大學(xué)生的心理康健問題調(diào)查及干預(yù)措施

董美麗　陳永進(jìn)　潘珍珠

【摘 要】大學(xué)生的心理健康問題日趨嚴(yán)重,針對我校心理咨詢機(jī)構(gòu)中對來訪者的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大學(xué)生存在人際交往,學(xué)習(xí)壓力,情感困惑,就業(yè),抑郁,強(qiáng)迫等心理問題,并提出可行的解決措施及干預(yù)措施。

【關(guān)鍵詞】心理問題 大學(xué)生 干預(yù)措施

1 引言

隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步,人們的壓力與日俱增。而大學(xué)生正處于向社會過渡中,各方面發(fā)展還不盡完善,更易出現(xiàn)心理問題。相關(guān)調(diào)查顯示,心理障礙已成為近年來大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)的第一位原因。大學(xué)生的心理健康已越來越不容樂觀。盡管許多機(jī)構(gòu)對大學(xué)生心理健康狀況開展了各種調(diào)查和研究,結(jié)果不盡相同,但結(jié)論是一致的,即占有相當(dāng)比例的大學(xué)生存在心理問題。大學(xué)生面臨著學(xué)習(xí)、交際,情感,擇業(yè)等多重壓力,每位大學(xué)生在其成長的過程中都會遇到各種問題,遭遇種種挫折,而有些大學(xué)生缺乏自我調(diào)節(jié)能力,如得不到及時的幫助和引導(dǎo),會影響他們的學(xué)業(yè)以及生活,乃至影響他們的一生。

因此有必要對在校大學(xué)生的心理健康進(jìn)行深入分析研究,了解大學(xué)生一些基本心理問題,適時提出我校大學(xué)生心理健康教育和干預(yù)對策,緩解大學(xué)生壓力,并提高大學(xué)生的整體心理素質(zhì)。

2 常見心理問題

2.1方法

采取整群抽樣的方法,從重慶大學(xué)心理咨詢機(jī)構(gòu)選取2009年度四月和五月份做心理咨詢的同學(xué)119人,以來訪者的登記的基本資料為依據(jù)。

2.2數(shù)據(jù)分析

我們對來訪者的情況進(jìn)行定性和定量的分析。

2.2.1基本情況

學(xué)校心理咨詢機(jī)構(gòu)處于免費(fèi)的,避免了經(jīng)濟(jì)問題帶來的來訪者的不公平性。從四月份和五月份的數(shù)據(jù)看出,來訪者中本科生87人,研究生32人(X²=17.9,P<0.05*);男生62人,女生59人(X²=0.27, P>0.05);理工科95人,文科24人(X²=42, P<0.01**)。大約10%的來訪者是在輔導(dǎo)員、同學(xué)或家長陪同下進(jìn)行咨詢的,其余的都是自己主動來做心理咨詢的。其中42個來訪者并不是第一次來咨詢。

2.2.2心理問題歸類

從來訪者的心理咨詢問題來看,分為一般的心理問題和嚴(yán)重的心理問題,一般心理問題是指近期發(fā)生的,內(nèi)容尚未泛化,反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈的情緒問題,能找到相應(yīng)的原因,思維合乎邏輯,人格也無明顯異常。而嚴(yán)重的心理問題指持續(xù)時間較長,患者很痛苦,嚴(yán)重影響生活的一些癥狀。

3 討論

3.1基本差異分析

3.1.1性別,年級差異

來訪者在性別方面并沒有出現(xiàn)差異,即兩者的求助程度相差不大。而以往的研究認(rèn)為,女生比男生更具備良好的心理素質(zhì),是因?yàn)榕@得的社會支持普遍高于男生,女生在情感交流及人際中比男生更能釋放自己的情緒。但是此處的男女差異不大,可能與調(diào)查的總體樣本有關(guān),即此所學(xué)校的性別比例原本有懸殊,工科院校的男生比女生多,所以出現(xiàn)了咨詢中來訪者的男女性別差距不大。同樣,本科生和研究生,工科和文科的基數(shù)比例也不一樣,造成了差異。

