哮喘

肖　陽(yáng)

哮喘(支氣管哮喘)是一種常見(jiàn)的呼吸道過(guò)敏性疾病，可因吸入花粉、灰塵、蜱螨或食用魚(yú)蝦、牛奶、蛋類(lèi)等誘發(fā)，也可繼發(fā)于上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎等疾病。哮喘的多發(fā)季節(jié)是春秋季，常在受涼后夜間發(fā)病。

哮喘發(fā)作前可先有鼻癢、打噴嚏、流清涕、咳嗽等前驅(qū)癥狀，繼之出現(xiàn)帶有哮鳴音的呼氣期呼吸困難，患者被迫端坐呼吸，吸氣短促，呼氣延長(zhǎng)而費(fèi)力。由于缺氧，患者面色蒼白、口唇青紫、四肢厥冷、出冷汗。病程較久者，可呈經(jīng)常氣短、喘息狀，嚴(yán)重者可并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病。

家庭應(yīng)急措施

(1)協(xié)助患者取坐位或半臥位休息：也可讓患者抱著枕頭或坐墊坐在床上，上身向前傾。

(2)注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣清新，并注意保暖。

(3)安慰患者不要緊張，鼓勵(lì)患者積極配合治療。

(4)有條件的應(yīng)立即讓患者吸氧，同時(shí)口服氨茶堿0.1克或噴入0.5％異丙基腎上腺素氣霧劑。

如果經(jīng)上述處理后，病情一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)將患者送醫(yī)院治療。

(編輯祝健)

三成口臭并非口腔病

杜威

口臭——或者說(shuō)口腔異味，是不少人的問(wèn)題，甚至是難題，它不僅影響到一個(gè)人的社交生活，還可能是某些疾病的表現(xiàn)，可是，許多人并不知道口臭的源頭在哪里。

口腔異味與胃酸反流

李先生一直覺(jué)得自己有口腔異味。但是卻不知道原因何在，只能靠刷牙、噴噴霧來(lái)“治標(biāo)不治本”。不過(guò)，也不能怪他。他怎么也沒(méi)想到。自己的口腔異味源于胃疾。具體來(lái)說(shuō)，李先生覺(jué)得自己的口腔異味一般在早上出現(xiàn)，嘴里苦、口氣重，必須立刻起來(lái)刷牙，不然自己都覺(jué)得惡心。雖然刷牙后好很多，但這感覺(jué)能影響他一整天。常讓他擔(dān)心自己與人說(shuō)話的時(shí)候一口異味。最近，李先生因?yàn)槲覆糠此崆叭ゾ歪t(yī)治療，經(jīng)醫(yī)生提醒，他才知道自己的口臭可能和胃有關(guān)。

臨床資料表明，65％～70％的口臭是由口腔局部疾病引起的，比如齲齒、牙周病甚至口腔腫瘤；同時(shí)，也有接近3成的口臭和口腔關(guān)系不大，而可能是因?yàn)槲覆?、肝病、糖尿病等全身性疾病?dǎo)致。

經(jīng)分析，李先生的口臭可能就是因?yàn)槲杆岱戳饕鸬?。一些胃酸和食物在睡眠時(shí)反流到咽喉，不僅讓人不適，還可能導(dǎo)致口腔異味嚴(yán)重。另外，胃幽門(mén)螺桿菌感染引起的持續(xù)性口臭，常伴有不同程度的饑餓感和胃痛；糖尿病患者的口臭，有時(shí)候很像爛蘋(píng)果味。諸如此類(lèi)的一些口臭，其實(shí)是某些疾病的口腔表現(xiàn)。

口臭可分成三大類(lèi)

口臭可以分成三大類(lèi)：第一類(lèi)是口內(nèi)性口臭，主要和口內(nèi)的健康狀況有關(guān)。顧名思義，口腔衛(wèi)生狀況差，有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎等疾病，產(chǎn)生的口臭都與此相關(guān)。另外，還有些人的口臭和舌頭有關(guān)，比如舌苔的厚度，對(duì)于這類(lèi)人來(lái)說(shuō)，清潔口腔、治療疾病是最有效的方法。第二類(lèi)是口外性口臭，也就是說(shuō)，口腔內(nèi)沒(méi)有明顯病變，但一些口腔外的因素導(dǎo)致了口臭。如，一些食物的因素，或者因?yàn)槎呛?、呼吸道、消化道、?nèi)分泌的疾病都可能引起口臭。吸煙，是男性口臭的一個(gè)最常見(jiàn)的因素。對(duì)于這些人來(lái)說(shuō)，首先要治療基礎(chǔ)疾病，同時(shí)避免一些口外誘因。第三類(lèi)是想象性口臭，這類(lèi)人的口臭其實(shí)不能算作真正的口臭，頂多有一些口腔異味，例如，一夜睡醒，夜間因?yàn)樽彀烷]著，內(nèi)部厭氧菌滋生繁殖，加上無(wú)法與外界空氣交換，氣味自然不太好；還有的人只是個(gè)人氣味比別人重一點(diǎn)，就認(rèn)為是口臭。上述，只要經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷排除了疾病，一般不用特別在意。