０．５９６％甲磺酸羅哌卡因骶管阻滯在肛腸手術(shù)中的效果
2009-12-31 00:00:00袁建虎李天佐董慧
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2009年18期
[摘要]目的探討與0.5％鹽酸羅哌卡因比較等摩爾甲磺酸羅哌卡因骶管阻滯用于肛腸手術(shù)的麻醉效果和安全性。方法60例ASAⅠ～Ⅱ級(jí)擇期肛腸手術(shù)患者隨機(jī)分為兩組：A組(甲磺酸羅哌卡因組)、B組(鹽酸羅哌卡因組)。入室開(kāi)放靜脈通路，連續(xù)監(jiān)測(cè)BP、P、SpO2、ECG、RR。俯臥位行改良骶管阻滯，兩組患者均以1％鹽酸利多卡因5mL作為試驗(yàn)劑量，3min后無(wú)不良反應(yīng)則分別給予0.596％甲磺酸羅哌卡因、0.5％鹽酸羅哌卡因各20mL。記錄麻醉效果(感覺(jué)神經(jīng)阻滯起效時(shí)間、最高平面、持續(xù)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯程度)、術(shù)中生命體征的變化情況、不良反應(yīng)、麻醉滿意度。術(shù)后進(jìn)行隨訪。結(jié)果甲磺酸羅哌卡因比鹽酸羅哌卡因感覺(jué)阻滯起效時(shí)間短[(7.9±3.3)min VS(11.2±3.5min)]，前者吸收快，易出現(xiàn)輕度局麻藥毒性反應(yīng)。兩者感覺(jué)阻滯持續(xù)時(shí)間[6.4±1.3)hVS(6.5±1.1)h]、運(yùn)動(dòng)阻滯程度無(wú)明顯差異，生命體征變化、麻醉滿意度無(wú)明顯差異。結(jié)論0.596％甲磺酸羅哌卡因骶管阻滯下實(shí)施肛腸手術(shù)起效快，感覺(jué)阻滯完善。
[關(guān)鍵詞]甲磺酸羅哌卡因；鹽酸羅哌卡因；骶管阻滯
[中圖分類(lèi)號(hào)]R614 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－9701(2009)18－179－02
