婦產(chǎn)專(zhuān)家助您“好孕”４０周

王得玲

養(yǎng)護(hù)1：避開(kāi)不良因素

孕早期要特別注意避免接觸外環(huán)境中影響胚胎發(fā)育的不良因素。外環(huán)境中的這些不良因素有化學(xué)性的和物理性的。

化學(xué)性的包括：農(nóng)業(yè)中的殺蟲(chóng)劑；工業(yè)中的一些金屬，如汞、鉛、砷、鋰等；溶劑如苯、二甲苯；還包括一些藥物。

物理性的包括：x射線、放射性同位素、噪音等。這些有害因素至少會(huì)影響胚胎發(fā)育，容易造成畸形。

養(yǎng)護(hù)2：緩解早孕反應(yīng)

癥狀：

早孕反應(yīng)是指孕早期可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、擇食喜酸、厭油膩、胃腸脹氣伴燒灼感、上腹部飽滿(mǎn)、便秘等現(xiàn)象。

當(dāng)然，對(duì)于早孕反應(yīng)，每個(gè)人的表現(xiàn)是不一樣的，這和個(gè)人激素有關(guān)。一般停經(jīng)以后孕婦會(huì)逐漸感到一些異?，F(xiàn)象，這是由于嘔吐中樞對(duì)體內(nèi)增多的雌激素暫時(shí)不能適應(yīng)造成的，或與精神因素有關(guān)。

最早出現(xiàn)的反應(yīng)是怕冷，以后逐漸感到疲乏、嗜睡、頭暈、惡心、反胃、食欲不振、挑食、喜歡吃酸食、怕聞?dòng)湍佄?，唾液的分泌量也?huì)增加。早起時(shí)甚至?xí)I吐，嚴(yán)重時(shí)還有頭暈、疲乏無(wú)力、倦怠等癥狀。早孕反應(yīng)一般會(huì)持續(xù)到3個(gè)月，有的人早孕反應(yīng)時(shí)間比較長(zhǎng)，直到孕16～18周才消失。

當(dāng)然，孕早期可能還有尿頻和乳房脹痛的現(xiàn)象。尿頻是因?yàn)槿焉镌缙谠龃蟮淖訉m在盆腔內(nèi)壓迫膀胱，因而出現(xiàn)尿頻癥狀。當(dāng)子宮繼續(xù)增大，越出盆腔時(shí)，尿頻癥狀反而消失，故尿頻是診斷早早孕的依據(jù)之一。乳房脹痛是因?yàn)槿焉锖蟠萍に嘏c孕激素的刺激作用，使乳房增大、疼痛，乳暈有小結(jié)節(jié)突起，這些都不用緊張。

應(yīng)對(duì)：

怎樣緩解早孕反應(yīng)呢?

早孕反應(yīng)是妊娠正常的生理現(xiàn)象，雖說(shuō)不是病，但這個(gè)過(guò)程卻讓準(zhǔn)媽媽們頗感難受，而且此時(shí)正值胚胎發(fā)育的黃金時(shí)期，一般不會(huì)給予藥物來(lái)緩解種種不適，所以只能用其他的辦法來(lái)緩解這種不適。以下幾點(diǎn)建議與方法，可供準(zhǔn)媽媽們參考。

(1)心理戰(zhàn)勝。心情要保持輕松愉快，避免緊張、激動(dòng)、焦慮、憂(yōu)愁等不良心理狀態(tài)。這樣可以減輕妊娠嘔吐的程度。越是害怕嘔吐，癥狀會(huì)越發(fā)明顯，所以不妨嘗試轉(zhuǎn)移和分散集中在嘔吐上的注意力。增強(qiáng)孕婦戰(zhàn)勝妊娠反應(yīng)的信心。另外，舒適、寬松的環(huán)境可使癥狀減輕。

(2)飲食建議。注重食物的形、色、味，使其能引起孕婦的食欲。要選擇容易消化和吸收的食物，這有利于防止嘔吐。

(3)適量活動(dòng)。不能因?yàn)閻盒膰I吐就整日臥床，這樣只能加重早孕反應(yīng)，如果活動(dòng)太少，惡心、食欲不佳、倦怠等癥狀則更為嚴(yán)重，易生成惡性循環(huán)。適當(dāng)參加一些輕緩的活動(dòng)，如室外散步、做孕婦保健操等，都可改善心情、強(qiáng)健身體、減輕早孕反應(yīng)。

(4)盡量遠(yuǎn)離廚房的油煙味，因?yàn)樵袐D的嗅覺(jué)比較敏感。

(5)穴位按摩。這是一種簡(jiǎn)便的療法。孕婦每天嘔吐劇烈時(shí)，可以自己用手指交替按摩左右兩側(cè)的內(nèi)關(guān)穴(在兩前臂內(nèi)側(cè)，距腕三橫指的正中線上)和足三里穴(在膝關(guān)節(jié)髕骨下四橫指，于脛骨前緣旁一橫指處)，方法是用食指的掌面在穴位上稍用力地按壓與揉動(dòng)，每回連續(xù)20～30次，可助止吐。