3.1.2咨詢次數(shù)差異

從這兩個月的數(shù)據(jù)來看,有幾乎三分之一的同學(xué)不是第一次咨詢。我們上面提到,因?yàn)閷W(xué)校咨詢結(jié)構(gòu)的免費(fèi),一方面排除了因經(jīng)濟(jì)因素造成的不公平,同時也有弊端,有少數(shù)同學(xué)覺得咨詢很舒服,似乎上癮了,咨詢的次數(shù)頻繁。而學(xué)校咨詢機(jī)構(gòu)的師資畢竟有限,導(dǎo)致了一些真正需要幫助的同學(xué)得不到幫助,涉及到資源限制問題。

3.2心理問題

進(jìn)入大學(xué)后生活方式發(fā)生了一些改變,有些大學(xué)生出現(xiàn)了不適應(yīng),學(xué)習(xí)方面的吃力,人際交往的困惑,情感上的困擾,就業(yè)上的擔(dān)憂等一系列問題,也有因此出現(xiàn)焦慮過度,失眠,抑郁等嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)生活,更進(jìn)一步加劇了心理問題。

從上面的調(diào)查中看出,人際交往(23.5%),學(xué)習(xí)(16.8%),情感(9.2%),就業(yè)(8.4%),經(jīng)濟(jì)(8.4%),抑郁、焦慮、軀體障礙(10%)也占了很大一部分,還有一部分同學(xué)是其他問題,如家庭問題等。

3.2.1人際交往方面

人際交往在大學(xué)生活中占有很重要的地位,是大學(xué)生活的潤滑劑,當(dāng)人際關(guān)系不當(dāng)時,或者感到不被他人接受時,會感到壓抑等狀況。主要表現(xiàn)在當(dāng)與他人意見分歧時,不能有效的溝通,化解問題,尤其表現(xiàn)在同宿舍的同學(xué)身上,咨詢中發(fā)現(xiàn)大一、大二的女生尤為嚴(yán)重,因?yàn)榕话惚容^敏感,加上大一、二同學(xué)交際經(jīng)驗(yàn)不足,往往在遇到問題時不能控制彼此的情緒,導(dǎo)致人際關(guān)系緊張。

3.2.2學(xué)習(xí)壓力

學(xué)習(xí)方面主要是針對本科生,尤其是大一新生,學(xué)習(xí)方式與以前發(fā)生很大的改變,老師不再是就每個具體的小題進(jìn)行解答,而是方法和方向性的指導(dǎo),而新生還不能完全適應(yīng),需要花費(fèi)很多時間去思考,工科的學(xué)生更為明顯。造成的學(xué)習(xí)壓力很大,有些同學(xué)甚至因此導(dǎo)致暫時的焦慮,失眠等。李敏等人也有相關(guān)研究。

還有一方面是大四的畢業(yè)生面臨就業(yè)和考研的沖突,不知道是否繼續(xù)學(xué)習(xí),深究原因,可能與缺乏目標(biāo),逃避目前就業(yè)有關(guān)。有一大四學(xué)生,談及自己因?yàn)閷W(xué)習(xí)感到焦慮,本專業(yè)出現(xiàn)掛科,又想考外專業(yè)的研究生,在矛盾與沖突中,無法正常學(xué)習(xí),深感痛苦之極。

3.2.3情感方面

情感方面的問題,主要是針對本科生的高年級及研究生。在戀愛中不知怎么正確處理感情,加上一些出現(xiàn)同居等問題,而大學(xué)生沒有很多人生經(jīng)驗(yàn),在雙方出現(xiàn)問題時,不能夠?qū)捜萑套寣Ψ?有男生甚至出現(xiàn)毆打女方的行為。特別是一些即將面臨畢業(yè)的各種問題造成的情感困惑。

3.2.4經(jīng)濟(jì)壓力

經(jīng)濟(jì)反面的壓力,一些學(xué)生因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)比較困難或者因?yàn)殚L期的消費(fèi)一直來自家庭,感到有壓力和內(nèi)疚。

3.2.5稍微嚴(yán)重的心理障礙

從來訪者可以看出,抑郁,焦慮等問題可能是因?yàn)殚L期情緒得不到發(fā)泄,自我要求高等導(dǎo)致的,而且這些癥狀在新生上有遞增的趨勢。近來的數(shù)據(jù)表明,新生的壓力很重,容易出現(xiàn)一些學(xué)習(xí)壓力或適應(yīng)等方面的問題,進(jìn)而導(dǎo)致抑郁焦慮甚至失眠,這種狀況又繼續(xù)加重,形成惡性循環(huán)。

