吃錯(cuò)食物，藥怎么就成了“毒藥”？

葡萄柚汁會(huì)使藥物吸收過(guò)量，香腸會(huì)讓吃藥的人血壓升高，可樂(lè)會(huì)讓吃感冒藥的人嘔吐……很多人都不知道藥物禁忌的正確觀念，覺(jué)得服藥期間吃了不該吃的食物，大不了就是降低藥效唄。實(shí)際上，服藥期間吃錯(cuò)了食物可能會(huì)要了你的命!

一般人吃藥時(shí)，都會(huì)問(wèn)一句：吃這個(gè)藥，有沒(méi)有什么忌口的?似乎對(duì)藥物與食品的服用禁忌很重視，但大多數(shù)人心中只是怕吃錯(cuò)了東西降低藥效而已。沈陽(yáng)藥科大學(xué)的邸東華告訴我們：“俗話(huà)說(shuō)，‘吃藥不忌口，醫(yī)生跟著走’，‘吃藥不忌嘴，大夫跑斷腿’。吃藥時(shí)吃了不該吃的東西，不僅僅是降低藥效，嚴(yán)重的還可能危及生命?！?/p>

與藥同吃，柚子成了甜蜜“殺手”

62歲的王大爺看電視時(shí)突然感覺(jué)心跳過(guò)速，頭暈，家人趕忙把他送到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)處置，王大爺沒(méi)什么大礙。經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)，大夫認(rèn)為可能是由柚子引起的。原來(lái)是女兒孝順王大爺，總買(mǎi)柚子給父親吃，還榨成柚子汁。而王大爺每次都吃完降血脂藥吃柚子，這次更是用柚子汁服了藥。柚子不是對(duì)身體很好嗎9為啥還會(huì)這樣呢，王大爺與女兒想不通。

沈陽(yáng)藥科大學(xué)的邸東華老師介紹，柚子中含有的活性成分能使血中藥物濃度增高，引起多種不良反應(yīng)，致頭昏、惡心、心悸、心動(dòng)過(guò)速、倦怠乏力、低血壓、中風(fēng)及心臟病發(fā)作等。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，高脂血癥病人用一杯柚子汁服一片洛伐他汀，相當(dāng)于用一杯水服12～15片洛伐他汀的降血脂作用，因此病人極易發(fā)生中毒。一些病人在服用抗過(guò)敏藥特非那定期間，若吃了柚子或飲了柚子汁，輕則出現(xiàn)頭昏、心悸、心律失常等，嚴(yán)重的可能猝死。

是啥讓“治病藥”變成了“毒藥”?

主要是藥物與食物產(chǎn)生化學(xué)物理反應(yīng)，易造成藥品治療失敗，而若是藥物的代謝或排泄受到抑制，也會(huì)造成藥物因?yàn)槔鄯e而中毒。

食品與藥物混合服用禁忌很多，不注意很容易發(fā)生虛弱、發(fā)燒、肌肉疼痛、臉部潮紅等癥狀，甚至更嚴(yán)重。很多人察覺(jué)到自己怪怪的，也會(huì)覺(jué)得是藥品副作用而已。有些病人會(huì)忍受痛苦、把藥全部吃完；而有些病人，會(huì)把藥丟掉，不敢再吃。他們?cè)趺匆膊粫?huì)想到，只要在吃東西時(shí)小心一些，就不會(huì)陷入與病魔的苦戰(zhàn)中了。

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看看你是否犯了“禁忌”?

任何藥物——煙：

服用任何藥物后的30分鐘內(nèi)都不能吸煙。因?yàn)闊焿A會(huì)加快肝臟降解藥物的速度，導(dǎo)致血液中藥物濃度不足，難以充分發(fā)揮藥效。試驗(yàn)證實(shí)，服藥后30分鐘內(nèi)吸煙，血藥濃度約降至不吸煙時(shí)的1／20。

阿司匹林——酒、果汁：

酒進(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛，再進(jìn)一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸，造成人體內(nèi)乙醛蓄積，不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀，還容易引起肝損傷。而果汁則會(huì)加劇阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激，誘發(fā)胃出血。

黃連素——茶：

茶水中含有約10％鞣質(zhì)，鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸，鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，大大降低其藥效。因此，服用黃連素前后2小時(shí)內(nèi)不能飲茶。