養(yǎng)護(hù)3：飲食營(yíng)養(yǎng)

孕早期，準(zhǔn)媽媽們普遍胃口要受些影響，所以一定要科學(xué)飲食，以保證營(yíng)養(yǎng)的攝入。

◎在能吃的時(shí)候盡可能吃想吃的東西，減少每次進(jìn)食的量，少食多餐。也可用水果、牛奶、蛋類(lèi)、點(diǎn)心來(lái)代替正餐，用增加攝入的次數(shù)來(lái)彌補(bǔ)量的不足，以保證身體活動(dòng)所必需的熱量?？崭垢滓饜盒?。所以，每2～3小時(shí)及睡前以食少量零食為宜。

◎多喝水，多吃蔬菜等富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘后加重早孕反應(yīng)的癥狀。

◎改善就餐環(huán)境可以轉(zhuǎn)換情緒，激起孕婦的食欲。

◎應(yīng)避免不良刺激，如油膩、油炸、含人工香味的食物、炒菜味及其他刺激。

◎吃飯后半小時(shí)盡量避免平躺，以避免胃酸逆流造成惡心感。

◎?yàn)闇p少?lài)I吐反應(yīng)，三餐切勿多食，以免引起胃部不適或惡心嘔吐。

◎加餐，即準(zhǔn)備少量、多品種的食品，如蘇打餅干、成味面包、口味清淡的點(diǎn)心、奶制品、瓜子等，感覺(jué)胃部不適時(shí)，立即吃下可緩解不適。

◎注意調(diào)味，促進(jìn)食欲。孕婦可隨意選用山楂、糖葫蘆、酸梅、杏、柑桶、成菜、牛肉干、陳皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、涼拌粉皮、涼拌西紅柿、黃瓜等，以增進(jìn)食欲。

◎不要因?yàn)榕乱鹪缭蟹磻?yīng)而拒食，即便是吐了仍要再吃，只要有一部分食物留在胃里，就可供消化、吸收。

◎增加體液，以免脫水。頻繁嘔吐者應(yīng)選擇稀粥、藕粉、酸梅湯、西瓜汁、山棗汁、椰子汁及多汁的水果，這樣既增加水分、營(yíng)養(yǎng)，又調(diào)節(jié)了口味。

◎這個(gè)時(shí)期不要盲目過(guò)量地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，因不少孕婦盲目過(guò)量地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加上平日休息多活動(dòng)少，在臨床上出現(xiàn)了一半以上的孕婦都超重的現(xiàn)狀，妊娠高血壓、糖尿病更是常見(jiàn)。

養(yǎng)護(hù)4：體重管理

孕婦控制體重不是要孕婦減肥，而是要做到營(yíng)養(yǎng)均衡。整個(gè)孕期體重應(yīng)是逐漸增加的，懷孕前3個(gè)月。每個(gè)月體重平均增加0.5至1公斤，但每位女性的體重增加速度是不一樣的。要注意，孕婦體重增加太少與早產(chǎn)或娩出低出生體重兒有關(guān)。另一方面，增重太多使需要剖腹分娩的可能性增大，而且會(huì)使您孕期感覺(jué)不舒服，更容易感到疲倦。

適度地增重能讓您正常懷孕、順利分娩、保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入和能量?jī)?chǔ)存，為喂養(yǎng)寶寶和保持健康打下基礎(chǔ)。懷孕女性在分娩前的體重比平日超出12.5公斤以?xún)?nèi)是比較正常的，高于這個(gè)數(shù)字則屬于超重，很可能會(huì)生下超重嬰兒。因此，平日的飲食和進(jìn)補(bǔ)最好也要在醫(yī)生指導(dǎo)下有規(guī)律地進(jìn)行。

養(yǎng)護(hù)5：心理調(diào)節(jié)

不少孕婦從得知自己懷孕起，心理就會(huì)比較緊張，一會(huì)兒擔(dān)心這個(gè)，一會(huì)兒憂(yōu)慮那個(gè)，不能以平常心對(duì)待。其實(shí)完全不用緊張，女性懷孕期間的心理狀態(tài)與情緒變化直接影響著體內(nèi)胎兒的發(fā)育，影響著孩子成年后的性格、心理素質(zhì)的發(fā)展。所以一旦懷孕成為事實(shí)，就要愉快地接受它。

養(yǎng)護(hù)6：B超檢查

如果沒(méi)有腹痛和陰道出血，停經(jīng)60天可做超聲檢查，了解胚囊種植部位和胚芽發(fā)育情況。如果有腹痛和陰道出血，要隨時(shí)做超聲檢查。