這個(gè)秋冬，讓“反復(fù)上感”走開

裘婉莉

指導(dǎo)專家/上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科 霍莉莉(醫(yī)學(xué)博士)

秋冬季是上呼吸道感染的多發(fā)季節(jié),季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)忽冷忽熱的天氣與室內(nèi)外較大的溫差,都可能使寶寶患上上呼吸道感染。爸爸媽媽們可要時(shí)刻做好保護(hù)寶寶的準(zhǔn)備,與上呼吸道感染來一場 “攻堅(jiān)戰(zhàn)”。

名詞解釋:反復(fù)上呼吸道感染

呼吸系統(tǒng)由呼吸道(包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管)和肺組成。呼吸道以喉為界,分成上呼吸道和下呼吸道,鼻、咽、喉部分稱為上呼吸道。

反復(fù)上呼吸道感染尚沒有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前是參照 “反復(fù)呼吸道感染的臨床概念和處理原則”, 如果在1年間,0?2歲的孩子患7次以上上呼吸道感染,2?5歲的孩子患6次以上上呼吸道感染,且兩次感染間隔7天以上,則稱為反復(fù)上呼吸道感染。

提醒:上呼吸道感染≠感冒

老百姓所說的上呼吸道感染,俗稱感冒,與中醫(yī)所說的感冒并不完全等同,中醫(yī)所定義的上呼吸道感染還包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。

“感冒”在中醫(yī)中是一個(gè)單獨(dú)的病癥,又稱傷風(fēng),以發(fā)熱、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽為主要臨床特征,還可兼有夾痰、夾滯、夾驚等。

引發(fā)上感的三大誘因

1寶寶自身的體質(zhì)弱

寶寶體弱,有先天因素也有后天喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)挠绊?一是父母體質(zhì)不佳,嗜好煙酒,媽媽孕期飲食起居不慎,或多胎妊娠、生產(chǎn)過程不利等;二是寶寶4個(gè)月以后未及時(shí)添加輔食,造成寶寶的體質(zhì)與抵抗力比其他孩子弱;三是寶寶偏食、挑食,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,體內(nèi)缺乏維生素和微量元素,免疫功能下降。

預(yù)防之道:

● 準(zhǔn)媽媽要定期產(chǎn)檢,不濫用補(bǔ)品,盡量避免感冒,避免亂用化學(xué)合成藥品對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。但如果準(zhǔn)媽媽感冒嚴(yán)重卻堅(jiān)持不吃藥,也是不明智的,疾病對寶寶也會產(chǎn)生一定的影響,建議使用中藥,較為安全。

● 寶寶4個(gè)月后,開始添加輔食來補(bǔ)充各方面的營養(yǎng)。從2歲起,培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣,吃飯時(shí)不看電視,少吃零食(尤其是糖果、巧克力),家長不追著喂飯。

● 可通過中醫(yī)調(diào)理,改善寶寶的體質(zhì)。

白白胖胖并不一定健康

家長常常認(rèn)為比較胖的孩子健康、不易生病。其實(shí)有些胖寶寶的體質(zhì)并不好,胖是由于攝入的脂肪和碳水化合物類食物比較多,營養(yǎng)不全面,易發(fā)生營養(yǎng)素缺乏性免疫缺陷。

2寶寶運(yùn)動(dòng)不當(dāng),起居環(huán)境不良

有的寶寶很少戶外活動(dòng),接受日光照射機(jī)會少,體質(zhì)自然較差。而居住在空氣污染嚴(yán)重地區(qū)的寶寶,如果戶外活動(dòng)時(shí)間過長,會降低呼吸道抵抗力,影響肺的通換氣功能,容易發(fā)生呼吸道感染;還有與密集人群接觸過多、冬季室內(nèi)空氣不流通等,都增加了寶寶呼吸道感染的機(jī)會。

預(yù)防之道:

● 合理調(diào)整寶寶的作息時(shí)間。一般來說,新生兒每天需要16?20小時(shí)睡眠,2?5歲期間,每天需要12個(gè)小時(shí)的睡眠。睡眠不足會造成免疫力下降。

● 讓寶寶做一些運(yùn)動(dòng),上下午各半個(gè)小時(shí),室內(nèi)外皆可。注意及時(shí)用干毛巾給寶寶擦拭汗液,或在寶寶的背部墊一塊干毛巾,出汗后取出毛巾,以避免受邪生病。運(yùn)動(dòng)過后及時(shí)補(bǔ)充水分。新生兒可做被動(dòng)保健操幫助鍛煉。

