ＭＭＰ－９、ＣＤ４４、ＴＧＦ－β１在腦星形細胞瘤中應(yīng)用研究
2009-12-31 00:00:00王連軍汪剛張發(fā)順王麗華劉燕偉梁輝
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2009年18期
[摘要]目的MMP-9和CD44共同定位在細胞表面，且這種共同定位有助于CD44將MMP-9錨定于細胞表面并對膠原IV降解，促進腫瘤細胞的浸潤。用可溶性CD44阻斷CD44功能后即可使其喪失錨定MMP-9的作用。而被CD44錨定于細胞表面的MMP-9還可使無活性的TGF-β1前體活化，活化的TGF-β1則是新生血管生長所必需的生長因子。通過對CD44錨定的MMP-9及TGF-β1在腦星形細胞瘤中表達情況進行分析，對其表達意義進行研究，對CD44、MMP-9、TGF-β1在腦星形細胞瘤的浸潤轉(zhuǎn)移中的作用進行初步探討。同時對CD44、MMP-9、TGF-β1相關(guān)性進行分析研究。方法共收集2006年鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院和許昌市中心醫(yī)院手術(shù)切除的腦星形細胞瘤標本98例，應(yīng)用免疫組化SP法檢測腫瘤組織中CD44、MMP-9、TGF-β1的表達，分析CD44、MMP-9、TGF-β1和腦星形細胞瘤分級之間以及CD44、MMP-9、TGF-β1之間的關(guān)系。結(jié)果(1)CD44在星形細胞瘤組織中表達率77.55％(76／98)，顯著高于正常腦組織0(P＜0.05)。通過Spearman等級相關(guān)檢驗，不同級別CD44表達具有統(tǒng)計學(xué)意義(r=0.95，P=0.046)，星形細胞瘤級別與CD44陽性程度之間呈正相關(guān)。用Fishers精確檢驗法對不同級別進行檢驗，P=0.00027，說明不同級別之間CD44表達的構(gòu)成比有差異性。(2)MMP-9在星形細胞瘤組織中表達率69.38％(68／98)，顯著高于正常腦組織(P＜0.05)。通過Spearman等級相關(guān)檢驗，不同級別MMP-9表達具有統(tǒng)計學(xué)意義(r=0.89，P=0.038)。星形細胞瘤級別與MMP-9陽性程度之間呈正相關(guān)，用Fishers精確檢驗法對腫瘤4個級別MMP-9觀察結(jié)果的構(gòu)成情況進行檢驗，P=1.12×10-7。(3)TGF-β1在星形細胞瘤組織中表達率74.481％(73／98)，顯著高于正常腦組織(P＜0.05)。通過Spearman等級相關(guān)檢驗，不同級別TGF-β1表達具有統(tǒng)計學(xué)意義(r=0.91，P=0.046)。星形細胞瘤級別與TGF-β1陽性程度之間呈正相關(guān)。用Fishers精確檢驗法對腫瘤4個級別TGF-β1觀察結(jié)果的構(gòu)成情況進行檢驗P=0.0001。(4)星形細胞瘤中CD44、MMP-9、TGF-β1表達的相關(guān)性分析CD44表達陽性的病例中，MMP-9的陽性表達率為94.12％，CD44表達陰性的病例中，MMP-9的陰性表達率為60.00％，CD44的表達和MMP-9表達之間呈正相關(guān)關(guān)系(列聯(lián)系數(shù)rp＝0.496016，P=1.559×10-8)。CD44表達陽性的病例中，TGF-β1的陽性表達率為82.89％，CD44表達陰性的病例中，TGF-β1的陰性表達率為54.55％，CD44的表達與TGF-β1表達呈正相關(guān)關(guān)系(列聯(lián)系數(shù)rp=0.3136，P=0.001076)。MMP-9表達陽性的病例中，TGF-β1的陽性表達率為91.17％，MMP-9表達陰性的病例中，TGF-β1的陰性表達率為63.33％，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析表明MMP-9表達與TGF-β1表達呈正相關(guān)關(guān)系(列聯(lián)系數(shù)rp=0.4825，P=493×10-8)。結(jié)論聯(lián)合檢測MMP-9、CD44、TGF-β1三者對腦星形細胞瘤的預(yù)后判斷有重要意義。
[關(guān)鍵詞]星形細胞瘤；浸潤；轉(zhuǎn)移；CD44；MMP-9；TGF-β1
[中圖分類號]R739.91 [文獻標識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)18－36－05
