盤點(diǎn)產(chǎn)后痛，輕松坐月子

汪玉珍

“唉,倒霉透了……”舒舒逢人的見面語差不多都是這句話,無論前來看望的是單位同事,還是閨中密友。原來,舒舒孩提時代是乖乖女,學(xué)生時代是好學(xué)生,工作后幾乎每年年終都要捧回一張獎狀,從沒有與人鬧糾紛或肢體碰撞一類事件,很少有體驗(yàn)疼痛滋味的機(jī)會。成家后,一次為丈夫削水果不慎劃傷了手指,當(dāng)即疼得“咬牙切齒”,折騰了好一陣子才平息下來。先生這才知道她對疼痛特別敏感,為此主動包攬了家務(wù)活,一般家庭主婦容易遭受的勞累不適或傷痛(如下廚可能碰上的刀傷、燙傷等),幾乎與她都不挨邊。

由于對疼痛的恐懼,舒舒一直不敢懷孕。可女性的天職與老一輩人的期望,又使她不得不認(rèn)真考慮生兒育女的大事。在先生的再三鼓勵與朋友的勸導(dǎo)下,她決定來一次“冒險”。

然而,進(jìn)入孕期不久,她就感受到了疼痛的陰影,惡心、嘔吐,胃部燒灼般隱痛,乳房發(fā)脹并有刺痛。醫(yī)生說是“早孕反應(yīng)”,建議她更換大一點(diǎn)的文胸。

孕4個月后,“早孕反應(yīng)”漸漸停息,腿疼又拉開了序幕,兩條腿后邊的肌肉又酸又脹,有時夜里還抽筋,將她從夢中痛醒。孕7個月后,肚子越來越突出,痛感更是扎堆兒似地往身上湊:先是肩膀不時發(fā)麻酸痛,接著恥骨處莫名其妙地出現(xiàn)牽拉痛,上樓梯時尤其明顯。有時,腰部以下到大腿部分產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺痛。隨后,外陰部腫脹,皮膚發(fā)紅,不敢隨意行走。醫(yī)生說前者是子宮增大引起了恥骨處輕度分離,后者系坐骨神經(jīng)受到了刺激,而外陰脹痛則與外陰部靜脈曲張有關(guān)。

舒舒咬著牙,遵照醫(yī)生的建議,挺了過來。眼看預(yù)產(chǎn)期一天天臨近,下腹部開始出現(xiàn)輕微脹痛,醫(yī)生說是宮縮痛,建議她入院待產(chǎn)。分娩的關(guān)鍵時刻到了,痛感也達(dá)到了高潮,每一陣子宮收縮伴隨的都是她的喊叫聲。她甚至跪倒在助產(chǎn)醫(yī)生面前,要求用手術(shù)刀盡快結(jié)束痛苦?？舍t(yī)生總是那么“冷漠”,不斷地說:“你能生啊,何必動刀呢,剖宮產(chǎn)不利于胎兒健康啊……”

終于,舒舒聽到了新生命的響亮啼哭聲,身心頓時變得格外輕松。她長長地舒了一口氣,“煉獄”之苦結(jié)束了,折騰了整整10個月的疼痛“幽靈”該一去不復(fù)返了吧……

妊娠的確會給孕媽媽帶來種種不適甚至疼痛,但多屬于生理性,與妊娠激素變化、子宮隨胎兒發(fā)育而不斷增大等因素有關(guān)。只要做好孕期保健,就能“大事化小,小事化了”。可舒舒一來痛覺格外敏感,二來“先入為主”地背上“怕痛”的思想包袱,因而增加了痛苦。好在她總算在醫(yī)生的指導(dǎo)下走完了“十月懷胎”路,為妊娠劃上了一個圓滿的句號。不過,舒舒應(yīng)有思想準(zhǔn)備,接下來的日子依然擺脫不了疼痛“幽靈”的糾纏。為此,筆者將產(chǎn)后可能發(fā)生的疼痛以及應(yīng)對措施來一個大盤點(diǎn),讓“舒舒?zhèn)儭毙闹杏袛?shù),放下包袱,輕裝上陣,坐一個無痛月子。

