糖尿病人不可忽視低血糖

糖尿病治療的首要目標(biāo)是控制血糖，但也并非是血糖降得越低越好，它有一個(gè)限度，即不得低于3.9毫摩爾/升。一旦糖尿病人的血糖低于3.9毫摩爾/升，就視為低血糖。糖尿病人發(fā)生低血糖，其危害并不亞于高血糖。

一方面低血糖可引起病人出現(xiàn)一系列自主神經(jīng)癥狀和體征，如饑餓感、多汗、心悸、焦慮、震顫、心率加快和收縮壓升高等，造成病人恐慌與不適;另一方面低血糖本身可致糖尿病病情加重。此外，嚴(yán)重的低血糖還可影響大腦的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，造成缺糖性腦損害，病人出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清、定向力減退、識(shí)別力喪失、肌張力下降和言語(yǔ)不清等大腦皮質(zhì)功能抑制癥狀與體征，嚴(yán)重者可危及生命。此外，嚴(yán)重低血糖還可引發(fā)心絞痛、心肌梗塞和腎功能減退等。

在降糖治療過程中，糖尿病人應(yīng)特別關(guān)注如下幾點(diǎn)，以防范低血糖的發(fā)生:

⑴避免服用像優(yōu)降糖那樣作用強(qiáng)而快的降糖藥，特別是60歲以上的老年人。

⑵75歲以上的老年糖尿病人，合并有心、腦、腎和肝臟等重要臟器病變的糖尿病人，血糖的控制幅度不宜過低，維持在空腹血糖6.4~7.0毫摩爾/升，餐后血糖8.0~10.0毫摩爾/升即可。

⑶隨著年齡增長(zhǎng)應(yīng)適當(dāng)減小降糖藥物劑量，以最小適宜劑量取得有效控制血糖效果。如果血糖波動(dòng)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物而非增加劑量。

⑷在飲食上要做到少量多餐、低糖、低脂、松軟和易消化吸收。而在外出運(yùn)動(dòng)鍛煉、旅游及探親訪友時(shí)，最好帶點(diǎn)糖水、糖果等。一旦出現(xiàn)饑餓感、無(wú)力、心悸、出冷汗、手抖等低血糖癥狀時(shí)，立即喝些糖水、嚼點(diǎn)糖果，以免引起嚴(yán)重低血糖而對(duì)機(jī)體造成較大的危害。

(摘自《家庭保健報(bào)》)