同濟大學附屬同濟醫(yī)院

同濟大學附屬同濟醫(yī)院是上海市普陀區(qū)唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院。院內設施完備,學科齊全,其中神經(jīng)內科是國家批準的神經(jīng)內科藥物臨床試驗基地,上海市神經(jīng)內科質量控制中心專家組成員單位?？剖页袚蛥⑴c了包括國家自然基金和“十五”“十一五”國家科技支撐計劃重大項目。

科室現(xiàn)有腦血管病、神經(jīng)重癥監(jiān)護、神經(jīng)系統(tǒng)感染與免疫性疾病、周圍神經(jīng)病與肌病、癲癇、帕金森病與運動障礙、認知功能障礙與癡呆、睡眠障礙等八個專業(yè)組,并以腦血管病的綜合診治為突破口,建立了腦血管病綠色通道和集神經(jīng)急診、神經(jīng)重癥監(jiān)護與卒中單元、神經(jīng)內外科、神經(jīng)影像、神經(jīng)介入和中西醫(yī)結合等多學科于一體的卒中醫(yī)療系統(tǒng),開展了超急性腦梗死的早期動靜脈溶栓和蛛網(wǎng)膜下腔出血早期病因干預治療等特色醫(yī)療項目。

專家簡介

詹青主任醫(yī)師,同濟大學附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)內科主任。同時任上海市中西醫(yī)結合學會理事、上海市醫(yī)學會神經(jīng)內科專業(yè)委員會委員、上海市醫(yī)學會腦電圖與神經(jīng)電生理專業(yè)委員會委員、上海市中西醫(yī)結合學會神經(jīng)內科專業(yè)委員會委員、上海市中醫(yī)學會神經(jīng)內科專業(yè)委員會常務委員、中國中西醫(yī)結合學會虛癥與老年病專業(yè)委員會副主任委員、上海市中西醫(yī)結合學會虛癥與老年病專業(yè)委員會主任委員等職。

專家門診時間:周一、周二下午(特需),周五上午

小貼士

歐洲抗風濕聯(lián)盟對痛風治療的12項建議

1. 痛風最佳治療需藥物和非藥物治療手段相結合。

2. 患者教育和良好生活方式。肥胖者控制體重、飲食控制及減少飲酒(尤其是啤酒)是治療的核心部分。

3. 應重視合并疾病和發(fā)病相關的危險因素,如血脂紊亂、肥胖和吸煙,并作為痛風處理的重要部分。

4. 急性痛風全身治療的一線用藥是口服秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。如無禁忌,非甾體類抗炎藥是一種方便且易于接受的選擇。

5. 大劑量秋水仙堿會帶來副作用,而低劑量秋水仙堿(如0.5毫克,一日3次)足可控制某些急性痛風。

6. 關節(jié)內穿刺和注射長效激素對治療急性痛風有效和安全。

7. 急性痛風反復發(fā)作、關節(jié)病、痛風石或有放射線改變的痛風患者應行降尿酸治療。

8. 降尿酸治療的目標是促進晶體溶解和防止晶體形成,這就需要使血尿酸水平低于尿酸單鈉的飽和點(360微摩爾/升或6毫克/分升)。

9. 別嘌呤醇是一種合適的長期降尿酸藥物。應以低劑量開始(100毫克/天),如有需要,則每2~4周逐步增加100毫克。

10. 對于腎臟功能正常的患者可使用排尿酸藥,如丙磺舒和苯磺唑酮替代別嘌呤醇,但有尿路結石者為相對禁忌。

11. 在使用降尿酸治療的第一個月可用秋水仙堿(0.5 ~1毫克/天)或非甾體類抗炎藥來預防急性痛風的發(fā)作。

12. 如痛風與使用利尿劑有關,應盡可能終止用利尿劑。