產(chǎn)后尾骨痛

疼痛溯源 一些新媽媽在仰臥、坐位或用力如廁時,感到脊柱最下端疼痛,特別是坐在硬物上痛感加重。主要見于產(chǎn)婦骨盆偏狹窄,或胎兒頭部過大,分娩時胎頭通過產(chǎn)道時將尾骨及肌肉擠傷。一般在分娩后一兩月內(nèi)逐漸減輕。

應(yīng)對措施

◆胎兒過大(超過4千克)或孕婦骨盆狹窄,分娩時及時采取手術(shù)助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)。

◆疼痛處熱敷。

◆不要仰臥,坐時避免與硬物接觸,墊上柔軟的墊子或橡皮圈。

產(chǎn)后腹痛

疼痛溯源 產(chǎn)后2~4天子宮反射性收縮,引起下腹部一陣陣疼痛,特別是在喂母乳時疼痛更明顯。子宮收縮的目的是防止子宮出血過多,并促進(jìn)惡露排出,疼痛一般在產(chǎn)后3~4天自然消失。

應(yīng)對措施

◆大多痛感輕微,順其自然好了。

◆痛感明顯者可輕輕按摩小腹,或用熱水袋熱敷。

◆痛感較重,甚至影響休息或睡眠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用適量止痛藥或鎮(zhèn)靜安眠藥。

◆在中醫(yī)指導(dǎo)下服用益母草膏或生化湯,有助于減輕疼痛。

產(chǎn)后恥骨痛

疼痛溯源 不少新媽媽產(chǎn)后下蹲、拿重物或排便時,感覺恥骨處疼痛。重者甚至邁不開腿,用不上勁。乃因胎兒娩出時將恥骨聯(lián)合撐開,損傷了恥骨和周圍韌帶所致,一般數(shù)周內(nèi)恢復(fù)正常。

應(yīng)對措施

◆孕期減輕活動,注意休息,防止孕期恥骨分離。

◆產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)胎兒過大,可考慮做剖宮產(chǎn)。

◆采用彈性附帶固定骨盆,幫助恥骨恢復(fù)。

◆少做上下樓梯或走斜坡路的活動。走路時放慢速度,步幅不宜過大,避免加重恥骨損傷。

產(chǎn)后陰道痛

疼痛溯源 多見于胎兒較大者,當(dāng)其從狹窄的陰道娩出時,迫使陰道組織過度擴(kuò)張與伸展,造成淤血和損傷,從而留下產(chǎn)后陰道痛,發(fā)笑或大聲說話時痛感更明顯。往往隨著時間推移而逐漸減輕。

應(yīng)對措施

◆溫水坐浴,或用紗布包裹碎冰對疼痛部位進(jìn)行冷敷。

◆疼痛劇烈時,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物。

◆避免對疼痛部位產(chǎn)生壓力的姿勢,睡眠宜取側(cè)臥位。

◆站或坐不要太久,坐時可在臀部墊個軟枕頭,或坐在中間有凹陷的坐墊上。

◆多做促使陰部組織恢復(fù)的運(yùn)動。方法是做憋尿動作,以收緊陰部及肛門附近的肌肉,持續(xù)8~10秒鐘,然后慢慢放松肌肉,并持續(xù)放松狀態(tài)幾秒鐘,然后重復(fù)做,每天做20次。

產(chǎn)后肌肉痛

疼痛溯源 分娩時較長時間猛烈用力,造成肌肉組織或韌帶過勞。加上失血引起血?dú)鈨商?、周身毛孔張開,容易使風(fēng)寒侵入體內(nèi),引起肌肉酸痛,尤其是兩腿間的肌肉疼痛更為顯著。一般數(shù)日內(nèi)可以痊愈。

