[典型病例]
55歲的洪女士最近莫名其妙昏倒過兩次,經(jīng)過醫(yī)院檢查,除了血壓偏低(舒張壓50毫米汞柱,收縮壓90毫米汞柱),她的身體沒有其他毛病。為此,醫(yī)學(xué)專家告誡說,血壓偏低雖然不是病,但是如果平時不注意日常生活的自我調(diào)理,一不小心也會禍起蕭墻,讓身體邁進亞健康狀態(tài),引發(fā)各種疾病。
為何低血壓者易暈厥
按照世界衛(wèi)生組織建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn):正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140毫米汞柱,舒張壓小于或等于90毫米汞柱。但是由于生理或病理原因造成血壓收縮壓低于100毫米汞柱,那就會形成低血壓。
平時筆者在臨床上多見的血壓偏低者大多為慢性低血壓,如體質(zhì)性低血壓,一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20-60歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥,夏秋兩季氣溫較高時更明顯;而體位性低血壓者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20毫米汞柱,并伴有明顯的頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、心悸、頸背部疼痛的癥狀,體位性低血壓與多種疾病有關(guān),如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森氏病、多發(fā)性硬化病、更年期障礙、手術(shù)后遺癥等;繼發(fā)性低血壓是由某些疾病或藥物引起的低血壓,如風(fēng)濕性心臟病人。
低血壓可導(dǎo)致機體功能下降
像洪女士這樣的長期血壓偏低者,可使機體功能大大下降,主要包括視力、聽力下降,記憶減退,誘發(fā)或加重頭暈、昏厥、跌倒,使骨折發(fā)生率大大增加;另外會導(dǎo)致乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂郁等情況的發(fā)生。據(jù)國外專家研究發(fā)現(xiàn),低血壓可能會導(dǎo)致腦梗塞和心臟梗塞:直立性低血壓病情嚴(yán)重者,每當(dāng)變換體位時血壓迅速下降,發(fā)生暈厥幾率很大;另外,長期低血壓也可誘發(fā)心肌缺血等情況。
慢生活可預(yù)防暈厥
那么,應(yīng)該如何預(yù)防低血壓呢?專家們認(rèn)為,血壓偏低者如無任何癥狀無需藥物治療,但要注意自我調(diào)整生活方式。
首先在飲食調(diào)理方面應(yīng)注意以下幾點:一要采用平衡膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)素:二要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。不要片面追求身材苗條,節(jié)食偏食會造成營養(yǎng)不足:三是針對伴有貧血和營養(yǎng)不良者,應(yīng)多食用富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12和維生素C等“造血原料”的食物,如瘦肉、豬肝、魚、蛋、牛奶、豆制品和各種新鮮蔬菜、水果等:四要適當(dāng)補充鹽分,低血壓的人宜常吃些高鈉、高膽固醇的食物。每日食鹽需攝足10-15克;五要多食用大棗、蓮子、桂圓、桑椹等干果品,有助于增強植物神經(jīng)系統(tǒng)對血管的調(diào)節(jié)作用。
其次要堅持體育鍛煉。通過鍛煉可使心臟功能加強,從而使心血管系統(tǒng)能更好地適應(yīng)機體內(nèi)外環(huán)境的種種變化,使低血壓漸漸好轉(zhuǎn)。
第三,生活中的自我調(diào)理防暈厥很重要。生活起居要有序,避免過勞;在干活、解大便時,不宜久蹲。站立時,勿過猛,宜慢站起,最好手扶墻壁或東西,以防暈倒。夜間起床小便時,尤其是老年人,切忌起床過急,以防暈厥:平常,還應(yīng)避免使用容易引起體位性低血壓的藥物,如降壓藥、安定藥、血管擴張藥等。