在一家時(shí)尚雜志社做編輯的敏女士,終于迎來了“洞房花燭夜”,夫君是一位小有名氣的籃球運(yùn)動(dòng)員,新婚之夜雙方都很興奮。突然,敏女士感到右側(cè)下腹部一陣劇痛,隨即大汗淋漓,呻吟不已。新郎立即停止了性愛,手忙腳亂地將新娘送進(jìn)了醫(yī)院。醫(yī)生診斷為黃體破裂癥,慶幸的是入院及時(shí),經(jīng)過搶救,敏女士最終化險(xiǎn)為夷。
黃體破裂?你可能與敏女士夫婦一樣聞所未聞吧。告訴你,此病屬于婦科的急腹癥之一,年輕女性尤易受害,可因大量出血而危及生命。因此,弄清其來龍去脈大有必要。
黃體是什么呢?大家知道,每個(gè)女性都有卵巢,外觀呈卵圓形,大小如杏核,左右各一個(gè),位于子宮的兩邊。卵巢內(nèi)含有許多大大小小的卵泡,這些卵泡中的一部分,可在腦垂體分泌的一種荷爾蒙——促性腺激素作用下不斷發(fā)育,由初級卵泡變成生長卵泡,最后成為成熟卵泡。當(dāng)卵泡成熟后,由于卵泡液的持續(xù)增多而導(dǎo)致壓力增加,最后脹破卵泡壁,藏在卵泡腔里的卵子便隨卵泡液流出,進(jìn)入輸卵管,醫(yī)學(xué)上稱為排卵。一般每隔28天排出一個(gè)這樣的成熟卵子,排出的卵子若與男性精子結(jié)合,就會(huì)形成一個(gè)新生命,叫做受孕。
卵子排出來了,剩下的卵泡壁便在卵巢內(nèi)收縮成團(tuán),并分裂出更多的卵泡細(xì)胞,細(xì)胞體積逐漸增大,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黃色的類脂顆粒,這種黃色顆粒越積越多,最后使整個(gè)組織都呈現(xiàn)黃色,這就是黃體。故從本質(zhì)上看,黃體不過是卵泡排卵后的殘留組織演化而來的。但并不是廢物,它還在發(fā)揮“余熱”:分泌孕激素黃體酮和少量的雌激素,為女性“十月懷胎”盡綿薄之力。
那么。黃體為什么會(huì)在性愛過程中破裂?特別是“洞房花燭夜”這樣的特殊時(shí)刻呢?原來,夫妻同房時(shí),女性生殖器官與組織(包括卵泡或黃體)擴(kuò)張充血,性激動(dòng)時(shí)間越長,這種充血狀況就越顯著越持久。當(dāng)女方達(dá)到性高潮時(shí),生殖器官的肌肉組織產(chǎn)生收縮,致使卵泡或黃體內(nèi)的張力升高,極易破裂。至于新婚之夜,這種危險(xiǎn)會(huì)更大,因?yàn)榇藭r(shí)新郎新娘大多很興奮,男方動(dòng)作力度大,可使女方下腹部遭受到猛烈沖擊——敏女士的險(xiǎn)情就是這樣發(fā)生的。
一旦黃體發(fā)生破裂,有什么表現(xiàn)與危害呢?不同的人往往不一樣,取決于黃體破裂的程度以及出血量的多少。破裂程度輕者癥狀輕微,僅有突然一側(cè)很輕微的下腹疼痛,破裂黃體內(nèi)的毛細(xì)血管可以自行愈合,流出的少量血液也能自行吸收,不會(huì)留下任何后患。破裂程度重者則不然,往往發(fā)生劇烈難忍的疼痛。由于黃體內(nèi)血管破裂,可引起大量出血。血液流向腹腔,造成持續(xù)性腹痛。如果出血過多,還會(huì)出現(xiàn)頭昏、心悸、冒冷汗、面色蒼白、手腳濕冷、血壓下降等休克癥狀,置生命于險(xiǎn)象環(huán)生的境界之中。顯然,敏女士的情況屬于破裂程度較重的一類。
此險(xiǎn)能防范嗎?答案是肯定的。首先,男女雙方要將性安全放在首位,在性活動(dòng)中把握好情緒的分寸,尤其是在新婚蜜月期間。如女方要注意控制性活動(dòng)的激情,不要興奮過度,將黃體內(nèi)的張力保持在可耐受的程度上;男方則要從保護(hù)妻子的角度出發(fā)。調(diào)整自己的動(dòng)作力度,防止對黃體的沖擊過大。只要雙方配合默契,你就不會(huì)步敏女士的后塵了。同樣道理,平時(shí)的體育鍛煉要合理,選擇的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目力求溫和,不宣參加強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng),尤其是對那些需要爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng)更要謹(jǐn)慎。鍛煉過程中要注意安全。保護(hù)身體特別是腹部免受撞擊或擠壓。
其次,及時(shí)治療各種可能引起腹內(nèi)壓力增高的疾病,如便秘、咳嗽、嘔吐等。
最后一點(diǎn)是,當(dāng)女性出現(xiàn)一側(cè)下腹部疼痛。尤其是在月經(jīng)中期后一周左右內(nèi)突發(fā)的下腹痛,應(yīng)想到黃體破裂的可能,及時(shí)去看婦科醫(yī)生。這樣既可減少痛苦。而且有可能避免手術(shù)而保留卵巢。如果由于害羞或麻痹而延誤,卵巢裂口較大,無法修補(bǔ)保留,就只有切除卵巢了。
一種情況是自動(dòng)破裂。在正常情況下,黃體內(nèi)層布滿毛細(xì)血管,加上血管黃體化期間血功能不全,故可有少量出血,不足為慮。但是,如果出血量較多,這些血液積存起來,就可能使黃體內(nèi)的壓力逐漸增加,當(dāng)壓力增加到一定程度時(shí),即可迫使黃體破裂。
另一種情況是外力作用的結(jié)果,多見于從事劇烈運(yùn)動(dòng)的青年女性,如跳躍、奔跑、舉重物、用力咳嗽、掙大便、嘔吐等,致使腹腔內(nèi)的壓力驟然升高;或者下腹部遭受到物體的撞擊或擠壓;或者跌跤、撲倒等,都可能促使黃體破裂。