兒子中考放假后,老李也請了年假,陪兒子到海邊痛痛快快地玩了10天。
回來幾天后,老李就“感冒”了,發(fā)燒、四肢酸痛,以為是在海邊被風吹著了,老李也沒在意,就隨便在藥房買了點藥,沒想到“感冒”沒見好轉(zhuǎn)。后來。老李無意中照鏡子,發(fā)現(xiàn)自己的眼珠怎么那么黃?老李慌了神,來到醫(yī)院一檢查,結果被確診患上了戊肝。
秋季,蝦肥蟹黃,“開?!焙螅粨芤粨艿娜顺庇肯蚝_叀摆s?!眹L鮮。此時,切莫忘了“病從口入”的忠告。
戊肝癥狀與甲肝相似
戊型肝炎(HEV)過去稱為腸道傳播的非甲非乙型肝炎,后獲得病毒的基因克隆,并正式命名為戊型肝炎病(HEV)。
人群對戊肝普遍易感,感染潛伏期為10—40天。戊肝起病類似甲肝,與甲、乙肝相比其黃疸前期癥狀重、時間長。黃疸前期感冒樣綜合癥占16%,關節(jié)痛占8%-81%,以全身疲乏無力和消化道癥狀為主。兒童感染后,多表現(xiàn)為亞臨床型,成人則多為臨床型,近半數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,伴有厭食、惡心、嘔吐、厭油膩等消化道癥狀,可出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染、尿黃現(xiàn)象,黃疸期易出現(xiàn)膽汁淤積,黃疸較深說明病情較重。
重癥化病死率高
戊型肝炎主要侵犯青壯年,發(fā)病年齡大多為15—49歲,兒童發(fā)病率較低,發(fā)病多見于成年人、老年人和孕婦,男性發(fā)病率高于女性。戊型肝炎為自限性疾病,一般愈后較好,多數(shù)病人于發(fā)病6周內(nèi)康復。但值得注意的是,戊肝病毒具有遷延性,如不及時治療很容易遷延脂肪肝、急性肝壞死,病死率比甲型肝炎高。
兒童感染后多不發(fā)病,而老人和孕婦戊肝感染后易重癥化。妊娠晚期感染戊肝,病死率為10%-20%,最高可達39%,而老年重癥患者病死率則高80%。
病從口入秋季多發(fā)
戊肝在很多方面與甲肝相似。傳播方式都是糞一口途徑,皆急性起病。人感染了HEV后,病毒進入肝臟破壞肝細胞,病毒通過微膽管、膽道進入腸道,隨糞便排出體外。一名戊型肝炎病人平均可排毒4個星期。健康人如飲用了被戊型肝炎病人糞便污染的水,食用了被污染的蔬菜、水果、貝類等,有可能感染戊肝。病人糞便污染了的日用工具,又間接通過手及日常用具在生活中傳播給其他人,也可能造成接觸性小規(guī)模流行。
秋季正是“趕海”的季節(jié),近海貝類、蝦蟹尤其容易被感染,且此時人體抵抗能力較弱,食用了被污染的海鮮,極容易感染戊肝。
如何嚴防戊肝?
如果在外吃了生魚片等海鮮或者沒有燒熟的肉類等食物,應警惕戊肝的侵襲。如果在食用上述食物2至10周內(nèi)出現(xiàn)乏力伴厭食油膩、惡心、嘔吐等消化道癥狀,應高度懷疑患了急性戊型肝炎。
由于目前尚無戊肝疫苗供應,預防措施尤為關鍵,主要應做好以下幾點:
注意把住“病從口入”關,注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,生吃蔬菜、水果要洗凈,肉類、貝殼類海產(chǎn)品應煮熟燒透,不吃半生不熟的羊肉串等燒烤食品,不在不衛(wèi)生的攤點吃飯。
平時注意個人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,食具、茶具和生活用具要經(jīng)常消毒。
聚餐時提倡用公筷、公匙,最好實行分餐制。
工廠、學校、幼兒園、建筑工地等單位的集體食堂要加強衛(wèi)生管理,加工涼、熱菜的工具、容器要分開,并定期消毒。