節(jié)日期間老年人易發(fā)哪些急癥
胡 冰
節(jié)日期間,親朋歡聚,情緒激動(dòng);豐盛宴請,舉杯暢飲;喜慶席上,煙霧彌漫;生活紊亂,睡眠不足;頻繁應(yīng)酬,勞累過度。這些都可能成為許多急癥的誘發(fā)因素。老年人因抵抗力弱,應(yīng)激性差,更易發(fā)病。
急性胃腸炎 是由過度飽餐或不潔飲食引起,其發(fā)病突然,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉。應(yīng)送醫(yī)院救治。
酒精中毒 是過量飲酒所致。輕者精神恍惚、言語錯(cuò)亂、嘔吐、昏睡等,重者可引起呼吸中樞麻痹而危及生命。
急性胰腺炎 是暴飲暴食所致,表現(xiàn)為中上腹或左上腹出現(xiàn)劇烈疼痛,可呈刀割狀,伴有嘔吐,往往不易確診,應(yīng)密切觀察病情變化,決不能延誤。
膽絞痛 高脂飲食或過度飽餐后,膽囊為維護(hù)消化機(jī)能,便加緊收縮排出膽汁。加重了膽囊、膽管內(nèi)部的摩擦,引起膽囊炎、膽結(jié)石急性發(fā)作。
上消化道出血 多為胃及十二指腸潰瘍病等所引起,患者因勞累、緊張、飲食不當(dāng)?shù)榷l(fā)病。主要表現(xiàn)是嘔血與黑便,應(yīng)急送醫(yī)院搶救。
胃腸急性穿孔最常見的是胃或十二指腸急性穿孔,多在飽餐后突然發(fā)生腹部待續(xù)劇烈疼痛,甚至發(fā)生休克。應(yīng)緊急手術(shù)治療。
中風(fēng) 多見于高血壓病患者。往往在劇烈情緒波動(dòng),血壓突然升高時(shí)發(fā)生。短時(shí)間內(nèi)意識(shí)模糊而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。應(yīng)就近救治。
心絞痛 多因勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等引起。疼痛部位以胸骨后最常見,為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘。此時(shí),應(yīng)立即使用血管擴(kuò)張藥物。
急性心梗 因大量進(jìn)食高脂飲食,血管內(nèi)脂質(zhì)增高,血液黏稠度增加,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血栓形成。此病與心絞痛相似,但胸骨后疼痛較劇烈而持久,范圍較廣泛伴冷汗、煩躁、休克等。疼痛常達(dá)數(shù)小時(shí)、十?dāng)?shù)小時(shí)、甚至1—2天以上,應(yīng)及時(shí)搶救。
十二指腸潰瘍患者秋季的調(diào)養(yǎng)
蔣曉峰
十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾患,占消化性潰瘍的80%左右,主要癥狀為節(jié)律性上腹部疼痛、泛酸、燒心等,可發(fā)作數(shù)日至數(shù)月而緩解,但極易復(fù)發(fā),且多見于秋冬及初春,甚或整個(gè)秋季都在發(fā)作。
對(duì)于導(dǎo)致復(fù)發(fā)的季節(jié)因素,目前尚無一個(gè)充分合理的解釋。故本病患者尤須注意生活調(diào)理,消除危險(xiǎn)因素,膳食應(yīng)采取少量多次進(jìn)食,選擇刺激性小易消化的食物。尤其在本病活動(dòng)期,應(yīng)避免或限制攝入對(duì)胃分泌有強(qiáng)烈刺激作用的辛辣調(diào)味品,濃茶、咖啡、酒類等。秋冬尤須注意少食火鍋之類的食品和粗糙的食品。食用面條、粥、豆?jié){、乳類、蛋類、菜葉等較為適合,因其具有較高的緩沖酸的能力或有較小的刺激胃酸分泌的作用。少量多次進(jìn)餐可避免胃部過度擴(kuò)張和蠕動(dòng)。并能中和胃酸,另外須注意進(jìn)食充分的蔬菜和水果,保證足量的維生素,有利于潰瘍愈合。食療方可用牛奶250克煎沸,調(diào)入蜂蜜50克、白芨6克;日服一次;如有氣虛乏力、畏寒等表現(xiàn),可用黃精30克、黨參15克,黃芪15克,淮山藥30克和黑糯米60克熬粥同服,,對(duì)緩解癥狀、增強(qiáng)體質(zhì)有一定作用。緩解期可正常進(jìn)三餐,但應(yīng)遵循上述調(diào)養(yǎng)原則。
平日應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,避免精神緊張和焦慮。在發(fā)病時(shí)應(yīng)充分休息和睡眠。吸煙者應(yīng)堅(jiān)決戒煙。研究表明,吸煙能使本病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥均上升,且影響潰瘍的愈合,秋冬季節(jié)處于室內(nèi)時(shí)間較長,應(yīng)注意防止受涼感冒。因?yàn)樯虾粑栏腥疽酁楸静?fù)發(fā)危險(xiǎn)因素之一。
對(duì)一些能導(dǎo)致或加重本病的藥物如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等和腎上腺皮質(zhì)激素類及利血平等。應(yīng)避免使用。如因病必須使用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用腸溶劑型和小劑量間歇用法及以上保護(hù)措施。只要患者能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真服藥,病情可逐漸緩解,直至痊愈。