痛經(jīng)，你會用藥嗎

靜　怡

目前，市場上治療痛經(jīng)的藥物還是比較多的，有中藥、西藥等不同的劑型，有口服、內(nèi)置等不同的治療形式。最常用的藥物有以下幾種，可供借鑒，但每一種藥物的療效和性質(zhì)都有所不同，所以患者在用藥前最好咨詢一下醫(yī)生，根據(jù)自身病癥選擇用藥。

外用藥：

保腸胃治痛經(jīng)兩不誤

從事編輯工作的艾女士每月都要受到痛經(jīng)的困擾，她是通過借助保健品或“小竅門”緩解一時之痛的，比如：每晚睡前喝一杯加蜂蜜的熱牛奶，自己感覺痛經(jīng)有所緩解。

雖然痛經(jīng)得到一時緩解，但一直還是無法徹底治愈。艾女士來到醫(yī)院，醫(yī)生說，實(shí)際上她平時用的”小竅門”只具有輔助治療之功，因?yàn)榉涿酆团Ｄ毯锈浐玩V，能緩和情緒、抑制疼痛，有助于身體放松，消除緊張心理，減輕壓力。但是醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，決不能以這些功用替代就醫(yī)和治療。

最后，醫(yī)生建議艾女士采用外用藥物進(jìn)行治療，說外用藥既可避免口服藥物對胃腸道的刺激，同時也可減少其對心、肝、腎等器官的副作用。舒經(jīng)栓是一種外用栓劑，是通過肛門給藥的，它可以減弱或消除女性對疼痛的敏感性，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。該藥在體溫下15分鐘開始溶化并經(jīng)直腸黏膜吸收，使用后可以感到下腹部略微溫暖，疼痛感隨之減弱、消失。

果然，聽取醫(yī)生建議使用了外用藥后，艾女士的痛經(jīng)得到了很好的冶療。

中成藥：

邊治痛經(jīng)邊補(bǔ)身體

荷小姐經(jīng)期小腹常冷痛，得溫則舒，遇冷加劇，月經(jīng)后期經(jīng)行不暢；量少色暗淡，而且伴有四肢寒冷，小便清長。有一天荷小姐來到一家藥店，店員讓她服用中成藥烏雞白鳳丸治療，可是服過之后荷小姐覺得效果并不理想。

無奈，最后荷小姐咨詢了一位王醫(yī)生。王醫(yī)生說，烏雞白鳳丸能治痛經(jīng)，但不能包治所有的痛經(jīng)。烏雞白鳳丸能益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛，適用于氣血兩虛型痛經(jīng)，多見經(jīng)期或經(jīng)后期小腹隱隱作痛，經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，伴納差乏力，心悸氣短。在詢問了荷小姐的癥狀后，王醫(yī)生說她這屬于寒凝血滯型痛經(jīng)，用溫經(jīng)丸效果最好。依照王醫(yī)生推薦，荷小姐服了一個療程的溫經(jīng)丸，效果果然不錯。

中成藥常用于痛經(jīng)的治療。其實(shí)除了上面提到的類型，痛經(jīng)還有氣滯血瘀型，可見經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛，痛處固定，按之痛甚，經(jīng)行量少，色暗有塊，塊下痛減，伴有乳房、胸肋脹痛，治療當(dāng)以行氣活血，選用益母調(diào)經(jīng)丸效果最好；還有肝腎虧損型，表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后期腹痛綿綿，喜溫喜按，月經(jīng)周期長短不定，伴有頭暈耳鳴，腰膝酸痛，治療當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，填精補(bǔ)血，選用益坤丸、女寶膠囊效果最好。

維生素B6：

治痛經(jīng)既經(jīng)濟(jì)又方便

劉小姐每月在月經(jīng)來潮前會出現(xiàn)難以忍耐的下腹疼痛，月經(jīng)來后，腹痛減輕直至消失；下次月經(jīng)來潮前。腹痛重新出現(xiàn)。就醫(yī)后才得知，她這是典型的原發(fā)性痛經(jīng)癥狀，所謂原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無實(shí)質(zhì)性病變的痛經(jīng)。

最后，醫(yī)生建議她服用維生素B6治療，具體服用方法是：疼痛較輕時，在月經(jīng)來潮前7天開始服藥，每次服用維生素B6兩片(20毫克)，每天服藥3次，連續(xù)服藥7天至月經(jīng)來潮停藥：疼痛較重時，服藥方法同上，只是服藥劑量加至每次40毫克，也就是劑量加倍。

同來就診的小恰與劉小姐有點(diǎn)不同，她是月經(jīng)來潮時才發(fā)生腹痛，所以醫(yī)生告訴她可以采用維生素86即時服藥法治療。即當(dāng)月經(jīng)來潮時，口服40毫克維生素B6，4小時后再服用40毫克，共服用兩次即可。

研究證明，維生素B6能促進(jìn)鎂離子透過細(xì)胞膜，增加胞漿內(nèi)鎂離子濃度，因此治療原發(fā)性痛經(jīng)有效。一般經(jīng)過4—6個月治療，痛經(jīng)的嚴(yán)重程度及持續(xù)時間均呈進(jìn)行性下降。婦科醫(yī)生觀察證明，使用維生素B6治療痛經(jīng)，90％以上的患者用藥后腹痛消失或減輕。該法無副作用，既經(jīng)濟(jì)，又方便，適合原發(fā)性痛經(jīng)患者使用。

消炎藥：

療效好但并非人人皆宜

年輕的葛小姐每月月經(jīng)來潮，她會喝上一杯濃熱的紅糖茶，或者用熱水袋熱敷一下腹部，痛經(jīng)也就慢慢緩解了。可這次這兩招都用了，還是一個勁兒疼痛。這時她想起在藥店工作的老同學(xué)小麗，讓她看看有什么高招。小麗聽了葛小姐的痛苦講述，深有同感。原來，幾年前小麗每月也都發(fā)生痛經(jīng)，但后來使用了消炎痛，痛經(jīng)慢慢地治愈了。

葛小姐一聽，也決定用消炎痛。小麗為葛小姐拿了七天的藥，并叮囑她，從月經(jīng)來潮開始算，第20～22天開始服用，每次1片，每天1～3次，連服7天。

可一個月之后，葛小姐又來藥店找到小麗：“老同學(xué)，你可把我害苦了。上次吃了你給我推薦的藥，痛經(jīng)倒是不痛了，可誘發(fā)了我的哮喘病，讓我住了10天醫(yī)院?！?/p>

原來，患有消化道潰瘍、高血壓等病的患者不能用消炎痛，否則會加重病情。

合用藥：

小心你的胃黏膜遭殃

公關(guān)小姐李萍，近一年來飽受了痛經(jīng)之苦。按照醫(yī)囑，她每月服用阿司匹林治療。服藥之后，疼痛減輕了許多。她聽同事小靳說，痛經(jīng)服用消炎痛效果很好。于是，她就又去藥店買了1瓶消炎痛。她把阿司匹林和消炎痛一并服用，效果好像是比單用阿司匹林好一些?？墒欠艘粋€星期后，她突然覺得胃痛，且嘔出兩口鮮血，隨即去醫(yī)院急診，診斷為藥物引起的胃黏膜糜爛出血。

阿司匹林和消炎痛都是非甾體抗炎藥物，都能用于痛經(jīng)的治療。但這兩種藥合用，對胃腸的刺激作用大大增強(qiáng)，導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血或穿孔的機(jī)會增加。這類藥物飯后服可減輕對胃腸道的刺激，有胃十二指腸潰瘍的患者要禁用。