩子補鈣的時候，一定要注意方法和劑量。

4 囟門遲閉

當寶寶已經(jīng)18個月大的時候，囟門還沒有閉合。

1 大部分是因為缺乏維生素D而缺鈣引起的，寶寶的額頭頂部出現(xiàn)對稱性顱骨圓突，頭圍增大，一般俗稱“方顱”。少部分是少見的腎性佝僂病。

2 如果媽媽孕期缺碘的話，會影響到胎兒的發(fā)育，寶寶出生后也會生長停滯、發(fā)育落后、囟門閉合延遲、智力低下、身體矮小。

5 囟門過大

寶寶出生后不久前囟門就逐漸增大，達到4—5cm。

疾病警示

1 腦積水的寶寶頭形擴大，頭圍比正常的寶寶增加得快，前囟門難閉合，發(fā)育欠佳，智力遲滯。需要請醫(yī)生做手術治療。

2 寶寶不僅前囟門大，后囟門也很大，正中的一條骨縫也比較寬，將前后兩個囟門連通。

TIP：

如果寶寶的囟門比較小，家長要學會定期給寶寶量頭圍，測定寶寶的頭圍是否在正常范圍內(nèi)。最好每個月都檢查一下寶寶的頭圍增長速度，和正常寶寶的做一下比較，看看有沒有明顯的落后。如果發(fā)現(xiàn)寶寶囟門有異常，應及時去醫(yī)院檢查。