布洛芬——

咖啡、可樂(lè)：

布洛芬(芬必得)對(duì)胃黏膜有較大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可樂(lè)中含有的古柯堿都會(huì)刺激胃酸分泌，所以會(huì)加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

抗生素——牛奶、果汁：

服用抗生素前后2小時(shí)內(nèi)不要飲用牛奶或果汁。因?yàn)榕Ｄ虝?huì)降低抗生素活性，大大減少其吸收，降低療效，甚至完全失效，使藥效無(wú)法充分發(fā)揮；而果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸則加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能生成有害的中間產(chǎn)物，增加毒副作用。

鈣片——菠菜、茶、杏仁等：

菠菜、茶、杏仁等中含有大量草酸，因?yàn)椴菟嵩谛∧c中會(huì)與鈣結(jié)合，產(chǎn)生無(wú)法吸收的不可溶物質(zhì)，在阻礙鈣的吸收的同時(shí)還可能形成結(jié)石。專(zhuān)家建議服用鈣片前后2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食菠菜，或先將菠菜煮一下，將水倒掉后再食用。

抗過(guò)敏藥——奶酪、肉制品：

服用抗過(guò)敏藥物期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因?yàn)榻M氨酸在人體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過(guò)敏藥抑制組織胺分解，因此造成人體內(nèi)組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。

止瀉藥——牛奶：

服用止瀉藥物，不能飲用牛奶。因?yàn)榕Ｄ滩粌H降低止瀉藥藥效，其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。

苦味健胃藥——甜食：

苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效，另一方面還與健胃藥中的很多成分發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，降低其有效成分含量。

抗胃酸類(lèi)的藥物——忌食醋：

醋是酸性調(diào)料，其酸堿值在7.0以下，所以最忌與堿性藥物同服。最常見(jiàn)的就是抗胃酸類(lèi)的藥物，如小蘇打、胃舒平、達(dá)喜等，這類(lèi)藥物主要成分是碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等堿性物質(zhì)，服藥前后食用醋等酸性食物，二者很容易發(fā)生中和反應(yīng)，抵消藥效。同時(shí)醋也會(huì)直接刺激胃黏膜。

利尿劑、心臟病藥物——忌食香蕉、橘子：

服用利尿劑期間，鉀會(huì)在血液中滯留。若同時(shí)再吃富含鉀的香蕉、橘子，體內(nèi)鉀蓄積更加嚴(yán)重，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。服用心臟病藥物時(shí)，若是富含鉀的香蕉、橘子與心臟病用藥ACE抑制劑一起服用，會(huì)造成體內(nèi)堆積過(guò)多鉀離子，造成危險(xiǎn)。

維生素類(lèi)——

維生素A：服用維生素A時(shí)需忌酒。維生素A的主要功能是將視黃醇轉(zhuǎn)化為視黃醛，而乙醇在代謝過(guò)程中會(huì)抑制視黃醛的生成，嚴(yán)重影響視循環(huán)和男性精子的生成功能。

維生素AD：服用維生素AD時(shí)需忌粥湯。粥湯又稱(chēng)米湯，含脂肪氧化酶，能溶解和破壞脂溶性維生素，導(dǎo)致維生素AD和維生素D流失。

維生素B1：蛤蜊和魚(yú)類(lèi)中含有一種能破壞維生素B1的硫胺類(lèi)物質(zhì)，因此服用維生素B1時(shí)應(yīng)忌食魚(yú)類(lèi)和蛤蜊。

維生素B2：高纖維類(lèi)食物可增加腸蠕動(dòng)，并加快腸內(nèi)容物通過(guò)的速度，從而降低維生素B2的吸收率：高脂肪膳食會(huì)提高維生素B2的需要量，從而加重維生素B2的缺乏。因此，服用維生素B2時(shí)應(yīng)忌食高脂肪食物和高纖維類(lèi)食物。

維生素B6：食物中的硼元素與人體內(nèi)的消化液相遇后，若再與維生素B6結(jié)合，就會(huì)形成絡(luò)合物，從而影響維生素B6的吸收和利用。因此，服用維生素B6時(shí)應(yīng)忌食含硼食物。一般含硼豐富的食物有黃瓜、胡蘿卜、茄子等。

