中醫(yī)臨床發(fā)現(xiàn),秋涼之后是“五更瀉”的高發(fā)季節(jié)?!拔甯鼮a”中醫(yī)叫腎虛泄瀉、腎瀉。由于發(fā)生在黎明時分的腹瀉,顧名思義又叫“五更瀉”。它的特點是病程日久,反復發(fā)作、遇涼后易發(fā)。主要表現(xiàn)是黎明之時,肚臍周圍發(fā)生疼痛、腸鳴即瀉,瀉后則安,伴有腰膝酸軟、形寒肢冷,面色白,舌淡苔白、脈沉細等。中醫(yī)認為這種腹瀉是腎陽虛的一種表現(xiàn)。中醫(yī)認為腎陽虛不能溫煦脾陽,則脾陽虛弱,運化功能減退,故發(fā)生“五更瀉”。脾陽虛,不能資助腎陽,則可致脾腎陽虛,從而可致“五更瀉”更重。
“五更瀉”多發(fā)生于中老年人。脾為后天之本,腎為先天之本,先天促后天,后天促先天。先天之腎陽發(fā)生虛損,命門之火不能溫煦脾陽,是此病發(fā)生的根本原因。而外因則是感受寒涼,飲食失調(diào),不注意飲食衛(wèi)生而致。
“五更瀉”的治療應以溫補腎陽、益氣健脾為主,可先用補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、白術(shù)、人參各15克,干姜12克,甘草10克,水煎服,一日一劑。也可早飯前服用附子理中丸,早飯后服用四神丸,晚飯前服用附子理中丸,晚飯后服用四神丸。
預防“五更瀉”應注意以卞幾點:
1 身體虛弱的一些中老年人在氣候轉(zhuǎn)冷后要注意身體保暖,特別是腹部的保暖。
2 在飲食上要少吃油膩肥甘,不要暴飲暴食,要定時定量,飲食有規(guī)律,飲食清淡。
3 要嚴格注意飲食衛(wèi)生,不吃腐爛變質(zhì)食物。不吃殘湯剩飯,不吃生冷不潔的食物,不吃蒼蠅爬過的食物,以免誘發(fā)或加重腹瀉。
4 息過“五更瀉”的人應服些滋補腎陽和脾陽的藥物。