應(yīng)對措施

◆注意保暖,寒冷季節(jié)尤然。

◆月子里盡量不接觸涼水,以免寒邪侵入肌肉。

◆在疼痛部位搽抹紅花油。

◆按摩。

◆熱水浴。

產(chǎn)后膀胱痛

疼痛溯源 多見于產(chǎn)程過長、排尿不順暢、尿液積在膀胱內(nèi)無法排出的產(chǎn)婦。另外,剖宮產(chǎn)后放置導(dǎo)尿管發(fā)生了細(xì)菌感染,引起膀胱發(fā)炎,也可誘發(fā)疼痛。

應(yīng)對措施

◆減少喝水量。

◆導(dǎo)尿或進(jìn)行排尿訓(xùn)練,及時排空膀胱。

◆膀胱炎患者針對性地選用抗生素,徹底消除炎癥,并多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

產(chǎn)后乳房脹痛

疼痛溯源 分娩后2~3天,乳房逐漸充血、發(fā)脹,分泌大量乳汁。如果乳腺管尚未完全暢通,致使乳汁不能順利排出,或者乳汁分泌過多,超過寶寶需求,就可潴留于乳房內(nèi),引起乳房發(fā)脹與刺痛。

應(yīng)對措施

◆及早喂奶,盡量讓寶寶吸空乳房。

◆熱敷,或向乳頭方向按摩乳房,幫助乳腺通暢。

◆奶水過多,可用真空吸乳器吸出。也可用手?jǐn)D,方法是:洗凈雙手,握住整個乳房,均勻用力,從乳房四周輕柔地向乳頭方向按摩擠壓,待乳汁排出后就輕松了。

產(chǎn)后足跟痛

疼痛溯源 中醫(yī)學(xué)歸咎于產(chǎn)后腎虛,加上經(jīng)常赤腳使足跟外露,或常穿硬底、彎曲度高的高跟鞋,使產(chǎn)后本已虛弱的足部肌肉不能得到休息,氣血失于溫養(yǎng)而不流暢,就很容易導(dǎo)致足跟痛。

應(yīng)對措施

◆產(chǎn)后3個月內(nèi)不要穿高跟鞋和硬底鞋。

◆穿涼鞋或拖鞋時最好穿上襪子。

◆請中醫(yī)師指導(dǎo),采用以補(bǔ)腎為主的食療和藥療,積極調(diào)養(yǎng)。

產(chǎn)后手腕痛

疼痛溯源 由于孕產(chǎn)期體內(nèi)激素變化,引起手腕韌帶水腫,肌腱變得脆弱;加上抱寶寶的姿勢不當(dāng)、時間太久,造成手腕肌腱勞傷,醫(yī)學(xué)稱為“腕管綜合征”,俗稱“媽媽腕”。

應(yīng)對措施

◆注意保暖,盡量不接觸涼水。

◆抱寶寶的姿勢與手法要正確,避免單手抱、不要抱得太久、不要過分依賴手腕的力量,將寶寶靠近自己的身體,以獲得較佳的力學(xué)支撐。

◆堅(jiān)持鍛煉,如多做大拇指與手腕的彎曲、伸直、外展、內(nèi)收等動作。

◆必要時采用超短波或紅外線理療。

產(chǎn)后會陰痛

疼痛溯源 產(chǎn)后從陰道一直到直腸部位都可能有痛感,通常有兩個原因,一個是這些部位是胎兒娩出時的必經(jīng)之地,導(dǎo)致這些部位的肌肉因擴(kuò)張而出現(xiàn)輕微腫脹;另一個則見于分娩時進(jìn)行了側(cè)切縫合,如果使用了真空吸引術(shù)和產(chǎn)鉗,則肌肉肯定會受到更多傷害,痛感也會更重些。

應(yīng)對措施

◆產(chǎn)后立即冷敷,對會陰處的恢復(fù)很有幫助。

◆坐浴。

◆疼痛重者,可酌用止痛藥,但一定要咨詢醫(yī)生。