維生素C：服用維生素C前后2小時(shí)內(nèi)不能吃蝦。因?yàn)槲r中含量豐富的銅會(huì)氧化維生素C，令其失效；同時(shí)，蝦中的五價(jià)砷成分還會(huì)與維生素C反應(yīng)生成具有毒性的“三價(jià)砷”。

滋補(bǔ)類(lèi)中藥——忌食蘿卜：

滋補(bǔ)類(lèi)中藥通過(guò)補(bǔ)氣，進(jìn)而滋補(bǔ)全身氣血陰陽(yáng)，而蘿卜有破氣作用，會(huì)大大減弱滋補(bǔ)功效，因此服用滋補(bǔ)類(lèi)中藥期間忌食蘿卜。

降血壓藥、抗心絞痛藥——服用期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品：

服用降壓藥期間不能飲用西柚汁。因?yàn)槲麒种械蔫制に爻煞謺?huì)影響肝臟中某種酶的功能，而這種酶與降壓藥的代謝有關(guān)，將造成血液中藥物濃度過(guò)高，副作用大大增加。而食鹽則會(huì)引起血壓升高，降低降壓藥的療效，同時(shí)加重心絞痛的程度。

強(qiáng)心藥——忌食牛奶：

心衰病人服用藥物治療時(shí)，又喝大量牛奶，容易產(chǎn)生中毒反應(yīng)，甚至發(fā)生意外，因?yàn)榕Ｄ讨兴拟}能增強(qiáng)心甙(洋地黃、地高辛)的毒性。

抗抑郁藥、痢特靈、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥——忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒、香腸等含酪胺較多的食物：

抗抑郁藥作用機(jī)理是抑制體內(nèi)的單氨氧化酶(MAO)。但這種MAO抑制劑易與酪胺發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生去甲腎上腺素，聚集過(guò)多將使血壓異常升高，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、頭暈、頭痛等癥狀，且抗抑郁的目的也無(wú)法完成。痢特靈、有些抗結(jié)核藥和抗腫瘤藥中也含MAO抑制劑，碰到含酪胺食品，都易出現(xiàn)麻煩。

鐵補(bǔ)充劑——忌食牛奶，過(guò)多動(dòng)、植物油脂：

牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸吸收部位發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，使鐵劑吸收減少，降低其療效，故有些病人即使長(zhǎng)期服用鐵劑也不奏效，就是同服牛奶所致。此外油脂會(huì)抑制胃酸的分泌，影響三價(jià)鐵離子轉(zhuǎn)變?yōu)槎r(jià)鐵離子，不利于胃腸道對(duì)鐵的吸收，削弱補(bǔ)鐵補(bǔ)血效果。

碘補(bǔ)充劑——忌食菠菜、桃、梨等：

因?yàn)檫@些食物會(huì)阻礙碘進(jìn)入甲狀腺。

溫馨提示：

吃了藥只是藥物作用的開(kāi)始，藥物還參與消化的所有過(guò)程，可能和你抽的那支煙、喝的那種果汁、吃的那種食物相互作用。為了避免食物影響藥效，提醒您，吃藥時(shí)要搞清楚什么能吃，什么不能吃，以免副作用發(fā)生。

老年人大量補(bǔ)鈣會(huì)損傷心血管

高 原

研究人員指出，大量補(bǔ)鈣可能對(duì)血管健康產(chǎn)生副作用。雖然這并非最終結(jié)論，但是這個(gè)發(fā)現(xiàn)有利于進(jìn)一步的研究。

這項(xiàng)研究涉及1471名更年期后的健康女性，平均年齡74歲。研究人員給其中732人每天補(bǔ)一片鈣，給739人每天一片無(wú)效對(duì)照劑，追蹤觀察了5年。

結(jié)果顯示，補(bǔ)鈣的女性患心臟病的人更多。補(bǔ)鈣的女性中有31人患心臟病，服用無(wú)效對(duì)照劑的女性只有21人患心臟病。這是由于補(bǔ)鈣使血液中的鈣含量增加，從而加速動(dòng)脈中沉積物的形成，因此可能導(dǎo)致心臟病。

為防止骨質(zhì)疏松，很多女性想方設(shè)法補(bǔ)鈣。以前的研究認(rèn)為，補(bǔ)鈣有可能防止血管疾病，因?yàn)樗梢越档脱褐袎哪懝檀嫉暮俊?/p>