● 保持室內(nèi)空氣流通。建議每天至少通風(fēng)換氣1次,每次半小時(shí),以保持空氣新鮮。注意通風(fēng)時(shí)應(yīng)讓寶寶先待在別的房間,通風(fēng)結(jié)束后再回來。

● 不要隨意親吻寶寶,絕對不要咀嚼喂養(yǎng),尤其對3歲以內(nèi)的寶寶,避免家長帶有的病菌直接傳染給寶寶。

● 多曬曬冬天的太陽。曬太陽可以增強(qiáng)寶寶體質(zhì),還能夠使寶寶擁有樂天達(dá)觀的個(gè)性。盡量去綠化較好,空氣清新、人群不太多的地方活動(dòng),外出回來后要及時(shí)做好清洗、消毒的工作。

曬太陽4須知

* 最好穿紅色服裝,能“吃”掉殺傷力很強(qiáng)的短波紫外線。

* 衣物要增減。一開始,可以穿著和平時(shí)一樣多的衣物,等身體發(fā)熱,就應(yīng)該脫下厚衣,曬完太陽之后,要及時(shí)添加衣物,以免感冒。

* 每天不宜超過半小時(shí)。最佳時(shí)間為上午9?10時(shí)和下午4?5時(shí)。

* 主要是曬手、腳及背部。避免陽光直射臉部及眼睛。

3生病治療不徹底

寶寶患上感,家長未及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診,自行給寶寶服用抗感冒藥,當(dāng)時(shí)癥狀可能暫時(shí)消失,但其實(shí)并未徹底治愈,留下了宿根,導(dǎo)致日后反復(fù)生病;醫(yī)生的治療不當(dāng),長期給寶寶使用抗生素和激素,引起寶寶免疫球蛋白合成下降,繼發(fā)免疫功能低下。

預(yù)防之道:

每次生病都應(yīng)徹底治愈。寶寶生病后,要及時(shí)去醫(yī)院就診?？人詣×視r(shí),不要急于盲目鎮(zhèn)咳,注意拍背排痰。若痰液沒有祛除,會成為宿根,疾病容易接踵而來。

防治上感的3則中醫(yī)良方

二肉膳

備料:牛肉250g,山萸肉6g,黃精9g,生姜、蔥、黃酒、食鹽、白砂糖少許

制作:牛肉切成小塊煮熟備用。適量水煎煮山萸肉、黃精約20分鐘,棄渣取汁倒入牛肉中,加入生姜,蔥,黃酒,食鹽,白砂糖,文火煨煮至藥汁收干即成。

注意:一次不要吃得過多,以免難以消化。

歸芪排骨湯

備料:豬排骨250g,黃芪12g,當(dāng)歸6g,生姜、蔥、料酒、食鹽、冰糖少許

制作:豬排骨洗凈剁成小塊,黃芪、當(dāng)歸、生姜裝入紗布袋中,一并放入燉鍋中,加入清水1000ml,大火煮沸,撇去浮沫,小火燉至排骨熟爛,去除紗布袋,加入蔥、料酒、食鹽、白砂糖,再次煮沸即可。

推拿治上感

● 頭痛鼻塞:位于小兒手腕背側(cè)、腕橫紋中央之凹陷處的穴位,用拇指掐5次或用中指端揉50?100次。

● 咳嗽:以寶寶的手掌心為中心,用拇指推位于掌心周圍的圓圈狀面型穴位,像搓面團(tuán)似地摩擦推動(dòng)100?300次。

● 伴有嘔吐:用拇指自寶寶的腕橫紋沿第一掌骨直推至拇指根部100?300次。

1歲以下寶寶的上感治療法

1歲以下的寶寶服用中藥,一日總量不必太多,不必拘泥一天幾次,溫服為宜,不要借助白砂糖或糖果幫助服藥,必要時(shí)可加入單晶冰糖調(diào)味。飲食方面,以清淡為主,例如喝白粥,吃榨菜,不要在生病時(shí)盲目進(jìn)補(bǔ),反而會阻礙消化吸收功能。發(fā)熱的寶寶,汗出退熱過程中,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。