針對問題的嚴(yán)重程度不同,一些被診斷為神經(jīng)癥(持續(xù)時間數(shù)月,來訪者很痛苦,影響社會功能),包括抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥及軀體障礙。還有一些精神障礙的,我們依據(jù)嚴(yán)重程度上報學(xué)校,并轉(zhuǎn)介相關(guān)醫(yī)院機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。對于有抑郁、強(qiáng)迫傾向等身體有些不適感的,可以進(jìn)行定期咨詢(每周一次),提高來訪者自我調(diào)節(jié)能力及壓力應(yīng)對能力。

4 改變措施

為了大學(xué)生更好的健康成長,學(xué)校及相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取積極措施,讓大學(xué)生意識到有心理問題應(yīng)該積極的求助,通過多種方法緩解大學(xué)生壓力,提高大學(xué)生的自我調(diào)節(jié)能力。

4.1預(yù)防為主

心理健康工作的重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)移到積極預(yù)防為主。以往的重點(diǎn)是關(guān)注心理有問題的同學(xué),但是心理健康的問題主要是生活中的各種事件產(chǎn)生,心理健康的工作要針對所有的同學(xué),要以預(yù)防為主。

首先,要讓同學(xué)了解到心理健康的相關(guān)知識及普遍性,任何人都會發(fā)生心理問題,不要看成精神障礙,客觀的認(rèn)識心理問題。其次,要大學(xué)生認(rèn)識到有問題時,就應(yīng)該積極的求助,或者和同學(xué)老師溝通,如果有需要隨時去聯(lián)系學(xué)校的心理咨詢機(jī)構(gòu),積極的對待情緒等各種不適。

4.2開設(shè)公共課及團(tuán)體輔導(dǎo)

學(xué)校也要針對全校同學(xué)的心理健康教育進(jìn)行定期團(tuán)體輔導(dǎo)。王玉(2009)研究發(fā)現(xiàn),通過給大學(xué)生開設(shè)《健康人格心理學(xué)》后,學(xué)生主觀報告和實(shí)際測得的心理健康水平有顯著提高。師范院校大多開設(shè)心理教育方面的課程,而隨著今年來大學(xué)生的心理健康不容樂觀,一些工科院校也逐漸意識到心理健康的重要性,積極的開設(shè)課程并對輔導(dǎo)員進(jìn)行相關(guān)心理培訓(xùn)。

心理工作人員定期進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)相關(guān)的活動對于大學(xué)生的人際關(guān)系有改善。裴利華(2009)通過對比研究,對實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo),個別咨詢,心理健康教育,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的同學(xué)心理幸福感和健康程度明顯提高。通過一些公開的輔導(dǎo)等對學(xué)生的心理健康起到調(diào)節(jié)和緩解作用。我校每周一進(jìn)行心理團(tuán)體輔導(dǎo),學(xué)生也踴躍報名。在團(tuán)體輔導(dǎo)中體會到合作、團(tuán)結(jié)、傾聽,對人際關(guān)系有很大改善。

4.3學(xué)校心理咨詢結(jié)構(gòu)的完善

學(xué)校心理咨詢機(jī)構(gòu)的完善及規(guī)范對心理健康工作有重要意義。一方面學(xué)校心理機(jī)構(gòu)實(shí)行免費(fèi)制,對于所有的學(xué)生進(jìn)行開放,排除因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因造成的不公平。另一方面學(xué)校心理機(jī)構(gòu)應(yīng)該嚴(yán)格遵守心理咨詢的相關(guān)規(guī)定,除了特別重大的危害自己和他人健康外,應(yīng)嚴(yán)格為同學(xué)保密。一些同學(xué)總是擔(dān)心自己的秘密被他人知道,感到尷尬,而排斥心理咨詢。而學(xué)校心理咨詢結(jié)構(gòu),彌補(bǔ)了輔導(dǎo)員在這方面的不足。

同時心理結(jié)構(gòu)的完善,要進(jìn)一步針對嚴(yán)重心理障礙的,神經(jīng)癥及嚴(yán)重的人格障礙及精神障礙的同學(xué)進(jìn)行認(rèn)真診斷,并進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)介,嚴(yán)重的可以考慮讓學(xué)生休學(xué)等,避免造成嚴(yán)重后果。

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